pagpapakilala
Sa periodontal treatment, ang unang hakbang ay upang palayain ang gum at periodontal patakaran ng pamahalaan mula sa nagpapaalab na proseso. Ang kurso at intensity ng periodontal therapy, tulad ng karamihan sa mga paggamot sa ngipin, ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa paunang kalagayan. Samakatuwid, ang dentista ay dapat munang makakuha ng isang ideya ng kalubhaan at lawak ng sakit kapag tinatrato ang periodontosis.
Magagawa niya ito sa simpleng mga pamamaraan. Una, susuriin niya ang kalagayan ng gum (gingiva) na may mata, sapagkat pamamaga ng mga gilagid mabilis na nagiging sanhi ng nakikitang pagkawalan ng kulay. Kapag rosas, may ilaw na kulay gum na may normal dugo ang suplay ay naging lalong madilim at lumilitaw na maaapektuhan kahit na may mata ang mata.
Kapaki-pakinabang din upang masuri ang lalim ng mga pockets ng gum. Para sa hangaring ito, nagsingit siya ng isang makitid na probe kasama ang ngipin sa mga bulsa. Ang tinaguriang PSI (Periodontal Screening Index) ay bumubuo ng average na halaga ng mga lalim ng bulsa ng bawat seksyon ng pagpapagaling ng ngipin.
Ang isang mas tumpak na pamamaraan ay ang kumpletong pagtuklas ng lahat ng mga bulsa ng gingival, nangongolekta ang dentista ng tatlong halaga bawat ngipin para sa hangaring ito. Pagkatapos, isang X-ray ang pangkalahatang-ideya ng imahe (OPG) ay karaniwang kinukuha, na nagpapahintulot sa tumpak na pagtatasa ng buto kalagayan at sa gayon ang pagsusuri ng karagdagang kurso ng paggamot. Bilang karagdagan, ang isang microbial test ay dapat na isagawa sa panahon ng diagnosis upang matukoy ang eksaktong bilang ng mikrobyo.
Sa kurso ng pagsubok na ito, ang mga sumisipsip na papel na panulat ay ipinasok sa mga bulsa ng gum sa pagitan ng gilagid at sangkap ng ngipin at pagkatapos ay suriin para sa kagaw sa laboratoryo. Ang periodontal treatment ay nahahati sa tatlong yugto. Ang diagnostic, ang kalinisan at ang yugto ng paggamot.
Ang yugto ng diagnostic na inilarawan sa itaas ay sinusundan ng kapwa yugto ng kalinisan at ang aktwal na paggagamot sa panahon. Sa panahon ng hygiene phase, ang kabuuan pagpapagaling ng ngipin propesyonal na nalinis sa tulong ng tinaguriang mga curette (propesyonal na paglilinis ng ngipin, PCR). Ang mga curette na ito ay isterilisadong mga instrumento ng kamay, na kung saan ay ground sa isang tukoy na anggulo sa mga dulo, upang maaari silang gabayan malapit sa ngipin at paganahin ang pagtanggal ng matigas at malambot plato.
Sa panahon ng hygiene phase, lahat plato sa itaas ng linya ng gum (supragingival) ay tinanggal. Bilang karagdagan, naayos na iskala tinanggal din. Upang mabisang matanggal plato sa ibaba ng linya ng gum, isang tinatawag na sarado curettage maaaring gampanan sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam.
Sa panukalang paggamot na ito ang anesthetic ay ipinakilala sa mga gilagid sa lugar ng mga bulsa na gagamot. Pagkatapos, ang propesyonal na paglilinis ng ngipin ay maaaring isagawa nang malalim. Bilang karagdagan, may kasamang pagsasanay sa periodontal na paggamot sa kalinisan sa bibig, kung saan natutunan ng pasyente ang isang mabisa, diskarte sa pag-toothbrush ng ngipin na gum-at tipid at paghawak ng dental floss at / o mga interdental space brushes.
Ang kumpletong paglilinis lamang ng mga puwang ng interdental (lat. Mga puwang ng interdental) ang makasisiguro sa mga pangmatagalang resulta ng paggalaw ng periodontal. Ang katotohanang ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang bristles ng isang ordinaryong sipilyo ng ngipin ay hindi makakapasok sa pinakamalalim na mga pugad ng mga interdental space.
Ang problemang ito ay pinatindi sa mga kaso ng matinding pagkakamali ng ngipin. Kahit na sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa orthodontic at maayos ang suot tirante, ang mga interdental brushes ay kailangang-kailangan para sa araw-araw kalinisan sa bibig. Ang paggamit ng maliliit na sandblasters ay posible, ngunit ngayon ay kontrobersyal, sapagkat ang mga maliit na butil ng buhangin ay tila inaatake ang sangkap ng ngipin at sa gayon ay lumikha ng mga bagong bulsa ng dumi.
Sa panahon lamang ng yugto ng kalinisan na ito, ang kalagayan ng mga gilagid at ang periodontium ay maaaring mapabuti nang napakalaki. Gayunpaman, ang kanilang tagumpay ay nakasalalay hindi lamang sa isang may kakayahang pangkat ng ngipin, ngunit higit sa lahat sa kooperasyon ng pasyente. Kung ang periodontal disease ay mas advanced na, ang iyong periodontal na paggamot ay sinusundan ng saradong yugto ng paggamot.
Sa yugtong ito, ang plaka sa ilalim ng linya ng gum (subgingivally) ay tinanggal. Bilang karagdagan sa mga curette na ginamit sa phase ng kalinisan, tunog- at ultratunogang mga operasyong kamay na ginagamit ng kamay ay ginagamit din ngayon upang paluwagin ang mga natigil na pagkakakonkreto. Pagkatapos ay pinapayagan ang mga gilagid at periodontium ng isang panahon ng pagpapagaling ng isa hanggang dalawang linggo, kung saan maaaring mabawasan ang lalim ng bulsa. Sa isang appointment ng kontrol pagkatapos ng periodontosis, ang dentista na namamahala sa paggamot ay muling susuriin at ihambing ang mga kalaliman ng bulsa.
Sa ganitong paraan posible na suriin ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa therapy na natupad sa ngayon. Sa kaso ng isang hindi nahahalata na pagpapabuti o napakalalim na paunang mga bulsa (karaniwang nagsisimula mula sa lalim na 7mm), madalas na kinakailangan upang pumili ng isang bukas na diskarte sa paggamot para sa paggalang ng periodontal. Sa bukas na pamamaraang ito, ang mga bulsa ng gum ay binubuksan sa pamamagitan ng isang scalpel at maaaring alisin ng dentista ang subgingivally na matatagpuan na plaka sa ilalim ng kontrol sa visual.
Ang mga depekto ng buto na naganap ay maaaring mapunan ng materyal na kapalit ng buto sa pamamaraang ito. Gayunpaman, ang kawalan ng bukas na periodontal na paggamot ay ang matagal na oras ng pagpapagaling, sapagkat ang mga paghiwa ng kirurhiko ay laging nangangahulugang trauma para sa natagos na tisyu. Pansamantala, ang panloob na paggamot na may laser ay isang kapaki-pakinabang na karagdagan sa luma, napatunayan na mga uri ng therapy.
Sa tulong ng bagong pamamaraan na ito, ang mga sakit na lugar ng periodontal patakaran ng pamahalaan maaaring malunasan lalo na malumanay at banayad. Ang natatanging bentahe ng periodontal na paggamot na may laser ay ang katunayan na ang espesyal na ilaw ng laser ay angkop para sa mabisang pagpatay ng bakterya. Ang karamihan ng mga pasyente ay nag-uulat din na ang aplikasyon ng laser ay ganap na walang sakit.
Gayunpaman, bago magamit ang laser, ang mga apektadong lugar ay kailangan pa ring linisin ng mga curette upang alisin ang mga residu ng pagkain at plaka. Lamang pagkatapos ay isang manipis na laser probe ay naipasok sa pagitan ng mga gilagid at sangkap ng ngipin at ginabayan sa ilalim ng bulsa ng gum pinanirahan ng kagaw. Sa pamamagitan ng pagpapalabas ng ilaw ng laser, ang nagpapalitaw ng periodontosis bakterya sa loob ng bulsa ng gum maaaring matanggal.
Bilang isang patakaran, ang periodontal na paggamot na may laser ay samakatuwid ay dapat na itinuturing bilang isang komplimentaryong therapy sa normal curettage. Gayunpaman, may mga kaso kung saan ang paggamit ng laser ay tila ganap na kinakailangan para sa pangangalaga ng ngipin. Ang dahilan dito ay ang iba't ibang mga kondisyong anatomiko o ang kurso ng isang sakit na ginagawang halos imposible upang maisagawa ang propesyonal na paglilinis ng ngipin sa isang pinakamainam na paraan.
Ang periodontal na paggamot na may laser ay dapat samakatuwid ay isagawa ng mga Ngipin na may maraming o hubog na mga ugat (lalo na sa likod na rehiyon) Hindi maganda ang nakikita at / o napakalalim na mga bulsa ng gum paggamot na may laser ay maaaring matiyak ang tagumpay ng paggamot sa mga espesyal na kaso at mabawasan ang panganib ng reoccurrence napaka. Bilang karagdagan, ang pang-araw-araw na klinikal na pagsasanay ay malinaw na ipinapakita na ang rate ng mga ngipin na maaaring mapangalagaan ay mas mataas sa paggamot ng laser periodontal. Ang gastos ng paggamot ng paulit-ulit na may laser ay higit na nakasalalay sa oras na kinakailangan, ang bilang ng mga ngipin na apektado at ang lalim ng mga bulsa ng gum. Dahil ito ay pa rin isang pulos pribadong serbisyo, ang pasyente ay maaaring asahan na magbayad ng tungkol sa 10 hanggang 25 euro bawat ngipin na magagamot.
- Mga ngipin na may maraming o hubog na mga ugat (lalo na sa posterior na rehiyon)
- Hindi magandang nakikita at / o napakalalim na mga bulsa ng gum
- Ang mga pasyente na naghihirap mula sa periodontal disease na regular na umuulit
- Napakalaking proseso ng pamamaga
- Ang pagtuklas ng partikular na agresibo ng mga bakterya
