Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Palpation (palpation) ng kilalang mga puntos ng buto, tendons, ligament; kalamnan; magkasanib (magkasanib na pagpapatakbo); pamamaga ng malambot na tisyu; lambing (localization!).
- Pagsukat ng magkasanib na kadaliang kumilos at saklaw ng paggalaw ng (mga) apektadong kasukasuan (ayon sa walang katuturang pamamaraan na zero: saklaw ng paggalaw ay ibinibigay bilang maximum na pagpapalihis ng magkasanib na mula sa walang kinikilingan na posisyon sa mga anggular degree, na may posisyon na walang kinikilingan na itinalaga bilang 0 Ang panimulang posisyon ay ang "walang kinikilingan na posisyon": ang tao ay nakatayo nang patayo na ang mga braso ay nakabitin at nakakarelaks, ang hinlalaki na tumuturo sa unahan at ang mga paa ay magkapantay. Ang mga katabing mga anggulo ay tinukoy bilang ang zero na posisyon. Karaniwan ay ang halagang malayo sa katawan ay ibinibigay muna).
- Palmar flexion (baluktot ng kamay patungo sa palad) at extension ng dorsal (pagpapalawak ng kamay patungo sa likuran ng kamay).
- sa hugis ng bituin pag-agaw (lateral na pag-aalis ng kamay sa direksyon ng radius) at pag-agaw ng ulnar (pag-aalis ng lateral ng kamay sa direksyon ng ulna).
- Pronation (papasok na pag-ikot ng kamay) at panghuli (panlabas na pag-ikot ng kamay) na may paghahambing ng kabaligtaran.
- Mga function ng pagsusulit:
- Pagsubok sa Finkelstein: sa panahon ng jerky passive ulnar pag-agaw (pag-aalis ng pag-ilid (pag-agaw) ng kamay o mga daliri sa direksyon ng ulna (ulna)) na nakabaluktot ang hinlalaki at sarado ang kamao, sakit nangyayari sa unang kompartimento ng tendon ng tendon. Nagreresulta ito sa paghihigpit ng litid ng extensor pollicis brevis na kalamnan (Latin para sa "maikling thumb extensor") at sa gayon sakit sa proseso ng styloid (proseso ng stylar ng radius). Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay pathognomonic (katangian ng sakit) para sa tendovaginitis stenosans de Quervain (tendovaginitis ng Quervain).
- Pagsubok ng katatagan ng DRUG (distal na radio-ulnar joint, (DRUG) na pagsubok sa katatagan): Inaayos ng tagasuri ang radius (radius) at carpus (carpus na matatagpuan sa pagitan ng pulso (articulatio radiocarpalis) ng mag-armas at ang metacarpal) na may isang kamay, at ang isa pang kamay ay halos naayos ang ulna (ulna) sa pagitan ng index daliri at hinlalaki. Pagkatapos ay mayroong isang kilusan ng pagsasalin sa pagitan ng ulna at ng radius sa direksyon ng dorsopalmar (posisyonal na pagtatalaga, pagtingin mula sa likuran ng kamay patungo sa palad). Ang paghahambing ng posibleng pagsasalin sa walang kinikilingan na posisyon, radial pag-agaw (paggalaw kung saan ang kamay ay baluktot sa direksyon ng radius (radius), iyon ay, sa gilid ng hinlalaki), pronation at panghuli sa paghahambing sa gilid ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa katatagan sa Droga.
- Watson test (suriin ang katatagan ng scapholucky ligament, (SL ligament); lumalawak ito sa pagitan ng scaphoid (Os scpaphoideum o scaphoid) at baliw): Ang tagasuri ay pumindot sa distal-palmar tubercle ng scaphoid gamit ang hinlalaki habang passively gabayan ang pulso mula sa radial (radius /rayos ng gulong) sa ulnar (ulna / ulna). Sa kaso ng mas mataas na pinsala sa grade sa SL ligament, bilang karagdagan sa sakit, mayroong isang "snap" (palpable) ng proximal scaphoid poste sa ibabaw ng dorsal radial labi sa panahon ng radial pagdaragdag. Ang paghahambing sa pag-ilid ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa isang posibleng pagkalagot ng SL ligament (ligament luha).
- Pagtatasa ng daloy ng dugo, paggana ng motor at pagiging sensitibo:
- Sirkulasyon (palpation ng pulso).
- Pag-andar ng motor: pagsubok ng gross lakas sa pag-ilid sa pag-ilid.
- Sensitidad (pagsusuri sa neurological) [paresthesias (mga pandamdam na kaguluhan) at pamamanhid].
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
