Nagkakalat na Esophageal Spasm

sintomas

Ang diffuse esophageal spasm ay nagpapakita tulad ng seizure-like sakit sa likod ng breastbone (sakit sa dibdib) at hirap lumamon. Ang sakit maaaring lumiwanag sa mga braso at panga, katulad ng angina. Ang iba pang mga posibleng sintomas ay kasama ang igsi ng paghinga, cramping at nasusunog. Ang tagal ng pag-atake ay nag-iiba, mula sa segundo hanggang minuto. Sila ay madalas na na-trigger ng paggamit ng pagkain, ngunit maaaring maganap nang nakapag-iisa sa pagkain. Napaka malamig o mainit na pagkain, emosyonal diin, at mabilis na pagkain ay naisip upang itaguyod ang mga seizure. Sa kasaysayan, ang pagpapalap ng layer ng kalamnan sa lalamunan ay maaaring mapansin.

Sanhi

Nakabatay sa sabay na makinis na kalamnan contraction sa distal esophagus. Ang mga ito contraction maaaring sanhi ng mga kaguluhan sa regulasyon ng nerbiyos at nitrik oksido (HINDI) o acetylcholine pakawalan Ang eksaktong dahilan ay hindi alam.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa batay sa esophageal manometry sa ilalim ng dalubhasang pangangalagang medikal. Sakit sa likod ng breastbone ay maaaring sanhi ng isang bilang ng iba pang mga kundisyon na dapat na pinasiyahan sa diagnosis. Kasama rito, halimbawa, angina, myocardial infarction, pamamaga ng pericardium, pamamaga ng endocardium, distansya ng gastric, GERD, nutcracker esophagus, at esophagitis. Esophageal achalasia at ang GERD ay naroroon ng halos katulad at maaaring mangyari kasabay ng esophageal spasm.

Paggamot na nonpharmacologic

Kung alam ang mga nag-trigger, maiiwasan ang mga ito. Inirerekumenda na kumain ng mga pagkaing madaling matunaw, may posibilidad na likido, at hindi masyadong mainit o malamig. Ang mga pamamaraang endoscopic at kirurhiko ay nabanggit sa panitikan.

Paggamot ng gamot

Ang mga gamot ay maaaring makapagpagaan ng mga sintomas sa ilang mga kaso, ngunit ang kanilang paggamit ay hindi magandang pinag-aralan ng siyentipiko at maaari silang maging sanhi salungat na mga epekto. Posible ang isang pagsubok ng therapy. Ang paggamit ay off-label sa responsibilidad ng iniresetang manggagamot / doktor. Regular na kinukuha ang mga gamot o kung kinakailangan upang ma-coupon ang pag-atake: Acid blockers:

Mga kalamnan relaxants:

  • Nitrate: nitroglycerin, isosorbide dinitrate.
  • Mga inhibitor ng Phosphodiesterase-5: sildenafil
  • Mga blocker ng Calcium channel: nifedipine, diltiazem
  • Botulinum toxin injection

Mga gamot na psychotropic:

Pagkuha ng ilang patak ng menta langis sa tubig ay isang posibleng alternatibong erbal.