Paggamot ng peklat sa pamamagitan ng laser terapewtika ay isang dalubhasang pamamaraan sa gamot na pampaganda upang mapabuti ang hitsura ng balat na may hindi magandang tingnan scars tulad ng acne scars. scars Ang (cicatrix) ay tinatawag na kapalit na mga tisyu na binubuo ng katawan upang isara sugat. Ang iba't ibang mga uri ng scars ay nakikilala:
- Hypertrophic scars - Makapal na mga peklat na sa simula ay lilitaw na namumula at maaaring kusang umatras.
- Atrophic scars - mga sunken scars tulad ng acne scars na nasa ibaba ng normal na antas ng balat at maaaring bumuo ng mga nakakabahala na crater
- Ang mga pinalawak na peklat - ang mga peklat na ito ay kadalasang mga galos sa pag-opera na lumalawak sa paglipas ng panahon at lilitaw pangunahin sa likod, mga hita, pati na rin sa tiyan
- Keloids - pinalalaking pagkakapilat, na sanhi ng isang genetikal na predisposisyon (predisposition).
Dahil ang mga scars ay maaari ding maging masakit, makati at panahunan, sulit ang isang therapeutic na panukala. Paggamot ng peklat sa pamamagitan ng laser terapewtika isa lamang pisikal pagbabalat pamamaraan, na maaari ding matagpuan sa ilalim ng pangalang laser balat muling paglitaw. Gayunpaman, nakatuon ang teksto na ito sa pahiwatig na lugar ng paggamot sa peklat.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Mga peklat sa acne (acne vulgaris)
- Mga peklat na peklat
- Keloids (bulge scars) *
- Mga galos sa postoperative
* Ginagamit lamang ang paggamit ng laser pagkatapos na magamot ng keloid cortisone iniksyon
Bago ang paggamot
Bago ang paggamot sa laser scar, isang masinsinang medikal na kasaysayan talakayan ay dapat na isinasagawa na kasama ang kasaysayan ng medikal at pagganyak para sa pamamaraan. Ang pamamaraan, anumang mga epekto, at mga kahihinatnan ng operasyon ay dapat na tinalakay nang detalyado. Ang isang detalyadong panayam ng anamnesis ay kinakailangan sa simula. Dapat itong tanungin kung ang pasyente ay madaling kapitan ng sakit sa pigmentation. Ang mga komplikasyon na nangangailangan ng impormasyon tulad ng hypo- o hyperpigmentation, erythema, pamamaga o ang posibleng hindi tagumpay sa paggamot ay dapat pag-usapan. Tandaan: Ang mga kinakailangan ng paliwanag ay mas mahigpit kaysa sa dati, dahil ang mga korte sa larangan ng operasyon ng aesthetic humiling ng isang "walang tigil" na paliwanag. Bukod dito, hindi ka dapat kumuha acetylsalicylic acid (ASS), mga tabletas ng pagtulog or alkohol para sa isang panahon ng pitong hanggang sampung araw bago ang pamamaraan. Pareho acetylsalicylic acid (inhibitor ng platelet agregation) at iba pang pagkaantala ng analgesics dugo namamaga at maaaring maging sanhi ng hindi ginustong dumudugo. Dapat malubhang limitahan ng mga naninigarilyo ang kanilang nikotina Pagkonsumo ng maaga sa apat na linggo bago ang pamamaraan upang maiwasan ang mapanganib pagpapagaling ng sugat.
Ang pamamaraang pag-opera
Pormal, ang pamamaraan ay katulad ng dermabrasion (abrasion ng balat), ngunit ang resulta ng laser terapewtika ay mas homogenous (pare-pareho) at mas madali at banayad sa mga sensitibong lugar tulad ng ilong at periorbital (sa paligid ng mata) at perioral (sa paligid ng bibig). Ang tisyu ng peklat ay tiyak na na-ablated o vaporized (vaporized) sa tulong ng laser. Ang mga sumusunod na laser system ay ginagamit para sa paggamot sa peklat:
- Erbium-Yag Laser (Er: Yag Laser) - Ang infrared laser na ito ay may lalim na pagtagos ng tisyu na 10-50 μm at gumagawa ng isang sinag ng ilaw na higit na hinihigop ng may tubig na tisyu. Dahil sa mababang pinsala sa thermal sa katabing tisyu, ang laser na ito ay maaaring magamit upang mapili nang piliin ang mga hypertrophic scars at ihanay ang mga hindi regular na scars na may maraming pagkakaiba sa antas.
- Pulsed CO2 laser - Ang tinaguriang ultra-pulsed karbon ang dioxide laser ay may lalim na pagtagos na humigit-kumulang 40-100 μm at naglalabas ng infrared light. Ito ay sanhi karbon-Libreng at walang dugo na pag-singaw ng balat na may kontroladong thermal effect sa nakapalibot na tisyu. Ginagamit ang sistemang laser na ito upang higpitan ang mababaw na mga peklat na hugis mangkok at upang maitama ang mga hypertrophic scars at keloids.
Ang ibang mga laser system ay gumagamit ng prinsipyo ng pumipili ng photothermolysis: ito ay isang pisikal na prinsipyo ng pagkilos na ginagamit sa aplikasyon ng laser therapy at nakakamit ang pumipiling pagkasira ng isang target na istraktura (sa kasong ito, ang peklat) sa pamamagitan ng pagbuo ng init nang hindi pinapinsala ang kalapit na lugar. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa mga aktibong scars tulad ng keloids at hypertrophic scars. Pinipili ng laser ang maliit sasakyang-dagat na nagbibigay ng tisyu ng peklat, sa gayon pinipigilan ang progresibong paglaki. Ang mga sumusunod na system ay ginagamit dito:
- Laser-pulsed dye laser; FPDL (haba ng daluyong: 585 nm; enerhiya Density: 10 joule / cm²; tagal ng pulso: 450 μs) - Ang isang solusyon sa pangulay ay nasasabik sa fluoresce (glow sa pamamagitan ng pagsasalamin ng may kulay na ilaw) ng mga pag-flash ng ilaw. Ang isang tukoy na haba ng daluyong ng ilaw ay maaari na ngayong palakasin at pagkatapos ay magamit para sa paggamot.
- Intensive Pulsed Light - IPL - Ang tinaguriang mga high-energy flash lamp ay naiiba sa normal na mga system ng laser. Ang teknolohiyang IPL ay gumagamit ng ilaw na polychromatic (ilaw na may maraming iba't ibang mga haba ng daluyong) at ang mga haba ng haba ng haba ay mula 560 nm hanggang 1020 nm. Maaaring gamitin ang mga filter upang pumili ng isang tukoy na saklaw ng haba ng haba ng haba ng haba ng haba ng haba ng haba ng alon upang gamutin ang tisyu ng scar.
Pagkatapos ng paggamot
Kasunod sa paggamot sa peklat ni laser therapy, ang pasyente ay ginagamot antibiotics at antiviral (paggamot sa gamot laban sa virus at bakterya). Pamumula, pamamaga, at banayad sakit mangyari. Ointments at bendahe ay pinoprotektahan ang sariwang ginagamot na balat. Sa karagdagang kurso, ang pasyente ay dapat magbayad ng pansin sa isang napakahusay na proteksyon sa araw. Karagdagang mga tala
- Ang non-ablative fractional laser treatment (NAFL) na may 1540 nm erbium laser ay nagpakita ng mahusay na pangmatagalang mga epekto ng sugat na therapy: higit sa lahat may kaunting kalamangan sa vascularization pagkalipas ng isang taon, ibig sabihin Sa lugar ng kontrol, ang balat sa paligid ng mga scars ay medyo higit pa namula. Tandaan: Ang di-ablative laser ay gumagamit ng isang haba ng daluyong kung saan ang tubig sa tisyu ay hindi sumingaw (ablate), ngunit ang enerhiya ng laser ay nagpapainit ng tisyu sa isang kontroladong pamamaraan. Sa paggamot ng praksyonal na laser, ang laser dito ay tumagos sa epidermis (tuktok na layer ng balat) sa dermis (dermis) upang lumikha ng libu-libong mikroskopiko na patayong "mga butas" o "mga channel". Limitasyon: maliit na pag-aaral at maliit na therapeutic effects.
Benepisyo
Ang paggamit ng laser therapy para sa paggamot ng peklat ay isang kapaki-pakinabang at promising panukala na parehong banayad at epektibo. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa labis na pagkakapilat sa partikular na nakikinabang sa paggamot.
