Knee Joint Effusion: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • balat (normal: buo; hadhad /sugat, pamumula, hematomas (pasa), scars) at mauhog lamad.
      • Gait (likido, malata).
      • Katawan o magkasanib na pustura (patayo, baluktot, banayad na pustura).
      • Malpositions (deformities, contracture, pagpapaikli).
      • Mga atrophies ng kalamnan (paghahambing sa gilid !, kung kinakailangan ng mga sukat sa paligid).
      • Pinagsamang (abrasion /sugat, pamamaga (tumor), pamumula (rubor), hyperthermia (calor); pinsala sa katibayan tulad ng pasa pagbuo, arthritic joint lumpiness, binti pagtatasa ng axis) [hindi pangkaraniwang bagay ng "dancing patella"? Pamamaraan sa pagsusuri: ang pasyente ay namamalagi sa isang sopa; ang suprapatellar recess (bursa sa lugar ng tuhod joint) ay pinadulas, pagkatapos nito ang pagsasayaw ng patella (bulalo) ay maaaring napansin kapag ang kneecap ay pinindot. Nararamdaman ng tagasuri ang langoy ng patella sa effusion fluid (= positibong ballottement)].
    • Palpation (palpation) ng kilalang mga puntos ng buto, litid, ligament; kalamnan; [magkasanib (magkasanib na pagbubuhos); pamamaga ng malambot na tisyu; lambing (localization!)]
    • Ang sukat ng magkasanib na kadaliang kumilos at saklaw ng paggalaw ng magkasanib (ayon sa walang katuturang paraan ng zero: ang saklaw ng paggalaw ay ibinibigay bilang maximum na pagpapalihis ng magkasanib na mula sa walang kinikilingan na posisyon sa mga angular degree, kung saan ang posisyon na walang kinikilingan ay itinalaga bilang 0 °. Ang panimulang posisyon ay ang "walang kinikilingan na posisyon": ang tao ay nakatayo nang patayo na ang mga braso ay nakabitin at nakakarelaks, ang hinlalaki nakaturo sa unahan at ang mga paa ay magkapantay. Ang mga katabing mga anggulo ay tinukoy bilang zero na posisyon. Karaniwan na ang halagang malayo sa katawan ay ibinibigay muna). Ang mga paghahambing na may paghahambing na may kasamang contralateral (paghahambing sa tabi-tabi) ay maaaring magbunyag kahit maliit na mga pagkakaiba-iba sa pag-ilid.
      • Pagsisiyasat ng tuhod joint (paghahambing sa tabi-tabi) - kabilang ang dugo daloy, paggana ng motor, pagkasensitibo; meniskus mga pagsubok, drawer test; lalo na ang pagsusuri sa patella (bulalo) - ginagamit ito upang mag-diagnose tuhod joint effusions Sa mas malalaking effusions, palpation ay nagpapakita ng isang "pagsasayaw patella" na bumabalik nang paalis pagkatapos ng presyur sa harap! Bukod dito, pagsusuri ng magkasanib na puwang (indikasyon ng hal meniskus pinsala) at palpation (palpation) ng peripatellar tissue (tisyu sa paligid ng bulalo), na nagsisilbi ring magpatingin sa tuhod na mga effusion ng tuhod.
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.