Sakit sa Gastroesophageal Reflux: Pag-uuri

Sa panahon ng esophagogastroduodenoscopy (gastroscopy), ang sakit na gastroesophageal reflux ay maaaring maiuri bilang mga sumusunod batay sa lawak ng mga sugat (mga sugat sa tisyu) na natagpuan:

Ang mga yugto ng sakit ng reflux esophagitis ay nahahati sa apat na yugto ayon kina Savary at Miller:

Stage paglalarawan
0 Walang pagbabago sa mucosal
I Isa o higit pang mga hindi nakakabagong sugat sa mucosal na may pamumula at exudation
II Ang mga confluent erosive at exudative lesyon na hindi pa nasasakop ang buong paligid (lat .: bilog) ng lalamunan (tubo ng pagkain)

  • Mababaw na pagguho (red spot).
  • Malalim na erosion na may fibrinoid nekrosis (pulang mga spot na may maputi na sentro).
III Ang sugat ay sumasakop sa buong paligid ng esophagus
IV Mga Komplikasyon: Esophageal ulser (oesophageal ulcer), esophagus ni Barrett, mga paghihigpit (mataas na antas ng paghihigpit), at iba pang mga talamak na sugat sa mucosal

  • IVa: Cylinder epithelial metaplasia na mayroon o walang ulser (ulser).
  • IVb: Paghigpit ng Cicatricial na may stenosis (pagpapakipot).

Isinasaalang-alang ng pag-uuri ng Los-Angeles ang lawak ng endoscopic ng mga depekto at hinahati ang mga ito sa apat na yugto (AD):

Stage Mucosal lesyon (mga depekto ng mucosal)
A Sa distal ("mas mababa") na lalamunan, ≤ 5 mm.
B Sa distal esophagus,> 5 mm
C Confluent ("umaagos na magkakasama"), ≤ 75% ng paligid ng esophagus
D Confluent, 75% ng paligid ng esophagus.

Ang pag-uuri ng Los Angeles ay ang tanging nasuri sa maraming mga pag-aaral. Ang pag-uuri ng MUSE ay nakikilala ang apat na endoscopically nasusuri formation:

metaplasia
Ulsera
Mahigpit
Pagguho

Ang apat na pamantayan ay inilarawan sa mga sumusunod: 0 = absent; 1 = menor de edad; 2 = katamtaman; 3 = matindi. Bagaman ang pag-uuri ng Muse ay ang pinaka-tumpak, ito rin ang pinaka-hindi nakakagulat na pag-uuri sa pang-araw-araw na paggamit.