Ang mas mababang bukung-bukong pinagsamang

Kasingkahulugan

USG, Articulatio talotarsalis

Depinisyon

Ang mas mababa bukung-bukong pinagsamang kasama ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas ay ang artikuladong koneksyon sa pagitan ng dalawa, na nagpapahintulot sa pinakamainam na katatagan at mahusay na kadaliang kumilos. Sa kaibahan sa itaas bukung-bukong magkasanib, wala itong direktang pakikipag-ugnay sa isa sa mga mas mababa binti buto, ang magkasanib na ibabaw ay nabuo ng tatlo sa palawit buto.

  • Mas mababang paa at
  • Paa,

Ang mga kasukasuan ng bukung-bukong sa pangkalahatan

Ang bukung-bukong ang pinagsamang ay hindi isang pinagsamang sa tunay na kahulugan ng salita, ngunit binubuo ng dalawang magkahiwalay joints, na gayunpaman ay bumubuo ng isang yunit na nagagamit. Sama-sama silang pinapayagan para sa pinakamainam na kadaliang kumilos, ngunit sa parehong oras ay matatag ang sapat upang mapaglabanan ang mga dakilang pwersang ipinataw sa kanila ng timbang ng katawan at ang pagiging kumplikado ng paggalaw ng tao.

Mababang bukung-bukong na Pinagsamang - Anatomy

Nasa ibaba ang USG ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas. Tatlo sa palawit buto lumahok sa kanilang magkasanib na ibabaw sa pagbuo nito. Ang mas mababa kasukasuan ng bukung-bukong ay nahahati sa dalawang magkasanib na lukab ng dalawang buto ng buto, ang tinaguriang sinus tarsi.

Sa likuran ay ang Articulatio subtalaris (subtalar joint). Dito nagsasabi ang likuran ng magkasanib na ibabaw ng talus at ang calcaneus. Sa harap ay ang Articulatio talocalcaneonavicularis, kung saan ang ulo ang talus ay nagpapahayag hindi lamang sa isang magkasanib na ibabaw, ngunit may tatlong mga istraktura. Ito ay may isang artikuladong koneksyon sa

  • Ang talus ay bumubuo sa itaas (proximal) magkasanib na katawan,
  • Ang calcaneus (buto ng sakong) at
  • Ang scaphoid (Os naviculare) ang mas mababa (distal).
  • Calcaneus, para sa
  • Os naviculare at sa tinaguriang
  • Cup band (Ligamentum calcaneonaviculare plantar).

Ligamentous patakaran ng pamahalaan

Pati ang mas mababa kasukasuan ng bukung-bukong ay pinalakas sa kanyang bony pangunahing istraktura ng mga ligament. Gayunpaman, dalawa sa mga ligamentong ito ay walang tipikal na pagpapaandar ng ligament sa kahulugan ng pagsugpo o pagpapapanatag, ngunit mga bahagi ng mas mababang magkasanib na katawan. Ang acetabular ligament ay nakasalalay sa gilid ng talampakan ng paa (plantar) at nagsisilbi sa layunin ng magkakaugnay na calcaneus at os naviculare, ang pangunahing magkasanib na ibabaw ng nauunang bahagi ng USG.

Bilang karagdagan, ang acetabular ligament ay itinuturing na mahalaga sa paghubog ng arko ng paa. Ang isang bahagi ng fork ligament (Ligamentum bifurcatium) ay nagsisilbi din upang ikonekta ang calcaneus at ang navicular bone. Ang matatag na koneksyon sa pagitan ng calcaneus at ng navicular bone ay mahalaga sapagkat wala silang koneksyon sa buto sa bawat isa.

Bilang karagdagan sa mga ligamentong ito, mayroon ding mga ligament sa USG na nagsisilbing hadlang sa mga hindi kanais-nais na paggalaw. Ang ilan sa mga ligament ng ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas mayroon ding karagdagang epekto sa mas mababang isa. Samakatuwid, ang dalawang bahagi ng Ligamentum deltoideum, ang panloob na ligament ng OSG, ay kasangkot.

Itinago nila pronation, ibig sabihin, ang pag-angat ng lateral edge ng paa, sa loob ng mga limitasyon. Ang calcaneofibular ligament, na kabilang sa panlabas na ligament ng OSG, ay naglilimita sa kabaligtaran na paggalaw, panghuli, ibig sabihin, ang pag-angat ng panloob na gilid ng paa. Bilang karagdagan sa mga ligament na ito, ang OSG ay sinigurado din ng sarili nitong mga ligament.

Ang Ligamentum talocalcaneum interosseum ay nakasalalay sa bony groove na hinati ang USG sa dalawang magkasamang lukab. Kinokonekta nito ang calcaneus sa talus at pinipigilan ang pareho pronation at panghuli ng paa. Ang Ligemantum talocalcaneum laterale ay nagsisilbing bawal panghuli.

  • Pars tibiocalcanea at
  • Pars tibionavicularis

Ang USG ay - kahalintulad sa OSG - isang magkasanib na bisagra. Gayunpaman, ang axis nito ay iba, kaya't sinusuportahan nito ang iba pang mga paggalaw. Kaya, ang kombinasyon ng pareho joints pinapayagan ang isang malaking hanay ng paggalaw.

Dalawang paggalaw ang nagaganap sa USG. Ang isang eversion na tungkol sa 10 degree at isang pagbabaligtad na tungkol sa 20 degree ay posible. Mahigpit na pagsasalita, ang dalawang paggalaw na ito ay hindi maipapantay pronation o supination, yamang ito ang mga paggalaw na hindi gumanap sa USG lamang, ngunit ang resulta ng isang kombinasyon ng lawak ng paggalaw ng USG at ng joints sa pagitan ng palawit buto Klinikal na dahilan: Ang USG ay mas malamang na magdusa mula sa mga pinsala kaysa sa OSG.

  • Ang Eversion (pag-aangat ng gilid na gilid ng paa) at ang
  • Pagbaligtad (pag-angat ng panloob na gilid ng paa).