Ang iniksyon ay ang term na ginamit upang ilarawan ang parenteral pangangasiwa of gamot, iyon ay, ang pangangasiwa ng mga gamot na dumadaan sa bituka. Sa prosesong ito, ginagamit ang isang hiringgilya upang maihatid ang gamot sa balat, sa ilalim ng balat, sa kalamnan, papunta sa ugat, o sa malaking ugat.
Ano ang iniksyon?
Sa isang iniksyon, ginagamit ang isang hiringgilya upang ilagay ang gamot sa balat, sa ilalim ng balat, sa kalamnan, papunta sa ugat, o sa malaking ugat. Karaniwang ibinibigay ang iniksyon gamit ang isang hiringgilya na may nauugnay na karayom. Sa kaibahan sa pagbubuhos, ang gamot ay mabilis na ibinibigay. Talaga, ang dalawang mga mode ng pagkilos ay maaaring makilala sa iniksyon terapewtika. Sa isang banda, ang gamot na ibinigay ay maaaring magkaroon ng isang lokal na epekto. Ito ang kaso, halimbawa, kasama ng lokal na anestetik. Dito, ang gamot ay karaniwang na-injected ng pang-ilalim ng balat, ibig sabihin sa subcutaneus matabang tisyu, o sa mga nerve endings. Sa kaso ng intravenous at intra-arterial injections, ang epekto ay systemic, dahil ang gamot ay ipinamamahagi sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Kumpara sa pasalita pangangasiwa of gamot, iniksyon terapewtika ay may ilang mga pakinabang. Ang simula ng pagkilos ay mas mabilis kaysa sa gamot sa bibig. At saka, gamot maaaring ma-injected na masisira sa gastrointestinal tract kung ibibigay nang pasalita (hal. insulin). Para sa mga ahente na binibigyan ng pasalita, ang dosis ay madalas na mahirap dahil pagsipsip sa gastrointestinal tract ay nag-iiba sa bawat tao. Ang first-pass na epekto ay naiiwasan din ng iniksyon. Ang first-pass na epekto ay tumutukoy sa metabolismo ng isang gamot sa atay, na nangangahulugang sa kaso ng pangangasiwa sa bibig, ang gamot ay dumaan muna sa metabolismo ng atay bago ito umabot sa lugar ng aksyon nito sa mas mababang mga konsentrasyon. Ang sikolohikal na epekto ng isang iniksyon ay hindi rin dapat maliitin.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Sa pang-araw-araw na pagsasanay, tatlong pangunahing uri ng injections ay ginagamit: pang-ilalim ng balat, intramuscular, at intravenous. Sa pang-iniksyon na pang-ilalim ng balat, ang gamot ay inilalapat sa pang-ilalim ng balat na tisyu, o subcutis. Ang pangunahing mga site ng pag-iniksyon ay ang kanang bahagi, hita o ang rehiyon sa paligid ng pusod. Dahil ang subcutis ay binubuo pangunahin ng mga fat cells, ang ibinibigay na gamot ay hinihigop ng dahan-dahan ng katawan. Ang pang-ilalim ng balat na iniksyon ay higit sa lahat napili para sa mga gamot na inilaan upang kumilos bilang isang depot. Ang isang halimbawa ng gamot na na-injected ng pang-ilalim ng balat ay insulin, na ginagamit upang gamutin dyabetis mellitus. Heparin paghahanda para sa pag-iwas sa trombosis din ay na-injected nang pang-ilalim ng balat. Ang pamamaraan ng pang-ilalim ng balat na iniksyon ay medyo simple at may kaunting mga komplikasyon. Samakatuwid maaari rin itong maisagawa ng pasyente mismo nang walang anumang mga problema pagkatapos ng isang pagpapakilala. Sa intramuscular injection, ang gamot ay ibinibigay nang direkta sa kalamnan. Ang mga ginustong lugar ng pag-iniksyon ay ang gluteus medius (gluteal muscle, ang malawak na lateralis na kalamnan sa hita o ang deltoid na kalamnan sa itaas na braso. Upang matukoy ang tamang lugar ng pag-iniksyon sa gluteus, ginagamit ang ventrogluteal na pamamaraan ayon sa Hochstetter. Kasama si intramuscular injection, hanggang sa 20ml ng gamot ay maaaring ibigay. Ang simula ng pagkilos ay mas mabilis kaysa sa pang-ilalim ng balat na iniksyon dahil ang kalamnan ay mas mahusay na ibinibigay dugo, ngunit mas mabagal kaysa sa intravenous injection. Pangpawala ng sakit, kontraseptibo at cortisone pangunahin ay iniksiyon sa kalamnan. Ang pagbabakuna ay ibinibigay din bilang intramuscular injections. Para sa intravenous injection, ang kaukulang ugat dapat mabutas o dapat mayroon nang mayroon nang venous access. Ang braso o leeg madalas na ginagamit ang mga ugat. Ang bentahe ng venous injection ay ang mabilis simula ng pagkilos. Bilang karagdagan, ang mas malaking halaga ng likido ay maaaring ma-injected sa pamamagitan ng ugat. Ang iba pang mga uri ng pag-iniksyon na hindi ginagamit nang madalas ay ang intra-arterial injection (sa malaking ugat), iniksyon sa magkasanib na kapsula, intracardiac injection sa puso, iniksyon sa utak ng buto, o intracutaneous injection sa dermis.
Mga panganib, epekto, at panganib
Tulad ng nabanggit kanina, ang iniksiyon sa ilalim ng balat ay ang pinakamababang-panganib na pamamaraan ng pag-iniksyon, kasama ang intracutanean injection. Kahit na intramuscular injection ay hindi mahirap sa pagpapatupad nito, dapat itong maisagawa lamang ng mga dalubhasang tauhan sapagkat nagdadala ito ng ilang mga peligro. Masakit at kung minsan ay hindi maibabalik na mga pinsala sa nerbiyos ay maaaring mangyari. Bilang karagdagan, ang pagtagos ng mga pathogens sa syringe channel ay kinatatakutan. Ito ay madalas na sinusundan ng isang masakit na hiringgilya abscess. Ang isa pang kadahilanan sa peligro ay ang cannula na nasisira sa kalamnan. Ito ay maaaring mangyari partikular sa mga pasyente na nasa spasm. Mahalagang pumili ng sapat na mahabang kanula. Kung ginamit ang isang cannula na masyadong maikli, hindi sinasadyang iniksyon sa matabang tisyu maaari mamuno sa fatros tissue nekrosis. Hindi sinasadyang pag-iniksyon sa a dugo Ang daluyan ay maaari ding magkaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, dahil pinapayagan nito ang gamot na direktang pumasok sa daluyan ng dugo sa buong dosis. Samakatuwid, ang isang tinatawag na hangarin sa dalawang eroplano ay sapilitan para sa mga intramuscular injection. Para sa mga ito, ang hiringgilya ay tinusok sa kalamnan at ang ilang hangarin ay ginaganap upang makita kung dugo dumadaloy sa hiringgilya. Kung ito ang kaso, ang hiringgilya ay wala sa kalamnan ngunit sa a daluyan ng dugo. Kung walang nakitang dugo, ang syringe ay paikutin ng 180 degree at naisagawa muli ang hangarin. Kung muli walang dugo na lilitaw sa hiringgilya, ang gamot ay maaaring ma-injected. Ang ganap na kontraindikasyon para sa intramuscular injection ay mga pasyente na may pagkahilig ng pagdurugo. Kung ang daluyan ng dugo sa kalamnan ay nasugatan habang inilalagay ang iniksyon, ang nagresultang pagdurugo ay halos hindi mapigilan sa mga pasyente na may a pagkahilig ng pagdurugo o sa coagulant terapewtika (hal., Marcumar). Ang dalawang pangunahing komplikasyon ng intravenous injection ay paravenous injection, ie, tumatakbo sa tabi ng ugat, at hindi sinasadyang intra-arterial injection. Sa parehong kaso, matindi nekrosis (pinsala sa tisyu) ay maaaring mangyari. Sa matinding kaso, ang kumpletong pagkamatay ng apektadong paa ay ang resulta.
