Delirium: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng delirium:

Mga nangungunang sintomas

  • Cognitive kaguluhan (memorya ng kapansanan) na may kapansanan sa pang-unawa (disorientation), pabagu-bago sa oras / araw
  • Deficit ng pansin
  • Paghihigpit ng pang-unawa, pagsasalita, atbp sa iba't ibang antas.
  • Binago ang ritmo ng pagtulog-gising, ibig sabihin ang pag-urong ng ritmo sa gabi-gabi.
  • (Sa mata) guni-guni, mga maling akala.
  • Mga karamdamang nakakaapekto

Mga palatandaan ng hypoactive delirium

  • Umatras sa sarili
  • Kawalang-interes (kawalang-interes)
  • Bumagal ang Psychomotor
  • Baguhin ang form na hyperactive anumang oras

Mga palatandaan ng hyperactive delirium

  • Pagkagulo (hindi mapakali ng pathological)
  • Nadagdagang puyat
  • Guni-guni
  • Kadalasan na may kawalang-tatag ng autonomic
  • Lumipat sa hypoactive form anumang oras

Pamamaraan sa Pagtatasa ng pagkalito (CAM; bersyon: Maikli)

Kung ang mga item 1, 2, at bilang karagdagan ang 3 o 4 ay nakumpirma, ang delirium ay naroroon:

  1. Talamak na pagsisimula, pagbabago ng kurso.
  2. Pagkagambala ng pansin
  3. Mga karamdaman sa pag-iisip
  4. Dami ng karamdaman ng kamalayan.

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

  • Impormasyon tungkol sa hayop:
    • Edad <65 taong gulang (kahibangan ay napakabihirang sa edad na ito!).
    • Mga kondisyon na pre-mayroon nang Neurological (hal demensya).
    • Mga kondisyon na mayroon nang psychiatric (hal. sakit sa pag-iisip).
    • Trauma, lalo na traumatiko pinsala sa utak (TBI).
    • Pag-asa ng alkohol
    • Paggamit ng droga
    • Polypharmacy (> 6 na iniresetang gamot).
  • Hyper- at hypoglycemia
  • Central cyanosis → emergency!

Pagkakaibang diagnosis: senile delirium kumpara sa demensya

sintomas Edad delir Demensya
Kasaysayan ng saykayatriko Karamihan ay hindi kapansin-pansin madalas hindi mahalata
Pagsisimula ng sintomas subacute mapanira
Panandaliang pag-unlad ng sintomas, na may mga sumusunod na sintomas: Pabagu-bago matatag
  • Disorder ng Defisit na Pansin
 madalas sa una hindi
  • Kamalayan
 Binago limasin
  • Sakit sa memorya / oryentasyon sa karamdaman
 madalas nakasalalay sa kalubhaan
  • Mga karamdaman sa psychomotor
 Kumikilos o hypoactive maaari
  • Mga perceptual na kaguluhan / guni-guni
 Madalas maaari
  • Hindi pagkakatulog (abala sa pagtulog)
 Madalas maaari

Mga simtomas ng delirium tremens (alkohol withdrawal delirium)

  • Predelir - pansamantala guni-guni o gulat, abala sa pagtulog, pagpapawis, panginginig.
  • Buong delirium - may kapansanan sa kamalayan, hyperarousal, guni-guni, mga sintomas ng halaman (hypertension / mataas na presyon ng dugo, tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto), pagpapawis, panginginig / pag-alog)
  • Nagbabanta sa buhay na delirium - karagdagang mga matinding kaguluhan ng kamalayan, mga arrhythmia sa puso, pagkabigla, pulmonya (pulmonya), kakulangan sa hepatic / bato (kahinaan sa atay / bato), maraming pagkabigo sa organ (MODS, maraming organ Dysfunction syndrome; MOF: maraming pagkabigo ng organ; sabay-sabay o sunud-sunod na pagkabigo o malubhang pagkasira ng pagganap ng iba't ibang mahahalagang sistema ng organ ng katawan)