Pulmonary Hypertension: Pagsusuri

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin) dahil sa posibleng mangyari:
      • Kasikipan sa ugat ng leeg?
        • Ang mga palatandaan ng tumaas na kanang pagpindot sa ventricular na pagpuno ay kasama ang jugular venous congestion (JVD) o nadagdagan na jugular venous pressure (JVP).
        • Ang nakataas na JVD ay karaniwang nakikita sa mga pasyente na may decompensated puso kabiguan.
        • Hepatojugular kati (HJR): mapagkakatiwalaan ay nagpapahiwatig ng nadagdagan na baga maliliit na ugat presyon ng wedge (PCWP) Positibong HJR: kapag ang jugular ugat ay nananatiling masikip (JVP 3 cm) sa buong oras sa panahon ng 10-segundong pagpiga ng tiyan, at ang JVP ay biglang bumababa pagkatapos [Ang Positibong HJR ay nauugnay sa isang mas masahol na pagbabala].
      • Edema (praetibial edema? /tubig pagpapanatili sa lugar ng mas mababa binti/ bago ang tibia, bukung-bukong; sa mga nakaharang pasyente: presacral / bago ang sekrum).
      • Sentral sianosis? [mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at gitnang mauhog lamad, hal. dila]
      • Tiyan (tiyan)
        • Hugis ng tiyan?
        • Kulay ng balat? Tekstura ng balat?
        • Mga epekto (nagbabago ang balat)?
        • Pulsations? Pagtae?
        • Nakikitang mga sisidlan?
        • Peklat Hernias (bali)?
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Auscultation ng baga [rales (RGs)?
    • Pagsusuri sa tiyan [hepatomegaly (pagpapalaki ng atay)? (masikip na atay); splenomegaly (splenomegaly)? (pangalawang sa portal hypertension / pulmonary hypertension)]
      • Auscultation (pakikinig) ng tiyan [vunog o stenotic na tunog ?, tunog ng bituka?]
      • Percussion (pag-tap) ng tiyan.
        • Meteorismo (pagkamagulo): hypersonoric na pag-tap ng tunog.
        • Pagpapahina ng tunog ng pag-tap dahil sa pinalaki na atay o pali, tumor, pagpapanatili ng ihi?
        • Hepatomegaly at / o splenomegaly: tantyahin atay at pali laki.
      • Palpation (palpation) ng tiyan (lambing?? sakit?, sakit sa ubo?, defensive tensyon ?, hernial orifices?, bato na nagdadala ng sakit sa katok?).
  • 6-Minute Walk Test - standardized na pamamaraan para sa layunin ng pagtatasa, pagpapasiya ng kalubhaan, at pag-unlad ng limitasyon sa ehersisyo na maiugnay sa mga sanhi ng cardiopulmonary (sa baseline at habang kurso ng sakit).
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.