Komplikasyon
Dahil kaagad pagkatapos pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ang proteksiyon pinabalik, lalo na ang paglunok at pag-ubo na reflex, ay hindi pa ganap na nakabalik, ang suka ay maaaring lunukin at ipasok ang baga. Ang acidic tiyan nilalaman ay maaaring makapinsala sa ment tisyu, hadlangan ang mga daanan ng hangin at gatilyo pulmonya. Ang pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan habang pagsusuka maaaring maging sanhi ng pagbukas ng mga sugat na sugat at maging sanhi ng matinding pagdurugo. Paulit-ulit pagsusuka maaari ring humantong sa isang kaguluhan sa electrolyte balanse. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol sa pulmonya dito.
Ano ang marka ng PONV?
Ang marka ng mansanas ay madalas na ginagamit para sa preoperative na pagtatasa ng panganib. Saklaw nito ang apat na mga kadahilanan sa peligro: kasarian ng babae, hindipaghitid, kilalang pagkakasakit sa paggalaw o kilalang postoperative alibadbad at ang inaasahang pangangasiwa ng opioid mga painkiller. Ang isang puntos ay iginawad para sa bawat kadahilanan.
Alinsunod dito, ang posibilidad ng PONV ay humigit-kumulang 10% para sa 0 puntos, 20% para sa 1 puntos, 40% para sa 2 puntos, 60% para sa 3 puntos at 80% para sa 4 na puntos. Gayunpaman, magagamit lamang ang marka ng mansanas para sa mga may sapat na gulang. Para sa mga bata mayroong isang naaayon na nababagay na marka ng POVOC. Kabilang dito ang mga kadahilanan tulad ng tagal ng operasyon ≥ 30 minuto, edad ≥ 3 taon, operasyon sa strabismus, adenotomy / tonsillotomy, anamnesis para sa PONV/ paglalakbay sakit sa mga anak o kapatid, magulang.
Ang diagnosis
Ang diagnosis ay tiyak na magagawa lamang pagkatapos ng una pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga apektadong pasyente ay nagreklamo alibadbad pagkatapos ng operasyon at kailangang magsuka sa kabila ng walang laman tiyan. Ikaw ay maputla, malamig na pawis at ang iyong kagalingan ay malubhang nalimitahan
Ang paggamot
Ang paggamot ng PONV nagsasangkot ng pangangasiwa ng antiemetics, ibig sabihin, mga gamot na kumilos sa gitna ng utak sa alibadbad gitna o sa paligid upang mapigilan ang pagduwal at pagsusuka. Magagamit ang mga sumusunod na gamot: Dexamethasone ay ginagamit bilang gamot na pinili, pangunahin para sa prophylaxis at bilang a suplemento sa iba antiemetics sa maagang yugto. Ang mga gamot mula sa pangkat ng mga "setrons" ay lubos na epektibo; harangan nila ang serotonin mga receptor sa sentro ng pagduwal.
Maaaring isama ang mga epekto ulo at pagkadumi. Ang isa pang napaka-karaniwang gamot ay metoclopramide (MCP / Paspertine), ang pinakakaraniwang epekto ay isang pagbagsak ng dugo presyon Bilang huling hakbang, ang neuroleptic drug droperidol ay maaaring maibigay, kumikilos ito sa dopamine receptor at maaaring maging sanhi ng matinding epekto, kaya't ang mahigpit na kontrol ay dapat na isagawa intra- at postoperative.
Bilang pantulong na hakbang Acupuncture or paglanghap ng mga mabangong sangkap ay maaaring gamitin. Kung ang PONV ay nangyayari sa kabila ng prophylaxis, ang parehong gamot ay hindi dapat ibigay muli pagkatapos ng operasyon, ngunit dapat gamitin ang isang kahalili. Kung ang mga komplikasyon ay nangyayari sa kurso ng PONV, tulad ng pag-asam ng pagsusuka, antibiotics at intensive care therapy ay dapat na magsimula kaagad.
