pagpapakilala
Isang tadyang bali (fracture ng rib) ay ang bali ng buto o kartilaginous na bahagi ng isang tadyang. Ang pinakakaraniwang sanhi ng bali ng buto ay ang napakalaking karahasan, pangunahin dahil sa trauma sa thorax (trauma ng ribcage). Kung isang tadyang bali kusang nangyayari o bilang isang resulta ng isang napakaliit na marahas na epekto na hindi sapat upang ipaliwanag ang bali, iba pang mga napapailalim na kondisyon tulad ng osteoporosis o buto metastases dapat isaalang-alang.
Kung ang puwersang inilapat ay hindi gaanong masidhi, maaaring mangyari ang isang pagsabog ng tadyang, ngunit ang mga sintomas ay sa simula ay halos hindi makilala mula sa isang tadyang bali. Madalas na nangyayari ang mga bali sa buto. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggaling ay mabilis na nagpapatuloy at walang mga komplikasyon.
Gayunpaman, ang pasyente ay madalas na nasa sick leave nang maraming araw hanggang linggo, depende sa propesyonal na aktibidad. Ang diagnosis ng a fracture ng rib maaaring madalas gawin ng palpation. Ang pasyente ay nagreklamo ng matindi sakit, na nagiging mas masahol pa kapag inilapat ang presyon, at ang mga crunching noises (crepitations) ay napapakinggan kapag ginawa ang paggalaw.
Ang mga mas malalaking pag-aalis (dislocations) ay maaaring napansin sa pamamagitan ng isang X-ray ng dibdib. Ang mga bali na kung saan ang mga gilid ng bali ay hindi naalis nang palayo ay madalas na maipakita lamang ultratunog at madalas na natanggal bilang pasa. Mahalaga rin na gumawa ng isang ultratunog ng lukab ng tiyan, ang sumigaw at ang puso upang maiwaksi ang panloob na mga pinsala sa panloob na nagbabanta sa buhay.
Karaniwan, isang fracture ng rib nagpapagaling nang mag-isa sa loob ng halos labindalawang linggo nang walang mga problema. Ang pagbabala na ito ay wasto para sa mga simpleng bali ng isa o dalawa buto-buto o para sa matatag na bali ng tatlo o higit pang mga tadyang sa parehong bahagi ng thorax (serial rib bali). Ang paggamot ng naturang mga bali ng rib ay karaniwang konserbatibo (hindi pang-opera).
Ang isang simpleng bali ng rib ay hindi karaniwang nangangailangan ng anumang espesyal na therapy, tulad ng buto-buto ay naayos sa lugar sa pamamagitan ng kanilang pag-embed sa mga kalamnan at ligament ng thorax. Dapat ipaalam sa pasyente ang tungkol sa kanya kalagayan at ang kurso ng sakit sa loob ng maraming linggo. Ang sakit ay ginagamot sa mga painkiller tulad ng Ibuprofen, Tramadol or Novalgin.
Kung ang sakit ay napakalubha, maaaring gawin ang isang nerve block. Ang pasyente ay tinurukan ng a lokal na pampamanhid sa lugar ng nerbiyos na nagbibigay ng apektadong tadyang. Sapat sakit na therapy ay partikular na kahalagahan sa paggamot ng isang bali ng rib upang ang pasyente ay makahinga nang normal nang malalim sa kabila ng pinsala sa tadyang.
Kung ang apektadong tao ay nahulog sa mababaw, banayad paghinga dahil sa sakit, siya ay madaling kapitan ng impeksyon ng respiratory tract at baga. Para sa kadahilanang ito, immobilization ng mga fragment ng rib na may a plaster ang cast, bandaging o plating ay hindi na karaniwan. Sa kasong ito, maaaring maging kapaki-pakinabang ang espesyal na pagsasanay sa paghinga.
Anumang magagalitin ubo dapat ding tratuhin, halimbawa kasama ang mga patak ng Paracodin. Kung paghinga ay malubhang may kapansanan, tulad ng sa kaso ng isang serial rib bali, maaaring kailanganin ang artipisyal na paghinga. Sa kaso ng isang serial rib bali, ang nilalaman ng oxygen ng dugo dapat palaging sinusukat upang suriin kung ang sapat na oxygen ay maaaring masipsip ng baga at paikot-ikot sa sirkulasyon ng katawan.
