Pagsasakatuparan
Ang puntong kung saan ang isang pasyente ay may hindi sapat klase pag-andar at samakatuwid ay napapailalim sa dyalisis ay natutukoy batay sa klinikal na larawan ng pasyente kasama ang ilang halaga ng laboratoryo. Isang halaga na mahusay na nauugnay sa klase pagpapaandar ay tagalikha. Gayunpaman, ang isang pagtaas sa halagang ito ay hindi sapat upang tiyak na bigyang katwiran ang simula ng dyalisis.
Ang glomerular filtration rate (GFR) ay ginagamit bilang isang mas mahalaga at makabuluhan klase halaga Ito ay isang sukatan kung gaano kahusay mag-filter ang mga bato at linisin ang dugo. Ang karaniwang halaga ng GFR para sa mga batang may sapat na gulang ay 100-120 ml / min.
Ang halagang ito ay natural na nababawasan nang tuluy-tuloy sa pagtanda. Gayunpaman, mula sa tinatayang 10-15 ML / min, ang talamak na kahinaan sa bato ay napakalubha na permanente dyalisis hindi maiiwasan.
Bilang karagdagan, tulad ng matalas na mga kaganapan sa isang kagipitan tulad ng matinding pagkabigo sa bato o pagkalason ay mga pahiwatig para sa dialysis. Sa praktikal na pagpapatupad ng permanenteng dialysis, ibig sabihin, para sa mga klasikong pasyente ng dialisis, mayroong dalawang pagpipilian: outpatient dialysis o home dialysis. Ang mga outpatient ay tumatanggap ng isang plano sa pag-dialysis sa simula ng therapy, na nagtatakda ng mga appointment sa dialysis bawat linggo.
Ang isang tanyag at kapaki-pakinabang na pamamaraan ay magiging, halimbawa, ang iskedyul ng pag-dialysis Lunes-Miyerkules-Biyernes. Hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo, ang pasyente ay dapat bisitahin ang isang angkop na site para dito. Ang mga ospital ay maaaring magsagawa ng dialysis sa isang outpatient na batayan, ngunit sa maraming mga lugar mayroon ding mga dialysis center na dalubhasa sa pagpapagamot sa pangkat ng mga pasyente na ito. Ang pinakabagong pag-unlad dito ay night-time dialysis, kung saan ang pasyente ay maaaring matulog.
Ang layunin ay magkaroon ng kaunting epekto hangga't maaari sa pang-araw-araw na buhay ng mga apektado. Ang isang sesyon ng dialysis ay tumatagal sa average na tungkol sa 5-6 na oras. Bago ang bawat sesyon ng dialysis, ang mga pangkalahatang parameter tulad ng dugo presyon, bigat ng katawan at halaga ng laboratoryo ay nakolekta.
Pagkatapos ang shunt ay binutas ng dalawang mga cannula at ang dugo ay nalinis. Ang mga pasyente ay bumalik sa kanilang bahay. Ang isang pasyente na nag-dialysis ay madalas na nakapansin ng makabuluhang pagbagu-bago sa mga sensitibo sa pagitan ng mga pag-ikot.
Halimbawa, ang karamihan sa mga tao ay nakadarama ng mas mahusay na kaagad pagkatapos ng dialysis kaysa sa ilang sandali bago, dahil ang mga hindi kanais-nais na sangkap ay naipon muli pagkatapos ng 1-2 araw. Ang tanging paraan lamang upang matanggal ang permanenteng obligasyon sa pag-dialysis ay isang transplant ng bato. Kung wala ito, ang dialysis ay isang therapy na itinakda para sa buhay. Sa talamak o pang-emergency na dialysis, ang isa o ilang mga sesyon ay kadalasang sapat, dahil ang bato mismo ay buo pa rin at isang lason o sanhi lamang ang dapat na matanggal.
