paggamot
Ang mga sanhi para sa pag-unlad ng endometriosis hindi pa malinaw na nabigyang linaw. Ito ay ipinapalagay na endometriosis ay isang multifunctional na sakit na ang pag-unlad ay na-trigger ng pakikipag-ugnay ng iba't ibang mga kadahilanan. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ay labis na mahirap para sa marami sa mga pasyente na apektado.
Ang isang direktang pagtanggal ng mga sanhi ay hindi garantisadong hanggang ngayon. Sa pang-araw-araw na klinikal na pagsasanay, ang paggamot ng endometriosis pangunahin na nakatuon sa pagbawas ng mga sintomas at pagdaragdag ng kagalingan ng mga apektadong kababaihan. Para sa kadahilanang ito, ang walang sintomas na mga form ng endometriosis ay hindi nangangailangan ng paggamot sa karamihan ng mga kaso.
Sa pangkalahatan, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng dalawang kategorya ng paggamot para sa ginekolohikal na karamdaman na ito: paggamot sa droga at paggamot sa pag-opera. Bilang karagdagan, ang tinaguriang "paggamot sa pagkamayabong" at pag-aalaga ng psychosomatik ng mga apektadong pasyente ay mahalagang mga haligi sa therapy ng endometriosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang gumagamot na gynecologist ay hindi pipili sa pagitan ng drug therapy at paggamot sa pag-opera.
Sa pang-araw-araw na klinikal na pagsasanay, ang kombinasyon ng parehong pamamaraan ay napatunayan na maging ang pinaka-matino. Paggamot sa paggamot Kung ang pagkakaroon ng endometriosis ay nagdudulot ng mga problema sa pagkamayabong, dapat isaalang-alang ang paggamot sa pag-opera. Ang nag-iisang pangangasiwa ng mga tukoy na gamot ay hindi masyadong kapaki-pakinabang para sa pangunahing problemang ito.
Bilang isang patakaran, ang paggamot sa pag-opera ng endometriosis ay ginaganap laparoscopically (laparoscopy). Ang mga kalamangan ng kaunting invasive na pamamaraan ng paggamot na ito ay ang hindi gaanong kapansin-pansin na mga galos at pagdirikit, ang mas maikli na pananatili sa ospital at ang mas mabilis na paggaling. Ang kawalan ng laparoscopic na paggamot ng endometriosis ay ang medyo haba ng operasyon.
Bilang kahalili, maaaring isaalang-alang ang isang bukas na pamamaraan ng pag-opera. Karaniwan, ang parehong anyo ng paggamot ay nagtutuloy ng parehong mga layunin: Sa panahon ng pamamaraang pag-opera, ang nakakalat na mga endometrial cell ay aalisin sa tulong ng isang konduktor sa kuryente, isang laser o isang scalpel. Sa maraming mga kaso, mga bahagi ng obaryo o ang fallopian tubes dapat na alisin sa panahon ng paggamot sa pag-opera.
Ang tagumpay ng paggamot sa pag-opera ng endometriosis ay maaaring karagdagang napabuti sa pamamagitan ng pagkuha hormones para sa anim na buwan. Para sa mga pasyente na ang pagpaplano ng pamilya ay nakumpleto na, ang kumpletong pagtanggal ng matris Ang (hysterectomy) ay maaaring maging pinakamabisang diskarte sa therapeutic. Pangalawang paggamot sa gamot Ang paggamot sa gamot para sa endometriosis ay nagsasama ng paggamit ng iba`t ibang paghahanda ng hormon.
Sa karamihan ng mga kaso ginagamit ang mga gestagens at / o tinatawag na GnRH analogues. Sa konserbatibong diskarte, ang tagal ng paggamot ay umaabot mula tatlo hanggang anim (maximum na labingdalawang) buwan. Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot sa hormonal para sa endometriosis ay upang mabawasan ang sariling paggawa ng hormon ng katawan.
Sa kontekstong ito, ang pagbawas ng produksyon ng estrogen (kamag-anak na pag-agaw ng estrogen) ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Sa maraming mga kaso, ang isang pagbawas sa endometriosis foci at ang nauugnay na kaluwagan ng mga sintomas ay maaaring ipakita pagkatapos ng ilang buwan. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng paggamot ay hindi angkop para sa mga kabataang kababaihan na may umiiral na pagnanais na magkaroon ng mga anak. Ang pinaka-karaniwang ginagamit paghahanda ng hormon ay bilang karagdagan, sakit Ang therapy ay kumakatawan sa isang mahalagang sangay sa paggamot ng gamot ng endometriosis.
Ang sakit nasa lugar ng tiyan ay napaka binibigkas sa karamihan ng mga kaso. Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente na apektado ay madalas na bigyan ng mataas na dosis ng mga painkiller. Ang mga kabataang kababaihan na naghihirap mula sa endometriosis partikular na ay madalas na dumaranas ng pag-igting, pagkapagod at mga depressive na kalagayan dahil sa talamak sakit.
Bilang karagdagan, ang takot sa karagdagang sakit at / o nabawasan na pagkamayabong ay isang seryosong problema din para sa mga pasyente ng endometriosis. Para sa kadahilanang ito, ang presyon ng pagdurusa na nararamdaman ng mga kababaihan ay maaaring maging napakataas. Ang paggamot na psychosomatiko ay hindi dapat mapabayaan sa kaso ng isang komplikadong medikal na kasaysayan.
Dahil ang pagkakaroon ng nakakalat na mga cell ng lining ng may isang ina ay maaaring magkaroon ng isang malakas na impluwensya sa pagkamayabong, ang pagnanais para sa mga bata ay madalas na nagiging isang problema, lalo na para sa mga batang pasyente. Ang endometriosis foci ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, hadlangan ang fallopian tubes o makapinsala sa pagdadala ng tamud nasa matris. Para sa kadahilanang ito, ang isang tiyak na paggamot sa pagkamayabong ay dapat isaalang-alang, lalo na para sa mga batang pasyente na may umiiral na pagnanasa para sa mga bata.
- Pag-aalis ng kalat na mga endometrial cell
- Pagpapanumbalik ng normal na kundisyon ng anatomiko
- Pagpapanatili ng mga apektadong organo
- Histological backup ng diagnosis
- Mga Gestagens (corpus luteum hormones)
- Mga oral contraceptive / "pill" (lalo na ang mga monophasic na kombinasyon ng produkto)
- Mga analog na GnRH (menopausal hormones)
