pagpapakilala
Ang pangunahing sintomas ng apendisitis is tiyan sakit. Gayunpaman, dahil maraming mga sakit na sanhi tiyan sakit, ang ilang mga pagsusuri ay kinakailangan upang makahanap ng diagnosis. Ang mga unang pagsubok ay karaniwang pisikal.
Pinipilit ng doktor ang ilang mga bahagi ng tiyan, na karaniwang masakit apendisitis. Ang dugo ang pagsubok ay maaari ring magbigay ng impormasyon. Ang ilang mga pamamaraan sa imaging, tulad ng ultratunog, Ang CT at MRT ay maaari ring magpakita ng isang inflamed appendix. Gayunpaman, kung minsan ang apendiks ay nai-inflamed nang hindi ito nakikita.
Eksaminasyong pisikal
Ang talbog ay sanhi ng isang malakas na paggalaw ng mga bahagi ng tiyan at maaaring dagdagan ang sakit sa kaso ng apendisitis. Ang pagtaas na ito ay partikular na malakas kung ang apendiks ay matatagpuan sa isang tukoy na kalamnan, ang kalamnan ng psoas, sapagkat ang kalamnan na ito ay napatigas sa paggalaw ng paglukso. Gayunpaman, isang apektadong tao na may malubhang sakit hindi kusang tumalon sa emergency room, ngunit mahihiga sa isang banayad na posisyon.
Bukod dito, ang paglukso ay isang napaka hindi tiyak na pag-sign at hindi lamang masakit sa apendisitis. Kung pinaghihinalaan ang apendisitis, may ilang mga punto sa katawan kung saan maaaring mag-trigger ang presyon sakit. Ang puntong McBurney ay matatagpuan sa gitna sa pagitan ng pusod at kanang kanang tuktok na gulugod ng pelvic scoop.
Itinutulak ito ng tagasuri at nararamdaman ng apektadong tao na nadagdagan ang sakit kung ang apendisitis ay naroroon at ang apendiks ay nasa isang normal na posisyon. Tulad ng point na McBurney, ang Lanz point ay isa sa mga tipikal na point ng sakit sa apendisitis. Dito ang isang linya ay iginuhit sa pagitan ng dalawang itaas na mga tinik ng buto ng pelvic blades at ang linyang ito ay nahahati sa tatlong bahagi.
Ang Lanz point ay nakasalalay sa pagitan ng kanan at gitnang ikatlo ng linya. Kapag pinindot ang puntong ito, tataas ang sakit ng apektadong tao kapag ang apendiks ay nasa karaniwang posisyon. Sa sintomas na Rovsing, ang presyon sa apendiks ay na-trigger mula sa loob.
Walisin ng tagasuri ang nilalaman ng tutuldok laban sa normal na kurso mula sa kaliwang ibabang bahagi, sa ibabang bahagi ng tiyan, pababa sa kanan sa apendiks. Pinapataas din nito ang sakit sa kaso ng apendisitis. Ang pagsubok na ito ay karaniwang hindi na natupad, tulad ng sa kaso ng isang pagkalagot ng apendiks ang mga nilalaman ng bituka ay karagdagan na pinindot sa tiyan, sa gayon ay nagdaragdag ng panganib ng peritonitis.
Ang pag-sign ng Blumberg ay isa rin sa mga palatandaan ng apendisitis. Ang tagasuri ay pumindot sa ibabang bahagi ng tiyan sa hindi masakit na bahagi at naglalabas nang walang babala. Sa kaso ng apendisitis sanhi ito ng sakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan.
Ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na kapag binitiwan ng pasyente, ang paggalaw ay nangyayari sa mga bahagi ng tiyan, na karagdagang nagagalit sa inflamed appendix. Ang tanda ng Blumberg ay nakasalalay din sa karaniwang lokasyon ng apendiks at hindi tukoy sa apendisitis. Ang tanda ng Sitkowski ay hindi isang pressure point ngunit isang pangkalahatang sakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan na nangyayari sa posisyon ng kaliwang pag-ilid.
Ito ay dahil sa kahabaan at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan ng tiyan. Tulad ng lahat ng iba pang mga palatandaan ng appendicitis, ang tanda ng Sitkowski ay hindi tukoy para sa apendisitis at maaari ding maging positibo para sa iba pang mga sakit o negatibo sa kabila ng pagkakaroon ng apendisitis. Ang psoas ay isang kalamnan na tumatakbo mula sa gulugod hanggang sa mga hita.
Sa ilang mga tao ang apendiks ay direktang namamalagi sa ibabaw ng kalamnan ng psoas. Samakatuwid, kung ang kalamnan ay pilit o inilipat, ang sakit ay tumataas. Maaari itong suriin ng doktor sa pamamagitan ng pag-angat ng nabatak binti ng apektadong tao sa isang nakaharang posisyon. Ang iba pang mga sakit sa paligid ng kalamnan, tulad ng pagdurugo, ay maaari ring humantong sa isang positibong tanda ng psoas.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
