Osteotomy ng conversion

Pagwawasto osteotomy

Depinisyon

Ang isang muling pagpoposisyon ng osteotomy ay nauunawaan na ang pagtanggal ng isa o higit pang mga koneksyon sa buto mula sa bawat isa, ang pagwawasto ng mga lumihis na palakol at muling pagsasama ng mga koneksyon ng buto sa pagkakaroon ng malpositioned joints. Ang mga osteotomies sa pag-aayos ay laging ginagawa kapag ang malaki na pag-aalis ng ehe at malalignment ay naganap sa iba't ibang joints ng balangkas at isang orthopaedic-teknikal na pagwawasto sa anyo ng mga splint o insoles ay hindi matagumpay. Ang pahiwatig para sa isang paminsan-minsang magastos na operasyon ay ibinibigay lamang kung may kasamang mga reklamo ng pasyente, tulad ng malayong mga malposisyon o paghihigpit sa lakad, pag-upo at pagsisinungaling.

Bukod dito, ang isang pahiwatig para sa naturang operasyon ay maaaring maging labis na pagdurusa ng pasyente. Mula noon buto matibay sa isang malusog na estado, ang mga malalignment ay sanhi lamang ng hindi regular na pagkasira at katabi ng magkasanib na kasukasuan. Ang mga bow bow, halimbawa, ay sanhi lamang ng panloob na bahagi ng tuhod joint pagiging masyadong malayo at isang mas mataas na presyon sa panlabas na bahagi.

Ang axis ng binti kaya tumatakbo masyadong malayo palabas. Isinasagawa lamang ang mga osteotomies ng pag-aayos kung may mga makabuluhang pagbabago sa joints at mga kasamang malposisyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga malposisyon na ito ay umunlad ng maraming taon at lalong humantong sa apektadong tao na pinaghihigpitan sa kanilang pang-araw-araw na buhay at paggalaw. Kadalasan, ang muling pagpoposisyon ng mga osteotomies ay ginaganap sa balakang, tuhod at daliri.

Pagkilala

Tinutukoy ng orthopedist ang indikasyon para sa pamamaraan. Sa pamamagitan ng pagtatanong sa kanya, tinutukoy niya muna kung gaano katagal ang pagkakaroon ng isang ibinigay na malposition at kung aling mga hakbang na hindi pang-kirurhiko ang nakuha (suot ang mga insole, atbp.) Sinusundan ito ng a eksaminasyong pisikal sa pagsukat ng mga palakol, pagtukoy ng anggulo at pagsukat ng binti (daliri ng paa) haba.

Upang makakuha ng isang layunin na impression ng buto kalagayan, x-ray ng kaukulang pinagsamang at buto ay palaging kinukuha, karaniwang sa dalawang eroplano. Sa tulong ng mga x-ray na ito, kung saan ang mga anggulo at palakol ay iginuhit din, maaaring planuhin ng orthopedist ang operasyon nang maaga. Matapos ang bawat indikasyon, ang pasyente ay bibigyan din ng detalyadong impormasyon at alam tungkol sa mga epekto at peligro ng isang muling pagposisyon ng osteotomy.

Bilang isang patakaran, ang mga corrective osteotomies ay ginaganap sa isang operasyon. Sa kaso ng mga kumplikadong malposisyon, gayunpaman, maaaring kinakailangan upang maglakip ng panlabas na fixator pagkatapos ng paunang pagwawasto ng malposisyon. Ito ang mga metal rod na nakakabit sa labas ng katawan at konektado sa buto o pinagsamang pamamagitan ng cross-bracing sa pamamagitan ng maliliit na butas. Pagkatapos ng ilang linggo, isang pangalawang pamamaraan ay ginaganap, kung saan ang frame at ang krus tirante tinanggal ulit.