Ang postexposure prophylaxis ay ang pagbibigay ng gamot upang maiwasan ang sakit sa mga taong hindi protektado laban sa isang partikular na sakit sa pamamagitan ng pagbabakuna ngunit na-expose dito.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Ang mga taong malapit na makipag-ugnay sa isang taong may sakit na may nagsasalakay na impeksyon sa meningococcal (lahat ng serogroups), ibig sabihin:
- Lahat ng miyembro ng contact sa sambahayan,
- Ang mga taong nakikipag-ugnay sa mga pagtatago ng oropharyngeal ng pasyente,
- Makipag-ugnay sa mga tao sa mga pasilidad ng mga bata sa mga batang wala pang 6 taong gulang (kung mahusay na paghihiwalay ng grupo, ang apektadong grupo lamang),
- Ang mga taong may malapit na mga contact sa mga pasilidad na pang-komunal na may tauhang tulad ng sambahayan (mga boarding school, mga dormitoryo pati na rin ang mga baraks).
Pagsasakatuparan
- Sa mga taong malapit na makipag-ugnay sa mga may sakit sa loob ng 7 araw bago ang kanilang pagsisimula ng karamdaman:
- Ang Chemoprophylaxis (dapat ibigay sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis sa pasyente ng indeks, ngunit kapaki-pakinabang hanggang sa 10 araw pagkatapos ng huling pagkakalantad):
- Rifampicin
- Neonates: 2 x 5 mg / kg bw poin 2 ED po sa loob ng 2 araw.
- Mga sanggol, bata at kabataan hanggang sa 60 kg: 2 x 10 mg / kg bw (max ED 600 mg) po sa loob ng 2 araw.
- Mga kabataan at matatanda na higit sa 60 kg: 2 x 600 mg po sa loob ng 2 araw.
Rate ng pagtanggal: 72-90% o
- Ciprofloxacin
- 18 taon pataas: 1 x 500 mg po
Rate ng pagwasak: 90-95% ggf.
- Ceftriaxone
- Mula 2 hanggang 12 taon: 1 x 125 mg im
- Mula sa 12 taon: 1 x 250 mg im sa isang rate ng ED Eradication: 97%.
- Rifampicin
- Sa mga buntis, ang pangangasiwa of rifampicin at ang mga inhibitor ng gyrase ay kontraindikado! Ang mga ito ay tumatanggap para sa prophylaxis kung kinakailangan ceftriaxone (1 x 250 mg im).
- Ang Chemoprophylaxis (dapat ibigay sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis sa pasyente ng indeks, ngunit kapaki-pakinabang hanggang sa 10 araw pagkatapos ng huling pagkakalantad):
- Ang pasyente ng index na may nagsasalakay na impeksyon sa meningococcal ay dapat ding makatanggap rifampicin pagkatapos makumpleto ng terapewtika maliban kung ginagamot ka ng intravenously sa isang ika-3 henerasyong cephalosporin. Pagbabakuna sa postexposure:
- Para sa serogroup C: Pagbabakuna na may isang bakuna na conjugate; simula sa 2 buwan ng edad tulad ng ipinahiwatig sa impormasyong panteknikal.
- Para sa serogroup A, W, Y: pagbabakuna na may 4-valent conjugate vaccine (ACWY); kung naaprubahan para sa pangkat ng edad.
- Para sa serogroup B: pagbabakuna na may bakunang meningococcal B ayon sa mga pahiwatig ng impormasyon ng propesyonal, kung naaprubahan para sa pangkat ng edad.
