Ang patellar dysplasia ay isang malformation na nagreresulta sa kawalaan ng simetrya ng bulalo at maaaring maging katutubo o nakuha. Ang congenital dysplasia ng patella ay madalas na isang sintomas ng isang malformation syndrome, habang ang mga nakuha na form ay resulta ng mga aksidente. Terapewtika ay pangunahing binubuo ng pisikal na therapy at ang pangangasiwa ng analgesics.
Ano ang patellar dysplasia?
Ang patella ay kilala rin bilang ang bulalo. Ito ay isang patag, hugis disc, tatsulok na buto sa harap ng tuhod joint. Ang patella ay kasangkot sa mga artikular na ibabaw ng tuhod joint at ginaganap ang pagpapaandar ng isang sesamoid buto sa litid ng katabing kalamnan. Ang pangunahing pag-andar ng patella ay lacing ang tuhod joint at lever arm extension ng quadriceps kalamnan ng femoris. Sa gamot, ang isang dysplasia ay ang maling anyo o maling anyo ng mga tisyu o organ. Sa kontekstong ito, ang patellar dysplasia ay tumutugma sa isang maling anyo ng bony patella. Ang mga hindi pagpapaunlad ay hindi mga maling anyo sa mahigpit na kahulugan. Ang mga underdevelopment o sobrang pag-unlad ng patella, gayunpaman, ay maaaring tinatawag na patellar dysplasia. Ang maling anyo ng patella ay maaaring resulta ng isang namamana na sakit, ngunit maaari mo ring makuha sa pamamagitan ng mga aksidente sa takbo ng buhay. Sa mas makitid na kahulugan, tayo lamang makipag-usap tungkol sa patellar dysplasia kapag ang bulalo ay may isang walang simetriko na hugis.
Sanhi
Ang mga sanhi ng patellar dysplasia ay mula sa mga mutation ng genetiko hanggang sa mga proseso ng patellar tissue pagkatapos ng trauma. Kaya, ang isang pagkakaiba ay maaaring magawa sa pagitan ng mga katutubo at nakuha na mga sanhi sa konteksto ng patellar dysplasia. Halimbawa, ang dysplasia ng patella ay maaaring mangyari sa konteksto ng iba't ibang mga malformation syndrome at pagkatapos ay sa karamihan ng mga kaso dahil sa mga genetic mutation. Ang nasabing mga mutasyon ay maaaring magkaroon ng isang namamana na batayan at sa gayon ay maipasa, halimbawa, sa autosomal nangingibabaw o autosomal recessive mana. Kung ang maling anyo ng patella ay nangyayari bilang bahagi ng isang sindrom, ito ay isang simtomas lamang ng isang pinakahusay na kababalaghan. Gayunpaman, ang dysplasia ay maaari ring makuha at sa gayon ay tumutugma, halimbawa, sa isang komplikasyon kasunod sa operasyon o pinsala sa patella. Nakasalalay sa partikular na sanhi, ang pagpapapangit minsan ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga sintomas sa klinika.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas ng patellar dysplasia ay lubos na nakasalalay sa sanhi ng pagpapapangit. Karaniwan sa dyplasias ng patella sa makitid na kahulugan ay isang kawalaan ng simetrya na sanhi ng pagkagalos ng kartilago layer dahil sa paglo-load. Kahit na sa pagkabata, ang isang binibigkas na patella dysplasia ay maaaring magdulot ng malaki sakit. Gayunpaman, ang isang mahinahon na maling anyo ng patella ay maaari ring manatili na walang simptomat sa mga dekada at sa gayon ay hindi maging sanhi ng anumang mga reklamo. Karamihan sa mga apektado ay paunang nagreklamo nang eksklusibo na umaasa sa pagkarga sakit. Mamaya, ang sakit maaari ring mangyari sa pagpapahinga mga sitwasyon. Ang progresibong patellar dysplasia ay kapansin-pansin din sa mga crunching noises habang nagdadala ng timbang at bruising sa balat. Kung gaano kabilis ang pag-unlad ng patellar dysplasia at kung gaano kalubha ang sakit habang umuunlad ay nakasalalay sa sanhi. Ang mga detplasias na tinukoy ng genetiko, halimbawa, ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad sa mga indibidwal na kaso. Ang antas ng diin gumaganap din ng papel sa pag-unlad.
Diagnosis at paglala ng sakit
Ang displasia ng patella ay maaaring mai-imaging ng radiographic imaging at walang alinlangan na masuri sa ganitong paraan. Ang paghahanap ng sanhi ay medyo mahirap. Ang medikal na kasaysayan ay maaaring magbigay sa manggagamot ng paunang mga pahiwatig ng mga nakaraang aksidente na kinasasangkutan ng pinsala sa patellar o mga genetikong namamana na karamdaman. Ang isang dalubhasa ay maaaring makakita ng binibigkas na dysplasia ng patella gamit ang hubad na mata. Gayunpaman, ang radiographic imaging ay nauugnay sa diagnosis sapagkat ginagawang mas madali upang masuri ang lawak ng dysplasia. Sa maraming mga kaso, ang dysplasia ng patella ay hindi masuri hanggang sa ito ay nasa isang advanced na yugto sapagkat hindi ito kinakailangang maging sanhi ng mga sintomas hanggang doon. Ang mga tipikal na sintomas ng sakit na nakasalalay sa pagkarga at mga tunog ng crunching sa tuhod ay dahilan para magsagawa ng imaging ang manggagamot. Ang pagbabala para sa mga pasyente na may patellar dysplasia ay nakasalalay sa sanhi. Sa pamamagitan ng at malaki, ang anumang kawalaan ng simetrya ng patella ay higit sa lahat hindi maibabalik. Gayunpaman, ang hindi sinasadyang patellar dysplasia ay madalas na masuri mas maaga kaysa sa genetic dysplasia at sa gayon ay mas madaling ma-block.
Komplikasyon
Dahil sa patellar dysplasia, ang mga pasyente ay pangunahing nagdurusa mula sa matinding sakit. Nangyayari ito partikular na sa mga pag-load at sa paggalaw, upang ang mga pasyente ay mahigpit na limitado sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Nagreresulta ito sa pinaghihigpitang kilusan at isang pangkalahatang pagbawas sa kakayahang makapagbigay ng timbang. Ang mga tuhod ay madalas na namamaga at natatakpan ng mga pasa. Kahit na walang pagdadala ng timbang, maaari ang patellar dysplasia mamuno sa makabuluhang sakit, kaya't maraming mga pasyente din ang nagdurusa mula sa sikolohikal na mga reklamo o depresyon. Bukod dito, ang sakit ng sakit na ito ay maaari ring mangyari sa gabi at sa gayon mamuno sa mga problema sa pagtulog o pagkamayamutin ng apektadong tao. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay gaanong limitado at nabawasan. Kahit na sa mga bata, ang sakit na ito ay maaaring mangyari at sa gayon posible ring makabuluhang paghigpitan ang pag-unlad. Ang isang sanhi ng paggamot ng patellar dysplasia ay hindi posible. Ang mga naapektuhan sa gayon ay nakasalalay sa iba't ibang mga therapies at sa pagkuha mga painkiller sa kanilang buhay upang maibsan ang mga sintomas na ito. Ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan ng sakit. Gayunpaman, maaaring limitahan ng sakit ang buhay ng pasyente upang hindi na sila makilahok sa mga aktibidad sa palakasan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang mga abnormalidad sa paningin ng sistema ng kalansay sa lugar ng tuhod ay sinusunod sa isang bagong panganak na bata, dapat isagawa ang isang medikal na pagsusuri ng mga mayroon nang pagbabago. Karaniwan, nangyayari ang isang kapanganakan na dinaluhan ng mga obstetrician sa parehong setting ng inpatient at bahay. Kaagad pagkatapos ng paghahatid, ang mga komadrona, nars pati na rin ang mga dumadating na manggagamot ay nagsasagawa ng paunang pagsusuri sa bata. Sa mga kasong ito, ang mga kamag-anak ay hindi na kailangang gumawa ng karagdagang mga hakbang upang maimbestigahan ang sanhi ng mga kakaibang visual. Kung ang malformation ng patella ay maliwanag lamang sa takbo ng buhay, kailangan ng aksyon. Sa kaso ng mga kaguluhan ng lokomotion, mga paghihigpit ng kadaliang kumilos ng tuhod ng tuhod pati na rin ang isang mababang katatagan sa katawan, kailangan ng isang manggagamot. Sakit, mababang kalamnan lakas, pamamaga pati na rin ang mga kaguluhan ng dugo sirkulasyon kailangang suriin at gamutin. Kung mayroong isang ingay sa lugar ng tuhod sa panahon ng lokomotion, ito ay isang nakakabahalang tanda. Ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin upang maiwasan ang karagdagang pinsala. Kung walang mga reklamo sa kabila ng makikilala na maling anyo ng patella, inirerekumenda ang isang pagbisita sa pag-check up sa isang doktor. Ang mga pagpapaandar ng tuhod ay nasuri at naitala. Ang mga follow-up na pagbisita sa isang manggagamot ay kinakailangan lamang sa mga kasong ito kung maliwanag ang mga pagbabago o nabuo ang mga reklamo sa kurso ng buhay.
Paggamot at therapy
Terapewtika para sa patellar dysplasia ay hindi posible sa isang batayan ng causative. Hindi maaaring baligtarin ang alinman sa mga sanhi ng geniko o trauma sa patella upang baguhin ang sintomas ng kawalaan ng simetrya. Magagamit ang mga sintomas na paggamot para sa mga pasyente na may dysplasia ng patella. Sa mga indibidwal na kaso, ang mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa kasalukuyang pag-unlad ng kartilago pinsala Nawasak kartilago hindi maitayo. Gayunpaman, kung ang dysplasia ng patella ay masuri nang maaga, ang pag-unlad ng pinsala sa kartilago maaaring limitado. Terapewtika samakatuwid ay nakatuon sa mga panukala na makakatulong mapanatili ang kartilago na mayroon pa rin. Halimbawa, ang apektadong tuhod ay dapat protektahan mula sa labis diin. Sa kontekstong ito, physiotherapy maaaring magturo sa mga diskarte ng pasyente para sa pagbawas diin. Sa ilalim ng pangangalaga sa physiotherapeutic, nagtatayo din ang pasyente ng mga kalamnan na matatagpuan sa paligid ng mga tuhod at sa gayon ay maaaring magkaroon ng cushioning at stabilizing effect sa kneecap. Ang konserbatibong therapy na may analgesics ay maaaring mapawi ang sakit ng pasyente. Sa matinding kaso, ang kapalit ng kirurhiko ng apektadong patella ay nagaganap sa susunod na yugto upang mapanatili ang kakayahang maglakad ng pasyente. Pisikal na therapy mahalaga din pagkatapos ng naturang operasyon.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa patellar dysplasia ay dapat masuri alinsunod sa mga indibidwal na kalagayan. Gayunpaman, hindi maaaring ipagpalagay ang isang lunas. Sa kaso ng isang katutubo na karamdaman, ang paggaling ay hindi posible sapagkat, sa mga ligal na kadahilanan, ang genetikong materyal ng tao ay maaaring hindi mabago ng mga medikal na propesyonal. Ang paggamot ay nakasalalay sa indibidwal na pagpapakita ng malformation syndrome. Karaniwan, ang proseso ng pag-unlad at paglaki ng pasyente ay patuloy na sinamahan physiotherapy. Sa ganitong paraan, natututunan na ng apektadong tao sa simula ng kanyang buhay kung paano dapat mailapat ang isang pinakamainam na karga sa katawan. Kahit na ang isang kumpletong gamot ay hindi inaasahan, isang malaking pagpapagaan ng mga mayroon nang mga reklamo ay maaaring maganap. Sa parehong oras, maaaring makamit na ang mga seryosong kasunod na karamdaman ay maiiwasan. Ang pag-recover ay malamang na hindi rin sa kaso ng nakuha na patellar dysplasia. Kung ang kartilago sa lugar ng tuhod ay nasira o ganap na nawasak, hindi ito maibabalik. Kailangan din ng pangmatagalang therapy upang ang isang pagbabago sa kapasidad sa pisikal na pag-load ay maaaring malaman. Ang layunin ng therapy ay upang mabawasan ang sakit at payagan pa rin ang pasyente na mamuno isang pinakamainam na pang-araw-araw na buhay. Sa mga partikular na matinding kaso, isinasagawa ang interbensyon sa pag-opera. Ang desisyon na ito ay independiyente sa sanhi at batay sa mayroon nang pinsala. Kung nagpapatuloy ang operasyon nang walang karagdagang mga komplikasyon, ang pangangalaga ng physiotherapeutic ay maaaring simulan pagkatapos.
Pagpigil
Hindi ganap na mapigilan ang tuhod na patella dysplasia. Ang ilang mga nakuha na patellar dysplasias ay ang resulta ng hindi pagkakatuwid o hindi magandang pustura. Ang ganitong uri ng dysplasia ay maiiwasan sa pag-eehersisyo.
Aftercare
Sa maraming mga kaso ng patella dysplasia, ang mga apektadong indibidwal ay walang espesyal o limitado lamang mga panukala magagamit pagkatapos ng pangangalaga. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat humingi ng medikal na atensyon sa mga unang sintomas o palatandaan ng kalagayan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o iba pang mga kondisyong medikal. Dahil ito ay isang sakit na genetiko, hindi ito maaaring ganap na gumaling. Kung may pagnanais na magkaroon ng mga anak, inirerekumenda ang pagsusuri sa genetiko at pagpapayo upang maiwasan ang pag-ulit ng patellar dysplasia. Karamihan sa mga apektadong indibidwal ay umaasa sa mga panukala of pisikal na therapy or physiotherapy. Kaugnay nito, ang apektadong tao ay maaari ring magsagawa ng maraming mga ehersisyo sa kanyang sariling tahanan at sa gayon ay madagdagan ang kadaliang kumilos ng katawan. Gayundin, karamihan sa mga apektado ay nakasalalay sa tulong at suporta ng kanilang sariling pamilya sa pang-araw-araw na buhay. Hindi bihira para sa sikolohikal na suporta na kinakailangan upang maiwasan depresyon o iba pang mga sikolohikal na pagkagambala. Ang mga regular na pagbisita sa isang doktor ay kapaki-pakinabang din upang suriin ang kalagayan ng mga reklamo. Kung ito man ay dumating sa pamamagitan ng patella dysplasia sa isang pinababang pag-asa sa buhay ng apektadong tao, ay hindi maaaring hulaan sa buong mundo sa kasong ito.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa patellar dysplasia, tuhod at mga apektadong binti hindi dapat mapailalim sa mabibigat na karga. Ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat na maiakma sa mga pangangailangan ng apektadong tao upang ang organismo ay hindi masisira pa. Kasama ang doktor o isang physiotherapist, ang mga ehersisyo at sesyon ng pagsasanay ay maaaring magawa na isinasagawa araw-araw sa sariling pagkusa at responsibilidad ng pasyente. Naghahain ito upang suportahan ang isang pinakamainam na supply ng mga kalamnan, tendons at nerve fibers. Bilang karagdagan, ang mga hinihingi ng buto at joints ay maaaring suportahan sa pinakamahusay na posibleng paraan. Pagdadala at pag-angat ng mabibigat na bagay ay dapat iwasan. Dapat ding iwasan ang mga paggalaw na may panig at hindi wastong pustura. Upang matiyak na ang sistema ng kalansay ay hindi napailalim sa karagdagang labis na labis na labis na pagsisikap, ang pansin ay dapat bigyan ng pansin sa sariling timbang ng pasyente. Ang labis na timbang o isang malakas na pagtaas ng timbang ay may negatibong impluwensya sa kalusugan ng taong apektado. Inirerekumenda ang isang timbang sa katawan alinsunod sa mga alituntunin ng BMI. Upang mapagtanto ang sakit o iba pang kakulangan sa ginhawa, ang paggamit ng pagpapahinga ang mga diskarte ay maaaring humantong sa kaluwagan. Sa pamamagitan ng mga pamamaraan tulad ng pagninilay-nilay or yoga, ang isang panloob na pag-igting ay nabawasan at sa parehong oras ang kabutihan ay pinalakas. Para sa pagtataguyod ng sarili kalusugan, isang pinakamainam diyeta ipinapayo Ang mga hinihigop na nutrisyon sa pamamagitan ng sariwang pagkain o likido ay nagdudulot ng pagbabagong-buhay at pinalakas ang sariling sistema ng pagtatanggol ng katawan.
