Mga sintomas ng neonatal jaundice
Ang tumaas bilirubin nilalaman ng dugo kulay ang balat at ang puti ng mata dilaw. Sa partikular na mataas na konsentrasyon, natutunaw ang taba bilirubin maaaring tumagos sa mga cell ng nerve at sirain ang mga ito. Ito ay una na nagdudulot ng katamaran at pagkapagod sa bagong panganak pati na rin ang malalaking kahinaan ng kalamnan at nabawasang pangangailangan na uminom.
Sa karagdagang kurso ng sakit, ang sanggol ay nagiging matalino at baluktot nito ulo paatras ng marahas na may kasabay hyperextension ng buong katawan (opisthotonus). Sa huling yugto, ang mga seizure at comatose na estado ay maaaring mangyari hanggang sa mangyari ang kamatayan. Sa tinaguriang nuclear icterus, mga espesyal na bahagi ng utak ay nasira, na maaaring humantong sa hindi pangkaraniwang paggalaw ng mga kamay at paa (choreoathetosis) pati na rin ang pagkabingi. Bilang isang patakaran, ang mga karamdaman sa pag-unlad at mga kakulangan sa intelihensiya ay maaari ding asahan. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang pagbabala ay napakahusay at walang permanenteng pinsala ang aasahan.
Mga form ng neonatal icterus
Sa paediatrics (pediatrics), iba't ibang anyo ng bagong panganak jaundice ay nakikilala: Physiological newborn jaundice: Sa ika-3 - ika-6 na araw ng buhay ng bagong panganak na bata, nangyayari ang tinatawag na physiological newund jaundice. Ito ay muling humuhupa hanggang sa ika-10 araw ng buhay. Ang pagbuo ng physiological neonatal jaundice ay batay sa pagkakataon ng pagtaas pula ng dugo pagkasira at hindi pa gaanong gulang atay pag-andar, na nagreresulta sa isang akumulasyon ng unconjugated, hindi malulutas ng tubig bilirubin.
Ang tinaguriang hindi tuwirang bilirubin na ito ay hindi maaaring direktang mabago ng atayUDP-gluoronyltransferase sa direkta at sa gayon ay nalulusaw sa tubig bilirubin. Ito ang dahilan kung bakit pansamantalang idineposito ito at makikita, halimbawa, sa kulay ng dilaw na balat. Ang kalagayan ay tinatawag na hyperbilirubinemia.
Kung ang sanggol na bagong panganak ay nagpapasuso, ang glucuronyltransferase ay maaaring mapigilan ng mga bahagi ng gatas ng ina, na kung tawagin ay icterus. Icterus praecox: Icterus praecox, taliwas sa "normal" na bagong silang jaundice (tingnan sa itaas), ay isang pagkulay ng balat (icterus) na mayroon na sa unang araw ng buhay. Ang bilirubin ay tumataas sa unang 36 na oras ng buhay sa mga halagang higit sa 12mg / dl.
Ang metabolic disorder na ito ay karaniwang sanhi ng isang AB0 dugo hindi pagkakatugma ng pangkat sa pagitan ng bagong panganak at ina. Icterus gravis: Sa ganitong uri ng icterus ang konsentrasyon ng bilirubin sa may sapat na bagong silang na sanggol ay lumampas sa 20 mg / dl. Kung ang diagnosis ay ginawa sa isang wala pa sa gulang na bagong panganak, ang limitasyon ay dapat itakda na mas mababa.
Nakasalalay sa edad (sa mga linggo ng pagbubuntis) at timbang sa pagsilang, ang isang icterus gravis ay mayroon nang mula sa isang konsentrasyong bilirubin na 10 mg / dl. Icterus prolongatus: Ang Icterus prolongatus ay ang pangalang ibinigay sa isang bagong silang na icterus na mayroon nang higit sa dalawang linggo. Ang aming susunod na paksa ay maaari ding maging interesado sa iyo: Nucleicterus sa mga sanggol Ang matagal na jaundice ay ang paulit-ulit na paglitaw ng mataas na antas ng bilirubin na lampas sa unang linggo ng buhay.
Ayon sa iba pang mga pag-uuri, nangyayari rin ito pagkatapos ng ikasampu o kahit na ang labing-apat na araw ng buhay ng bagong panganak. Nangangahulugan ito na ang mga produkto ng pagkasira ng dugo ang pigment hemoglobin ay masusukat sa isang nadagdagan na lawak, ngunit hindi lalampas sa halagang 15 mg / dl. Dahil sa dumaraming antas ng pagkasira ng produkto sa dugo ng sanggol, nagaganap ang isang katangian na kulay na kulay ng balat, ang tinatawag na jaundice.
Halos 3-15% ng lahat ng mga bagong silang na sanggol ay nagdurusa mula sa matagal na anyo ng pagtaas ng bilirubin. Ang matagal na jaundice, tulad ng jaundice praecox (nakataas na antas ng bilirubin sa loob ng unang araw ng buhay) at jaundice gravis (mga halagang higit sa 15 mg / dl), ay isa sa mga pathological form ng paninilaw ng bagong panganak at nangangailangan ng regular na mga pagsusuri sa medisina. Sa karamihan ng mga kaso, ang matagal na anyo ng jaundice ay sanhi ng unconjugated hyperbilirubinemia.
Nangangahulugan ito na, dahil sa ang katunayan na ang atay Ang pagpapaandar ng bagong panganak ay hindi pa ganap na nabuo, ang pag-convert ng unconjugated, non-soluble breakdown na sangkap na bilirubin sa form na nalulusaw sa tubig ay hindi naganap sa isang sapat na lawak. Ang estado na ito ay madalas na pinapanatili ng gatas ng ina bahagi, dahil ang mga ito ay maaaring hadlangan ang enzymes mahalaga iyon para sa proseso ng solubility ng bilirubin. Sa kasong ito, nagsasalita rin ang isa tungkol sa milk milk ng isang ina, na kung saan, gayunpaman, kadalasang pansamantala at kumukupas nang walang mga kahihinatnan.
Ang iba pang mga kadahilanan para sa isang matagal na pagkakaroon ng nakataas na antas ng bilirubin ay maaaring, halimbawa, hypothyroidism, apdo stasis, pagbabago sa mga duct ng apdo at sakit sa atay sa bagong panganak. Bilang karagdagan, maraming iba pang mga kadahilanan para sa matagal na jaundice, ang ilan sa mga ito ay napakaseryoso at nangangailangan ng komprehensibong paglilinaw sa diagnostic at tukoy na therapy. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa paksang ito dito: Matagal na icterus
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
