Ovarian Cancer: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin) [cachexia; mga palatandaan ng virilization (masculinization)]
      • Balat at mauhog lamad
      • Ang pader ng tiyan at inguinal na rehiyon (lugar ng singit).
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Auscultation ng baga
    • Percussion ng pader ng tiyan (ascites?) [Phenomena ng pagbagu-bago ng alon. Maaari itong ma-trigger tulad ng sumusunod: kung tapikin mo laban sa isang flank isang alon ng likido ay naipadala sa iba pang mga gilid, na maaaring madama sa pamamagitan ng paglalagay ng kamay (hindi pangkaraniwang bagay na kababalaghan); panlabas na pagpapalambing].
    • Palpation ng pader ng tiyan (malambot? Nalulungkot?, Nagtatanggol na pag-igting?, Natutunaw ang tumor?) At ang inguinal na rehiyon (nahahalata lymph node?).
  • Pagsusuri sa ginekologiko
    • Inspeksyon
      • Vulva (panlabas, pangunahing mga babaeng sekswal na organo).
      • Puki (puki)
      • serviks uteri (cervix) o portio (cervix; paglipat mula sa cervix (cervix uteri) patungo sa puki (puki)), pagkuha ng Pap smear (para sa maagang pagtuklas ng servikal kanser).
    • Palpation (bimanual; palpation na may parehong mga kamay) ng mga panloob na genital organ.
      • Cervix uteri (cervix) [vaginal dumudugo (dumudugo mula sa puki); din dumudugo pagkatapos ng menopos]
      • Uterus (matris) [normal: anteflexed / angled forward, normal na laki, walang lambing; maaaring hindi makilala mula sa adnexa (paglago ng tumor na nakakulong sa mas maliit na pelvis; FIGO II)]
      • Adnexa (mga appendage ng matris, ibig sabihin, ang ovary at uterine tube). [Karaniwan: libre; katibayan ng ovarian tumor (na may isang ibabaw na makinis, magaspang o maulbo, mayroong lahat ng mga pagkakaiba-iba) nang wala at may malawak na intraperitoneal spread (peritoneal carcinomatosis)
      • Parametria (pelvic uugnay tissue sa harap ng serviks sa ihi pantog at sa magkabilang panig sa lateral pelvic wall) [Normal: libre].
      • Pelvic wall [Karaniwan: libre; metastatic]
      • Douglas space (hugis bulsa ng peritoneum (peritoneum) sa pagitan ng tumbong (tumbong) sa likuran at matris (matris) sa harap) [Normal: libre; kung kinakailangan, lumalaban sa masasalin; ang mga metastase ay nagaganap dito nang napakaaga!]
      • Palpation ng tiyan (tiyan) [ascites (tiyan tiyan); sikip ng tiyan; meteorism *; metastasis sa malaking mesh at kanang diaphragmatic dome; posibleng metastasis sa lugar ng atay (nakaupo sa ibabaw); metastasis sa inguinal lymph nodes]
      • Digital rektum na pagsusuri (DRU): pagsusuri ng tuwid (tumbong) at katabing mga organo ng daliri sa pamamagitan ng palpation [resistances; posibleng dumudugo din sa tumbong]
    • Pag-iinspeksyon ng mammae (suso), kanan at kaliwa; ang utong (dibdib), kanan at kaliwa, at ang balat [Karaniwan: hindi mawari].
    • Palpation ng mammae, parehong supraclavicular pits (itaas na clavicular pits), at axillae (axillae) [Normal: hindi matatawanan].
  • kalusugan suriin (bilang isang karagdagang hakbang sa pagsubaybay).

* Sa humigit-kumulang na 85% ng ovarian kanser mga pasyente, tipikal magagalitin magbunot ng bituka sindrom nagaganap ang mga sintomas bago ang diagnosis ng cancer at bago ang unang sintomas! (tinatayang 6 buwan bago ang diagnosis).

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathologic (pathological) pisikal na natuklasan.