Osteoporosis: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Osteodensitometry (bone densitometry) - para sa maagang pagsusuri ng osteoporosis at follow-up ng therapy, maaaring matukoy ang density ng buto tulad ng sumusunod:
    • Dalawahan X-ray absorptiometry (DXA, DEXA; dalawahang X-ray absorptiometry; pamamaraan ng unang pagpipilian).
    • Daming compute tomography (QCT)
    • Dami ng ultrasonography (QUS)

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.

  • Radiograp ng naaangkop na rehiyon - kung pinaghihinalaan ang bali (sirang buto) *; gayunpaman, hindi angkop para sa pagsukat ng density ng buto (osteoporosis ay hindi halata sa radiograph hanggang> 30% ng masa ng buto ay nawala); ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring naroroon:
    • Tumaas na radiolucency
    • Frame / isda / wedge vortex
    • Mga bali (hal., Compression at burst bali).
  • Magnetic resonance imaging (MRI; tulong na tinutulungan ng computer na cross-sectional imaging (gamit ang mga magnetic field, ibig sabihin, walang X-ray); partikular na angkop para sa mga pagbabago sa gulugod pati na rin para sa imaging pinsala sa malambot na tissue) ng gulugod (servikal gulugod / spinal cord / spinal cord MRI) - para sa pagsusuri ng hindi direkta bali mga palatandaan o malambot na tisyu (ang gulugod at ang mga kaluban, ligament, intervertebral disc, at joints), ayon sa pagkakabanggit, kabilang ang para sa pagsusuri ng buto metastases, hal, ng a plasmocytoma (kasingkahulugan: Maramihang myeloma, karamdaman ni Kahler; plasma cell neoplasia / B-cell non-Ang lymphoma ni Hodgkin). Bilang karagdagan sa pagtatasa ng gulugod at ang mga kaluban nito (at sa gayon ay napansin ang panganib ng nalalapit na pinsala sa gulugod mula sa mga osseous na istraktura), pinakamahusay na pinapayagan ng MRI ang pagpapasiya sa edad ng isang compression bali. Na may katibayan ng edema ng utak ng buto, mayroong tiyak na katibayan ng isang talamak o subacute vertebral body bali (VC bali) Tandaan: Ang edema ng buto sa utak ay maaaring magpatuloy ng maraming buwan!
  • Computed tomography (CT; pamamaraan ng sectional imaging (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri na batay sa computer), partikular na angkop para sa paglarawan ng mga pinsala sa buto) ng gulugod (servikal gulugod / gulugod / gulugod CT) - upang tukuyin ang density ng buto pati na rin, kung kinakailangan. para sa tumpak na pag-uuri ng a vertebral na katawan bali: hal desisyon kung isang kyphoplasty (minimal na nagsasalakay na pamamaraan para sa paggamot ng mga vertebral bali) para sa pagpapapanatag at sakit ang kaluwagan sa bali ng WK ​​ay dapat gumanap o hindiAng CT sa gayon ay nagpapahintulot sa maaasahang pagsusuri ng mga kundisyon ng bony ng kanal ng spinal.

* Femoral leeg bali (pagkabali ng leeg ng femoral), distal pagkabali ng radius (bali ng radius malapit sa pulso), vertebral na katawan bali (bali ng katawan ng vertebral).

Tandaan! Mga isang-katlo lamang ng osteoporotic vertebral na katawan ang mga bali ay nasuri nang klinikal! Samakatuwid, palaging kinakailangan ang diagnosis ng radiological kapag pinaghihinalaan ang isang osteoporotic bali.

Pagsisiyasat sa Osteoporosis

  • Ang tagapagtaguyod ng US Preventive Services Task Force (USPSTF) osteoporosis screening ng mga kababaihan 65 taong gulang pataas sa maiwasan ang osteoporosis-magkakaugnay na bali (nasira buto) (Rekomendasyon ng B).