Mga Ovarian Cst at Benign Overay Neoplasms: Kasaysayan

Kasaysayan ng medisina (kasaysayan ng pasyente) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng mga ovarian cyst at iba pang mga benign neoplasms ng obaryo (obaryo). Ayon sa iba`t ibang mga sakit ay walang tipikal medikal na kasaysayan. Hindi malinaw na mga reklamo sa ibabang bahagi ng tiyan, mga kaguluhan sa pag-ikot, hindi malinaw na palpation, ultratunog, Ang mga natuklasan ng MRI o CT ay karaniwang dahilan para sa mga tiyak na hakbang sa diagnostic. Ito ay partikular na mahalaga sa pananaw ng katotohanan na ang isang malaking proporsyon ng mga ovarian tumor ay maaaring maging malignant (malignant) o pangunahing malignant (ang insidente ng malignant / malignant ovarian tumors ay 15-20%). Sa premenopause (mga sampu hanggang labinlimang taon dati pa menopos), ang karamihan sa mga ovarian tumor ay likas na pisyolohikal (functional cyst, retention cyst). Sa postmenopause, ang mga bukol ay madalas na benign (benign), ngunit ang rate ng malignancy ay tumataas nang malaki. Sa mga kababaihang <30 taong gulang, ang insidente ng malignancy ay halos 3%, sa 40-50 taong gulang na 5-15%, at sa> 50 taong gulang hanggang 35%. Ang average na edad ng mga pasyente na may ovarian kanser ay nasa pagitan ng 58-68 taon. Sa kabilang banda, ang mga natuklasan sa ovarian sa pagkabata kahina-hinala din sa malignancy. Kasaysayan ng pamilya

  • Maaari itong ipalagay na ang karamihan sa mga bukol ng ovarian, na alam hanggang ngayon, ay walang genetikong sanhi. Gayunpaman, walang mga pag-aaral tungkol dito para sa mga benign (benign) na natuklasan. Gayundin, higit sa 90% ng lahat ng mga ovarian carcinomas (ovarian kanser) mangyari nang paunti-unti. Halos 5% lamang ang nagaganap sa mga pamilya. Ang partikular na kahalagahan sa kontekstong ito ay ang tinatawag na namamana na suso ovarian kanser sindrom (HBOC). Sa karamihan ng mga pasyenteng ito ay matatagpuan ang mga genetikong pagbabago sa mga gen na BRCA 1 at BRCA 2.

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).

  • Ang pangunahing mga anamnestic na pahiwatig ay:
    • Mga Reklamo
      • Talamak na tiyan (pamamaluktot ng estilo, pagkalagot)
      • Mga reklamo / sakit sa:
        • Pagdumi (paggalaw ng bituka)
        • Micturition (pag-ihi)
      • Pressure dolence (karaniwang mababa) sa maliit na pelvis.
      • Dysmenorrhea (sakit sa panahon)
      • Dyspareunia (sakit habang nakikipagtalik)
      • Pang-sensasyong banyaga sa katawan sa maliit na pelvis
      • Mababang sakit sa likod
      • Matulis sakit (hal., pagputok ng cyst o pag-ikot ng stem).
      • Hindi malinaw ang sakit ng tiyan
      • Pakiramdam ng kapunuan
      • Taasan ang paligid ng katawan
    • Mga sakit sa pag-bleeding
      • Menometrorrhagia (tagal ng pagdurugo higit sa labing-apat na araw (karaniwang sa panahon menopos)).
      • Menorrhagia (ang pagdurugo ay pinahaba (> 6 araw) at nadagdagan).
      • Metrorrhagia (dumudugo sa labas ng aktwal sapanahon; ito ay karaniwang matagal at nadagdagan, ang isang regular na pag-ikot ay hindi maliwanag).
    • Mga pahiwatig ng isang tumor na bumubuo ng androgen
      • Alopecia (pagkawala ng buhok)
      • Hirsutism (tumaas na terminal buhok (mahabang buhok) sa mga kababaihan, ayon sa lalaki pamamahagi pattern (nakasalalay sa androgen)).
      • Clitoral hypertrophy
      • Lalaking buhok
      • Lalake ng boses ng lalaki
      • Pangalawa amenorrhea (kawalan ng sapanahon > 3 buwan).
    • Katibayan ng isang tumor na gumagawa ng estrogen:
      • Mga sakit sa pag-bleeding
      • Pseudopubertas praecox (anyo ng maagang pagsisimula ng pagbibinata).
    • Perimenopause (yugto ng transisyonal sa pagitan ng premenopause at postmenopause; iba't ibang panahon ng mga taon bago menopos - mga limang taon).
    • Premenopause (mga sampu hanggang labing limang taon bago ang menopos).
    • Postmenopause (simula 1 taon pagkatapos ng huling regla).
    • Puberty
    • Mga karamdaman sa ikot:
      • Amenorrhea
        • Walang pagdurugo sa panregla hanggang sa edad na 16 (pangunahin amenorrhea).
        • Walang pagdurugo ng panregla sa higit sa tatlong buwan na mayroon nang itinatag na ikot (pangalawa amenorrhea).
      • Polymenorrhea (ang agwat sa pagitan ng pagdurugo ay mas mababa sa 25 araw, kaya't madalas na dumudugo).

Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.

  • Habang walang katibayan ng mga asosasyon sa pagitan ng benign (benign) ovarian tumor at labis na katabaan, ang kamag-anak na peligro na magkaroon ng ovarian kanser ay nadagdagan ng 1.3 na may isang mataas index ng mass ng katawan (BMI).

Kasaysayan ng gamot