Myelodysplastic Syndrome: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo-immune system (D50-D90).

  • Aplastic anemia - form ng anemia (anemia) na nailalarawan sa pamamagitan ng pancytopenia (pagbawas ng lahat ng mga serye ng cell sa dugo; sakit na stem cell) at kasabay na hypoplasia (pagkasira sa pagganap) ng utak ng buto.
  • Nakuha na nakahiwalay aplastic anemia ("Purong-pula-cell-aplasia") - espesyal na anyo ng aplastic anemia: ang bilang lamang ng mga erythrocytes ay nabawasan.
  • Hypersplenia syndrome - hyperfunction ng pali nauugnay sa isang kakulangan ng dugo mga selula at utak ng buto paglaganap.
  • Hindi tinatablan thrombocytopenia (idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP); kasingkahulugan: Immune thrombositopenia; purpura haemorrhagica; thrombositopenic purpura; autoimmune thrombositopenia; immune thrombositopenic purpura; pangunahing nakakaapekto sa mga bata).
  • Ang utak ng buto pinsala, nakapagpapalusog-nakakalason - dahil sa alkohol, mamuno, nonsteroidal anti-inflammatory gamot (NSAIDs).
  • Congenital (congenital) dyserythropoietic anemias.
  • Megaloblastic anemya (kakulangan ng bitamina B12 or folic acid).
  • Monocytosis ng iba pang genesis (sanhi).
  • Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) - nakuha na sakit ng hematopoietic stem cell sanhi ng isang pag-mutate ng phosphatidyl inositol glycan (PIG) ​​A gene; nailalarawan sa pamamagitan ng hemolytic anemya (anemia dahil sa pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo), thrombophilia (hilig sa trombosis) at pancytopenia, ibig sabihin. ibig sabihin, isang kakulangan sa lahat ng tatlong mga serye ng cell (tricytopenia) ng hematopoiesis, ie isang leukocytopenia (pagbawas ng puting mga selula ng dugo), anemya at thrombocytopenia (pagbawas ng platelets), ay nailalarawan.
  • Ang mga reaktibo na pagbabago ng utak ng buto - dahil sa sepsis (pagkalason ng dugo), mga malalang impeksyon, AIDS.

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • HIV /AIDS (→ reaktibo ng mga sugat sa utak ng buto).
  • Sepsis (→ pagbabago ng reaktibo ng utak ng buto).
  • Mga impeksyon sa viral (HIV, parvovirus B19, at iba pa) (→ pagbabago ng reaktibo ng utak ng buto).

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Talamak na leukemias - partikular na erythroleukemia, FAB-M6.
  • Talamak na myelomonocytic lukemya (CMML) ng iba pang genesis.
  • Mabuhok na cell lukemya - talamak na sakit na lymphoproliferative mula sa pangkat ng mga hindi-Hodgkin's lymphomas.
  • Clonal hematopoiesis ng hindi matukoy na potensyal (CHIP); ang pagkalat (incidence ng karamdaman) ay nagdaragdag sa edad at tinatayang 10% sa ika-8 dekada; peligro ng pag-unlad ("pagsulong") sa hematologic neoplasia na 0.5-1% bawat taon; Ang CHIP ay tinukoy ng:
    • Ang pagtuklas ng clonal hematopoiesis (somatic mutation); ibig sabihin, pagtuklas ng isang somatic mutation na nauugnay sa hematologic neoplasia at pagkakaroon ng dalas ng allele na hindi bababa sa 2%.
    • Ang kawalan ng dysplasia ng hematopoiesis sa utak ng buto.
    • Ang kawalan ng paglaganap ng sabog sa utak ng buto

    Ang mga cytopenias sa paligid ng dugo ay maaaring mayroon o hindi. Dapat na maibukod:

    • Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH; tingnan sa itaas).
    • Monoclonal gammopathy ng hindi tiyak na kahalagahan (MGUS) - precancerous kalagayan para sa mga karamdaman sa lymphoproliferative tulad ng maraming myeloma o sakit na Waldenström; paraproteinemia na may monoclonal IgM globulins na walang histologic infiltration ng utak ng buto na may mga plasma cell o lymphoma mga cell (ie, walang plasmacytoma / maraming myeloma o sakit na Waldenström); sa Estados Unidos, monoclonal gammopathy ng hindi malinaw na kahalagahan (MGUS) ay matatagpuan sa 3.2% ng mga higit sa 50 taong gulang at 5.3% ng mga higit sa 70 taong gulang; umuusbong sa sakit na lymphoproliferative sa 1.5% ng mga kaso bawat taon Tandaan: Ang MGUS ay maaaring magpatuloy ng higit sa 30 taon bago lumala ang klinikal na sakit; sa mga pasyenteng ito, isang karagdagang jag, ang "M gradient," ay makikita sa rehiyon ng gamma globulin. Ipinapahiwatig nito ang pagkalat ng mga cell clone sa utak ng buto.
    • Monoclonal B lymphocytosis (MBL).
  • Mga karamdaman sa myeloproliferative - talamak na myeloid lukemya (CML), osteomyelofibrosis (OMF; myeloproliferative syndrome).

Gamot

  • Mga Immunosuppressant
  • Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
  • Mga gamot na Cytostatic

Pa

  • Nakakalason na pinsala sa utak ng buto (alkohol, mamuno, Atbp).