Neonatal jaundice

pagpapakilala

neonatal jaundice - tinatawag din na neonatal icterus o Icterus neonatorum (sinaunang Greek ikteros = jaundice) - naglalarawan ng hitsura ng pamumula ng balat at sclera ng mga mata ("sclerae") ng mga bagong silang na sanggol. Ang dilaw na kulay na ito ay sanhi ng mga deposito ng mga produkto ng agnas ng pula dugo pigment (pula ng dugo). Ang produktong degradasyon na responsable para dito ay tinawag bilirubin.

Paninilaw sa mga unang araw ng buhay ay karaniwang isang physiological, hindi nakakapinsalang proseso na nangyayari sa halos 60% ng mga bagong silang. Ito ay isang expression ng kapalit ng pula dugo pigment (pula ng dugo) galing sa pangsanggol ng may sapat na gulang ("may sapat na gulang") na pigment ng bagong panganak. Isang neonatal jaundice na nagpatuloy ng higit sa dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan ay tinatawag na jaundice prolongatus. Ang paninilaw ng balat ay madalas na maabot ang buong lawak sa paligid ng ika-5 araw ng buhay, pagkatapos na ito ay karaniwang gumagaling sa sarili at walang mga kahihinatnan. Bihira lamang gumawa ng tulad mataas na konsentrasyon ng bilirubin maganap na ang mga nagbabantang komplikasyon ay maaaring lumitaw ("kernicterus" o "bilirubin encephalopathy").

Sanhi

Ang bagong panganak na paninilaw ng balat ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi, ngunit una sa lahat ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng pisyolohikal, hindi nakakasama na paninilaw ng balat at paninilaw ng balat dahil sa mga katutubo o nakuha na metabolic disorder sa bilirubin pagkasira. Ang physiological, hindi nakakapinsalang neonatal jaundice ay sanhi ng isang mas mataas na pagkasira ng red prenatal dugo pigment (pangsanggol pula ng dugo), na pinalitan ng pang-adulto (may sapat na gulang) na hemoglobin pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, dahil ang enzymes responsable para dito sa atay ay wala pa sa gulang at hindi pa ganap na aktibo, ang bilirubin ay hindi maaaring masira kaagad sa paggawa nito at ideposito sa balat at sclerae.

Ang bagong panganak na jaundice dahil sa mga kaguluhan sa metabolismo ng bilirubin o labis na pulang pigment ng dugo sa labas ng normal na hemoglobin conversion pagkatapos ng pagsilang ay maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi. Kasama rito, halimbawa, ang pasa na naganap sa bagong panganak sa panahon ng kapanganakan at kailangang alisin, apdo stasis dahil sa congenital constriction o sagabal ng daluyan ng apdo, pamamaga ng atay (sakit sa atay) o pagkabulok ng cell ng dugo (hemolysis) dahil sa hindi pagkakatugma ng pangkat ng dugo sa pagitan ng pangkat ng dugo ng bata at ina habang pagbubuntis ("Rhesus factor incompatibility" o Morbus haemolyticus neonatorum). Bilang karagdagan, ang matagal na neonatal jaundice ay maaaring maging isang palatandaan ng katutubo hypothyroidism o impeksyon sa neonatal.