Ano ang PONV?
Ang PONV ay ang pagpapaikli para sa postoperative alibadbad at pagsusuka at naglalarawan ng pagduwal at pagsusuka pagkatapos pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bukod sa postoperative sakit, Ang PONV ay isa sa mga pinaka-karaniwang reklamo pagkatapos ng operasyon. Ang bawat pangatlong tao ay naghihirap mula rito. Kung ang isang tao ay madaling kapitan ng sakit alibadbad, ang posibilidad na magkaroon ng PONV muli sa ilalim ng karagdagang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay makabuluhang nadagdagan.
Ang mga dahilan
Ang eksaktong mga sanhi na humahantong sa alibadbad at pagsusuka pagkatapos pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi pa malinaw na natutukoy. Mga sangkap ng messenger tulad ng dopamine, serotonin, acetylcholine at histamine pasiglahin ang mga receptor ng pagsusuka sentro sa gitna nervous system. Ang receptor zone na ito ay matatagpuan sa ilalim ng ika-4 utak ventricle
Sa puntong ito ang dugo-utak ang sagabal ay natatagusan, ang mga lason ay maaaring makuha mula sa dugo patungo sa mga receptor, na nagpapalitaw ng pagsusuka at pinoprotektahan ang tao mula sa mga nakakasamang sangkap. Kimoterapya-dulot ng pagduduwal ay sanhi ng nadagdagan na paglaya ng serotonin. Aling mga sangkap ng messenger ang gumaganap ng mapagpasyang papel sa PONV na hindi pa ganap na nililinaw.
Ang katibayan ay ibinibigay ng katotohanan na ang mga naninigarilyo ay apektado ng kalahating PONV nang madalas bilang mga hindi naninigarilyo. Dito maaaring maitaguyod ang isang koneksyon sa mga pagbabago sa dopamine mga receptor Kapansin-pansin pa rin na ang PONV ay mas madalas na matatagpuan sa mga operasyon ng laparoscopic, matris at pag-aalis ng gallbladder kaysa sa average, ngunit ang eksaktong mga koneksyon ay pinag-uusapan pa rin ng kontrobersyal. Ang mga kadahilanan sa peligro na naitatag ay may kasamang mas mahabang tagal ng anesthesia, kawalan ng pakiramdam sa pampamanhid na gas, at ang pangangasiwa ng opioids para postoperative pain therapy. Bilang karagdagan, ang PONV ay mas karaniwan sa mga kababaihan, hindi naninigarilyo at mga taong nagdurusa mula sa sakit na paggalaw.
Iba pang mga kasamang sintomas
Dahil sa nakakasakit na pagduwal at pagsusuka sa kabila ng walang laman tiyan, ang kagalingan ng mga apektado ay lubos na nabawasan. Para sa kalidad ng pamamahala ng anesthesia, ang kagalingan ng pasyente bago at pagkatapos ang anesthesia napakahalaga. Malamig na pawis at panginginig maaaring mangyari sa panahon ng isang PONV.
Madalas na pagsusuka ay maaaring maging sanhi karamdaman sa electrolyte, Na nagreresulta sa cardiac arrhythmia, kalamnan twitching at pulikat, pati na rin ang mga problema sa konsentrasyon at pagkapagod. Sa pamamagitan ng pagsuri sa dugo, isang kaguluhan sa electrolyte balanse ay maaaring mabilis na napansin at kontra sa mga solusyon sa pagbubuhos. Ang pagkawala ng likido ay maaaring maging sanhi ng dugo presyon upang mahulog, kaya't dapat mag-ingat upang matiyak na ang mga apektado ay bibigyan ng maraming likido, mas mabuti sa pamamagitan ng a ugat. Kung ang isang pasyente ay nagsuka pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, tiyan ang mga nilalaman ay maaaring pumasok sa baga sa pamamagitan ng trachea, bilang proteksiyon pinabalik ay hindi pa ganap na buo. Mga karamdaman sa paghinga at pulmonya maaaring bumuo.
