Noong unang bahagi ng 1970s, pinaniniwalaan na ang lahat ng mga impeksyon ay mapipigil sa lalong madaling panahon sa paggamit antibiotics. Sa halip, sa mga nagdaang taon ay dumaragdag ang mga ulat ng "mamamatay-tao kagaw”Pagbabanta sa mga tao sa mga nursing home o ospital. Bakterya laban sa kung saan ang aming maginoo antibiotics hindi na epektibo. Bumalik ba tayo sa track sa mga oras na alam ng mga tao bago ang pagtuklas ng penicillin?
Pagtuklas ng penicillin
Penicillin, Ang unang antibyotiko, ay natuklasan ni Fleming noong 1928. Gayunpaman, hindi nalaman ng mga siyentista kung paano ito gumana hanggang 1950s. Simula noon, daan-daang iba antibiotics ay natagpuan at nabuo na maaaring atake bakterya sa iba't ibang paraan. Gusto penisilin, pinipigilan nila ang cell wall na mai-build up o sirain ang lamad ng cell; pinapabagal nila ang paggawa ng protina, pinipigilan ang metabolismo o aktibidad ng bakterya; inaatake nila ang bakteryagenetika materyal o gawing mas mahirap para sa kanila na bumuo ng mga diskarte sa pagtatanggol.
Ang lahat ng mga antibiotics ay may isang bagay na pareho: hindi sila makakatulong laban virus. Ito ay dahil naiiba ang pagkakabuo at naiiba ang kilos mula sa bakterya. Sumakay sila sa mga cell ng tao at samakatuwid ay halos hindi masisira nang hindi din mapinsala ang host.
Mga multi-lumalaban na mikrobyo - isang lumalaking panganib?
Sa kabila ng lahat ng mga pagsulong sa pagsasaliksik, ang bakterya ay nakakita ng mga paraan upang maprotektahan ang kanilang sarili. Ang paglaban ay ang pangalan ng kanilang sandata, iyon ay, pagkasensitibo sa isang antibyotiko. Sa pamamagitan ng pagbago, pinamamahalaan nila, halimbawa, upang baguhin enzymes ng gamot sa isang paraan na ang kanilang pagiging epektibo ay nabawasan o upang maiakma ang kanilang cell wall sa isang paraan na ang antibyotiko hindi na makakapasok.
Ngunit iyon lamang ang simula ng problema: dumarami ang bakterya at nagbabago sa bilis ng breakneck. Sa proseso, maililipat nila ang binagong impormasyon sa genetiko at gayun din ang paglaban sa iba pang bakterya.
Sa ganitong paraan, ang mga bagong pagkakasama ng bakterya ay maaaring maperpekto ang kanilang mga panlaban sa loob ng maikling panahon upang ang bisa ng antibiotic ay tuluyan nang matanggal. O magkakaiba ang palitan ng mga species ng bakterya gene impormasyon at sa gayon ay lumalaban sa maraming mga antibiotics: Multiresistance bilang isang superweapon.
Ospital at narsing - mga cell ng mikrobyo para sa mga pathogens
Ang mga bakterya na multiresistant ay madalas na lumitaw sa mga ospital, at ang mga impeksyon na nakuha doon ("mga impeksyon sa nosocomial") samakatuwid ay lalong mahirap gamutin. Maraming mga kadahilanan para sa pagbuo ng paglaban sa mga ospital, ngunit ang dalawang mga isyu sa partikular na may pangunahing papel.
Una, maraming pagsulong ang nagawa sa mga nagdaang taon sa paggamot ng ilang mga sakit (halimbawa, mga transplant ng organ), ngunit binili ito ng gamot na pinipigilan ang immune system. Pinabababa nito ang mga panlaban sa katawan, at kagaw magkaroon ng isang mas madaling oras at mas maraming oras upang dumami.
Lalo na sa mga unit ng masinsinang pangangalaga, kung saan ang mga pasyenteng ito ay madalas na namamalagi, mga panukala ay kinakailangan din na taasan ang panganib ng kagaw pagpasok sa katawan. Artipisyal na paghinga, mga tubo sa pagpapakain, puso or pantog mga catheter, infusions sa pamamagitan ng isang venous access: lahat ng mga ito ay nagbubukas ng hindi mabilang na mga pagkakataon para sa bakterya na makapunta sa mga lugar kung saan maaari silang makapinsala, kahit na may mahigpit na kalinisan.
Partikular na peligro ng impeksyon sa mga ospital
Pangalawa, ang isang ospital ay syempre hindi libre sa mikrobyo: maraming mga tao sa isang nakakulong na puwang, marami sa kanila ay mayroon ding mga sakit na mahirap gamutin, hindi pa banggitin ang mga tauhan at bisita.
Nangangahulugan ito na ang peligro ng paghahatid at impeksyon ay mataas at maraming magkakaibang mga pathogens ang magkakasama, na maaaring palitan ang kanilang mga resistensya sa kanilang paglilibang. Dumikit sila sa mga kamay, gown at stethoscope, kumapit buhok, mga tray ng pagkain at mga tubo ng pagsusuri, nagtatago sa mga hawakan ng pinto at X-ray mga makina, magtago sa tubig at mga filter system.
Naaapektuhan din ang mga bahay ng pag-aalaga at tahanan para sa mga matatanda. At kapag nagkakaroon ng impeksyon ang mga pasyente, natural na kailangang tratuhin ito. Ito naman ay maaari mamuno sa pagpili ng mikrobyo at pag-unlad ng paglaban. Bilang karagdagan, ang mga malawak na spectrum na antibiotics, halimbawa, ay sumisira sa natural flora ng bituka, na nangangahulugang ang mga mikrobyong pathogenic ay maaaring tumira at kumalat nang mas madali. Isang mabisyo bilog na napakahirap upang harapin.
