Nakakatawang pagbubunga ay isang pathological (abnormal) pagtaas sa likidong nilalaman sa pagitan ng sumigaw parietalis (pleura) at ang pleura visceralis (pleura ng ment), na maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit. Bilang bahagi ng diagnosis at paggamot ng iba't ibang anyo ng pleural effusion, ang likido na nakuha ng mabutas ay napailalim sa pagtatasa ng laboratoryo. Ang mga sumusunod na anyo ng pleural effusion ay maaaring makilala:
- Hemorrhagic (madugong) pagtatago.
- Purid (purulent) pagtatago
- Lymph
- Exudate (tingnan sa ibaba) - higit pa o mas kaunting turbid fluid ng nagpapaalab na pinagmulan.
- Transsudate (tingnan sa ibaba) - karamihan sa serous fluid ng di-purulent na pinagmulan, na mababa sa mga cell at protina.
ang pamamaraan ay
Kailangan ng materyal
- Pleural punctate
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kinakailangan
Nakagagambalang kadahilanan
- Hindi kilala
indications
- Hindi malinaw na pagbubuhos ng pleura
Interpretasyon
Pag-iinspeksyon (kulay at pagkakapare-pareho ng punctate).
Kulay at pagkakapare-pareho | Assessment |
Banayad na amber at malinaw | normal |
malinaw at malapot |
|
ulap-ulap | Pus: pleural empyema (na may masamang amoy na fetid; napakalaking lihim ng leukocyte-rich na lihim sa pleural space) o abscesses ng tiyan |
Maulap-maulap | Ang isang milky effusion ay naglalaman ng mga fats: chylothorax:
|
duguan | Hematothorax: |
Pagkakaiba-iba sa pagitan ng exudate at transudate.
Makipagpalitan | Exudate | |
Kabuuang puti sa g / l | <30 | > 30 |
Tiyak na timbang | <1.016 | > 1.016 |
Pleural TP: serum TP (kabuuang protina ng kabuuan; kabuuang protina, TP). | <0,5 | > 0,5 |
LDH sa U / l | <200 | > 200 |
Nakakalulugod LDL: serum LDL (LDL quient). | <0,6 | > 0,6 |
Mga karamdaman na maaaring maiugnay sa transudate:
- puso kabiguan (kakulangan sa puso): nabubulok na kaliwa pagpalya ng puso.
- Hypalbuminemia (nabawasan ang konsentrasyon ng plasma protein albumin sa plasma ng dugo):
- Exudative enteropathy (pagkawala ng protina sa bituka sakit; enteral protein loss syndrome).
- Atay cirrhosis - uugnay tissue remodeling ng atay na humahantong sa kapansanan sa pag-andar.
- Nephrotic syndrome - sama-sama na term para sa mga sintomas na nagaganap sa iba't ibang mga sakit ng glomerulus (bato sa katawan); ang mga sintomas ay proteinuria (paglabas ng protina na may ihi) na may pagkawala ng protina na higit sa 1 g / m² / ibabaw ng katawan bawat araw; hypoproteinemia, paligid edema dahil sa hypalbuminemia ng <2.5 g / dl sa suwero, hyperlipoproteinemia (lipid metabolismo karamdaman).
- Malnutrisyon
- Kakulangan sa bato (kahinaan sa bato)
Mga karamdaman na maaaring maiugnay sa exudate:
- Mga impeksyon sa bakterya ng mga thoracic o tiyan organo (hal. tuberkulosis): mga leukosit ↑, glukos ; pagtuklas ng pathogen kung kinakailangan.
- Malignant neoplasms (mammary, ment at sumigaw: madalas na hemorrhagic, pagtuklas ng mga malignant cells kung kinakailangan).
- Collagenoses (pangkat ng uugnay tissue mga sakit na sanhi ng mga proseso ng autoimmune) - systemic lupus erythematosus (SLE), polymyositis (PM) o dermatomyositis (DM), Sjögren's syndrome (Sj), scleroderma (SSc) at Sharp syndrome ("halo-halong nag-uugnay na sakit sa tisyu", MCTD).
- Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin
- Pneumonia (pamamaga ng baga)
- Voorwaarde n. operasyon o trauma
Iba pang mga parameter ng laboratoryo sa hindi malinaw na pagpapatakbo ng pleural:
- Pagkakaiba ng bilang ng dugo
- Hematocrit
- Halaga ng PH
- Amylase
- Glucose (pagpapasiya ng glucose sa dugo)
- Triglycerides
- Pagsusuri sa microbiological
- Cytology
Mga pag-aaral ng biochemical |
|
Microbiology |
|
Cytology |
|