Necrosis ng femoral head sa mga bata
Necrosis ng femoral ulo maaari ring mangyari sa pagkabata. Sa kaibahan sa iba't ibang pang-adulto, ang sakit na kilala bilang Perthes sakit may pangunahing pagkakaiba na ang proseso ng pagkasira ng hip joint sa mga bata ay nababaligtad, tulad ng nababaligtad. Ang sakit ay umuunlad sa mga bata sa 4 na yugto: Ang therapy ng Perthes sakit sa mga bata ay depende sa yugto ng sakit at ang pangkalahatang estado ng kalusugan.
Kung walang magkasanib na malposisyon o pagkasira, ang paggamot ay una na konserbatibo. Ang lunas ng apektado binti ay hindi maiiwasan. Nangangahulugan ito na ang ibig sabihin nito ay dapat gamitin sa mga paraan tulad ng paglalakad tulong na salapi (para sa maikling distansya) at isang wheelchair (para sa mas mahabang distansya). Ang apektadong magkasanib ay dapat pa ring ilipat nang malayo, kaya regular na physiotherapy at mga karagdagang hakbang tulad ng langoy o pagbibisikleta, na kung saan ay partikular na madali sa joints, ay napakahalaga para sa kurso ng therapy. at Perthes disease - ehersisyo
- Ang paunang yugto, kung saan nabubuo ang edema sa buto ng balakang, na kung saan ay hahantong sa pamamaga ng magkasanib na kapsula.
- Ang yugto ng paghalay kung saan ang siksik ng buto ay nagiging siksik.
- Ang yugto ng pagkakawatak-watak, kung saan ang isang kumpleto o bahagyang pagkakawatak-watak ng hip joint nangyayari.
- Ang yugto ng pag-aayos, kung saan ang femoral ulo nagpapagaling sa isang deformed na posisyon o ang buto sa balakang ay itinayong muli.
Operasyon
Napili ang pamamaraang pag-opera para sa femoral head nekrosis nakasalalay sa kung gaano kabuti ang sakit. Karaniwan may iba't ibang mga diskarte sa paggamot para sa operasyon. Pagbabarena: Tulad ng inilarawan sa ibaba, ang pagbabarena ay isang operasyon na inilaan upang humantong sa pagbuo ng bago dugo sasakyang-dagat at sa gayon ay mapahinto ang proseso ng pagkasira.
Maaari itong magamit sa una at pangalawang yugto ng sakit. Reverse Plastic Surgery: Ang pag-reverse ng plastic surgery ay nagsasangkot ng paggamit ng isang guwang na reamer upang alisin ang isang silindro ng buto mula sa apektadong lugar at muling ipasok ito sa pabalik na direksyon, upang maabot ng buo na tisyu ng buto ang gitna ng problema. Ang paglipat ng malusog na tisyu ng buto mula sa iliac crest ay isang posibleng diskarte sa pag-opera upang hadlangan ang progresibong proseso ng pagkawasak.
Kailangan ito kung ang hip joint ay nawasak o malubhang deformed ng sakit. Sa pamamagitan ng isang hip joint prostesis, ang mga apektado pagkatapos ay may pag-asa ng isang medyo normal na buhay muli pagkatapos ng operasyon kasunod ng rehabilitasyon. Hindi alintana kung aling operasyon ang ginagamit femoral head nekrosis, ang kasunod na mga hakbang sa rehabilitasyon ay mahalaga rin para sa tagumpay ng therapy tulad ng aktwal na operasyon mismo.
Para sa pasyente nangangahulugan ito ng maraming pasensya at tibay.
- Pag-tap: Tulad ng inilarawan sa ibaba, ang pag-tap ay isang operasyon na inilaan upang humantong sa pagbuo ng bago dugo sasakyang-dagat at sa gayon ay mapahinto ang proseso ng pagkasira. Maaari itong magamit sa una at pangalawang yugto ng sakit.
- Baligtarin ang plastik na operasyon: Ang Reverse plastic surgery ay nagsasangkot ng paggamit ng isang guwang na reamer upang alisin ang isang silindro ng buto mula sa apektadong lugar at muling ipasok ito sa pabalik na direksyon, upang ang buo na tisyu ng buto ay nasa gitna ng problema.
- Ang paglipat ng malusog na tisyu ng buto mula sa iliac crest ay isang posible ring diskarte sa pag-opera upang pigilan ang progresibong proseso ng pagkasira
- Bilang isang huling paraan, ang artipisyal na kapalit ng magkasanib na balakang ay maaaring isaalang-alang.
Ito ay kinakailangan kung ang kasukasuan ng balakang ay nawasak o malubhang deformed ng sakit. Sa pamamagitan ng isang hip joint prosthesis, ang mga apektado pagkatapos ay may pag-asa ng isang medyo normal na buhay muli pagkatapos ng operasyon kasunod ng rehabilitasyon.
> Ang tinaguriang cannulation ay isang maliit na pamamaraang pag-opera kung saan ang may sakit na femoral ulo ay drill sa tulong ng isang surgical drill. Sa pamamagitan ng maliit na kanal kaya nilikha sa femoral head, inaasahan na ang nagreresultang dumudugo ay magsusulong ng pagbuo ng bago dugo sasakyang-dagat sa kurso ng proseso ng pagpapagaling, kaya't hinihinto ang tisyu mula sa pagkamatay. Ang pagbabarena ay maaari lamang isaalang-alang bilang isang therapeutic na pagpipilian sa una o pangalawang yugto ng femoral head nekrosis, dahil ang mga daluyan ng dugo ay dapat na buo pa rin at ang pag-ayos ng buto ay hindi pa dapat maganap. Kasunod sa operasyon, ang pasyente ay dapat na mapawi ang kasukasuan ng balakang sa loob ng 6 na linggo, sa oras na ito ay dapat ding maging malinaw kung ang operasyon ay matagumpay o kung ang iba pang mga therapeutic na pamamaraan ay kailangang ilapat.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
