Pag-aalis ng pali - ano ang mga kahihinatnan? | Pali

Pag-aalis ng pali - ano ang mga kahihinatnan?

Ang pagtanggal ng pali ay kilala sa terminolohiya ng medisina bilang "splenectomy" (pagtanggal ng pali). Ang pag-aalis ng kirurhiko ng pali lumilikha ng isang artipisyal na asplenia (splenelessness). Ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit tinanggal ang pali nagiging kinakailangan ay isang traumatic rupture ng organ (splenic rupture).

Bilang karagdagan, ang mga panloob na sakit na maaaring maging sanhi ng isang napakalaking pagpapalaki ng pali o humantong sa nagbabanta sa buhay na mga karamdaman sa pagganap ay maaaring maging isang pahiwatig para sa pagtanggal ng organ. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtanggal ng pali ay itinuturing na isang ganap na pamamaraang pang-emergency na isinagawa kaagad pagkatapos ng diagnosis. Gayunpaman, mayroon ding mga sitwasyon kung saan posible ang pagtanggal ng pali bilang isang hindi pang-emergency na pamamaraan.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang kadahilanan na kinakailangan ng isang splenectomy ay Sa sitwasyong pang-emergency, ang pag-access sa pag-opera sa pali ay direkta sa pamamagitan ng lukab ng tiyan. Pagkatapos ay malantad ang pali at suriin para sa isang posibleng pagkalagot. Kung ang organ ay nakilala bilang isang mapagkukunan ng pagdurugo, ang pagdurugo ay dapat na ihinto ng lokal na pag-compress.

Kung ito ay matagumpay, ang kalagayan ng pali ay maaaring masuri nang mas malapit at ang karagdagang pamamaraan ng pag-opera ay maaaring matukoy. Ang pali ay tinatanggal lamang sa mga kaso kung saan tumutukoy hemostasis ay hindi posible nang walang pag-aalis ng organ. Kung hindi ito posible, ang tunay na pagtanggal ng pali ay nagsisimula sa maingat na paghihiwalay ng uugnay tissue mga koneksyon sa pagitan ng pali at ang buntot ng ang pancreas.

Ang dugo sasakyang-dagat ng pali pagkatapos ay mai-clamp at alisin ang organ. Sa mga kaso kung saan ang pagtanggal ng pali ay isinasagawa alinsunod sa plano, isang paghiwa ng operasyon ay ginawa kasama ang kaliwang arko ng gastos. Bilang karagdagan, posible ang pagtanggal ng laparoscopic ng pali sa kawalan ng mapagkukunan ng pagdurugo.

Gayunpaman, tulad ng lahat ng mga pamamaraang pag-opera, ang pagtanggal ng pali ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Kabilang sa mga pinaka-madalas na komplikasyon sa pag-alis ng pali ay ang mga problema sa respiratory system. Maraming mga pasyente ang nagkakaroon pulmonya ilang sandali lamang matapos ang pagtanggal ng pali.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng maliliit na labis na napalaki na mga lugar sa loob ng ment maaaring mangyari ang tisyu at / o pleural effusions. Ang pali ay isang mahalagang ngunit hindi isang mahalagang organ. Gayunpaman, ang pagtanggal ng pali ay maaaring may isang mapagpasyang impluwensya sa pamumuhay ng mga pasyente na nababahala. Matapos ang pagtanggal ng organ, mayroong isang habang buhay na nadagdagan ang panganib ng mga impeksyon sa bakterya at Mga sakit sa fungal.

Ang immune system napakahina dahil sa kakulangan ng B-lymphocytes at nabawasan ang immunoglobulins. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng pag-andar ng pali ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng dugo platelets (thrombosit). Sa kurso na ito, may panganib na dugo namumuo ang clots.

  • Traumatikong pagkalagot ng pali (splenic rupture) halimbawa dahil sa mapurol na trauma sa tiyan
  • Namamana na spherocytosis
  • Namamana na elliptocytosis
  • Autoimmune hemolytic anemia
  • Thalasemia na may pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo
  • Sickle cell anemia na may kinakailangang pagsasalin ng dugo
  • Sakit ni Werlhof
  • Thrombotic-thrombocytopenic purpura
  • Myelofibrosis