Pagpapatakbo | Reflux

Operasyon

Ang prinsipyo ng bawat kati Ang operasyon ay upang mapabuti ang pagpapaandar ng mas mababang kalamnan ng spinkter ng esophagus. Mayroong iba't ibang mga teknikal na pamamaraan na nag-iiba depende sa klinika at kakayahan ng siruhano. Ang pinakakaraniwang operasyon ay gumagamit ng bahagi ng tiyan upang palakasin ang mas mababang sphincter.

Para sa layuning ito inilalagay ito sa paligid ng esophagus bilang isang cuff at naayos ito. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "Fundoplication ayon kay Nissen". Sa pamamaraang ito, ang lalamunan ay nakabalot sa 360 ° at sa gayon ay ganap na pumapaligid sa lalamunan.

Ang mga alternatibong pamamaraan ay inilalagay lamang ang lalamunan sa 180 ° o 270 °. Ang bentahe ng operasyong ito ay walang banyagang materyal na ipinakilala sa katawan. Ginagawa ito ng ibang mga pamamaraan nang hindi binabago ang hugis ng tiyan. Para sa hangaring ito, ang mga banda o singsing ay ipinasok sa paligid ng lalamunan.

Gayunpaman, magkapareho ang mga ito sa kanilang prinsipyo ng pagkilos. Aling operasyon ang pinakamahusay o tamang isa dapat isa-isang mapagpasya, nakasalalay sa aling pamamaraan ang angkop para sa pisikal na kondisyon at kagustuhan ng pasyente. A kati singsing ay isang singsing na magnetiko na ipinasok sa paligid ng mas mababang spinkter ng lalamunan, na sumusuporta sa pagpapaandar ng pisyolohikal ng spinkter o, kung kinakailangan, kahit na pinalitan ito ng buo.

Sa paningin, ang singsing ay maaaring maiisip bilang isang banda ng maraming mga magnetikong kuwintas na maaaring pakawalan mula sa bawat isa sa pamamagitan ng paghila o pagtulak. Sa katawan, nangangahulugan ito na kapag nakakain ang pagkain, ang singsing ay maaaring mapalawak sa lumen ng lalamunan sa ilalim ng bigat ng pagkain, pinapayagan ang pagkain na makapasok sa tiyan. Sa sandaling dumaan ito sa istraktura nito, gayunpaman, ang lakas ng akit ng mga magnet ay muling malaki kaysa sa presyon sa lumen ng walang laman na lalamunan at muling kumontrata ng singsing.

Ang epekto ay samakatuwid ay ang tiyan ay laging optimally selyo off mula sa lalamunan kapag walang pagkain o likido ay kinuha. Ang hamon sa pamamaraang ito ay upang matukoy ang sapat na puwersa ng akit ng mga magnet at ang pinakamainam na lapad ng singsing para sa pasyente . Ang isang singsing na sobrang lapad ay hindi natatatakan ng sapat ang lalamunan, habang ang isang singsing na masyadong makitid ay maaaring mahigpit na hadlangan ang daanan sa anyo ng paglunok ng mga paghihirap.

Bilang karagdagan, ang singsing ay isang banyagang katawan na maaaring magpalitaw ng isang hindi pagpapahintulot na reaksyon sa katawan. Gayunpaman, ang kalamangan pagkatapos ng isang matagumpay na operasyon ay ang apektadong tao na hindi na kailangang uminom ng gamot laban kati at ang tiyan ay napanatili sa kanyang orihinal na anyo.