Colon Polyps (Colonic Adenoma)

tutuldok polyps (kasingkahulugan: Adenomatosis; Adenomatosis ng colon; Adenomatous polyposis ng colon; Colon polyp; Mga polyp ng Colon; Familial polyposis; Benign neoplasm ng colon; Benign neoplasm ng colon; Namamana na polyposis coli; Intestinal adenomatous polyposis; Colon adenoma; Colon polyp; Colon polyp; Polyp ng colon; Polyposis coli; Sigma polyp; Mga Sigma polyp; ICD-10-GM K63. 5: Polyp ng tutuldok; ICD-10-GM D12.6: Benign neoplasm ng tutuldok, tuwid, anal canal, at Butas ng puwit: colon, unspecified) ay neoplasms (neoplasms) sa colon (malaking bituka) na umbok sa bituka lumen. Halos kalahati ng mga neoplasma na ito ay matatagpuan sa tuwid (rectal lukab).

Ratio sa kasarian: ang mga kalalakihan ay apektado nang bahagyang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Tuktok ng dalas: Ang paglaki ng polyps sa colon ay nagsisimula sa paligid ng edad na 40. Ang dalas ay dumarami nang husto sa pagtaas ng edad.

Ang pagkalat (incidence ng sakit) para sa adenomas sa colon ay 20-30% sa mga higit sa 60 taong gulang at 75% sa mga higit sa 70 taong gulang (sa Kanlurang Europa at USA). Sa ibang bahagi ng mundo, colon polyps ay bihirang.

Polyps maaari ring mangyari sa mga bata (karaniwang may edad na 2-10 taon; pinakamataas na insidente: 3-4 na taon) hanggang sa 1% ng lahat ng mga bata; humigit-kumulang na 90% sa mga ito ay mga juvenile polyp na may mababang malignant (malignant) na potensyal. Ang mga polyp ay nagaganap na nag-iisa sa rectosigmoid (yunit ng tuwid (tumbong) at colon sigmoideum / sigmoid colon; huling bahagi ng malaking bituka ng tao) sa 80-90%.

Kurso at pagbabala: Dahil colon polyps ay karaniwang walang sintomas, may posibilidad silang matuklasan bilang hindi sinasadyang mga natuklasan sa panahon colonoscopy. Ang mga polyp ng colon, tulad ng partikular na villous adenoma, ay maaaring maging precancerous lesyon (precancerous lesyon). Humigit-kumulang 90% ng mga colon carcinomas ang nabuo mula sa colonic adenomas. Ang rate ng carcinoma sa adenomas ay pangunahing nakasalalay sa laki ng adenomas. Kung ang isang adenoma ay tinanggal at walang katibayan ng carcinoma, ang unang pagsubaybay sa pagsusuri ay dapat gawin pagkatapos ng 3 taon. Kung ang adenoma ay hindi tinanggal sa malusog na tisyu, ang isang pag-check up ay dapat na naka-iskedyul nang 3 buwan. Kung ang mga polyp ay hindi neoplastic, sapat na ang isang kontrol sa colonoscopic pagkatapos ng 5 taon (tingnan ang "Mga agwat ng follow-up" sa ilalim ng "Surgical terapewtika"). Ang mga posibleng komplikasyon ay kasama ang ileus (hadlang sa bituka), dahil maaaring hadlangan ng mga polyp ang daanan ng dumi ng tao, at anemya (anemia), na maaaring bumuo dahil sa dugo pagkawala mula sa dumudugo na mga polyp. Ang mga polyp sa colon ay madalas na paulit-ulit (paulit-ulit). Ang rate ng pag-ulit ay 30-50%. Ito ay nakasalalay sa adenoma-kaugnay na mga kadahilanan (villous arkitektura, antas ng dysplasia, lokasyon, laki, at bilang ng mga adenomas) at sa tatlong iba pang mga kadahilanan: Edad, BMI (index ng mass ng katawan; body mass index), at pag-aayuno glukos (pag-aayuno dugo asukal).