Maaari ba akong mabuntis sa epilepsy?
Ang kawalan ng katiyakan kung ang isang tao ay maaaring mabuntis sa isang kilalang himatay nakakaapekto sa maraming kababaihan. Ang tanong ng pagmamana, mga epekto ng gamot at pinsala sa bata sa kaganapan ng isang epileptikong pag-agaw sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na ang pinaka-pagpindot. Bilang panuntunan, himatay ay hindi nagbubukod pagbubuntis.
Sa isip, gayunpaman, pagbubuntis dapat planuhin at ang mga partikularidad sa panahon ng pagbubuntis ay dapat talakayin sa pagpapagamot ng neurologist at gynecologist upang maalis ang pinakadakilang mga alalahanin sa isang banda at mabawasan ang mayroon nang mga panganib sa iba pa. Maaari itong magawa sa pamamagitan ng pagsasaayos ng kasalukuyang gamot, regular dugo mga tseke at pag-iwas at ultratunog pagsusulit. Bilang isang patakaran, ang mga pagbubuntis na may kilalang himatay pagkatapos ay magpatuloy nang walang mga komplikasyon.
Aling mga epilepsy na gamot ang maaari kong inumin?
Ang pag-inom ng mga gamot na antiepileptic ay nagdaragdag ng peligro ng malformations ng isang kadahilanan ng tatlo kumpara sa mga anak ng malusog na ina na hindi kumukuha ng gamot. Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang monotherapy, ibig sabihin, pag-inom ng isang gamot lamang, ay makabuluhang binabawasan ang peligro kumpara sa mga kombinasyong therapist. Ang mga ito ay dapat na iwasan kung maaari.
Bilang karagdagan, ang pinakamababang mabisang pang-araw-araw na dosis ay dapat matukoy at ang gamot ay dapat na madala pantay sa buong araw upang maiwasan ang mataas na mga tuktok ng konsentrasyon sa dugo. Lalo na sa ilalim ng mga kombinasyong therapist, ngunit kung minsan ay nasa ilalim din ng monotherapy, isang pagbawas sa folic acid ang konsentrasyon ay maaaring mangyari. Ang pagbawas na ito ay nagdaragdag ng panganib ng cranial fissures at mga neural tube defect.
Dahil dito, folic acid dapat dalhin araw-araw, lalo na sa unang ikatlong bahagi ng pagbubuntis. Sa prinsipyo, ang anumang gamot na kontra-epileptiko ay maaaring makuha sa panahon ng pagbubuntis sa ilalim ng mga kondisyong ito. Gayunpaman, sa unang tatlong buwan, ang paggamit ng valproic acid dapat na iwasan hangga't maaari, dahil ang therapy na ito ay may pinakamataas na rate ng malformation.
Gayunpaman, mula pa valproic acid ay napaka mabisa at mahirap iwasan, lalo na sa pangkalahatan na epilepsies, pang-araw-araw na dosis na higit sa 1000mg at dugo ang mga antas ng higit sa 80mg / l ay hindi dapat lumampas. Pagbawas ng enzim sa mga gamot na antiepileptic (hal phenytoin, phenobarbital, primidone, karbamazepine) ay maaaring humantong sa mga karamdaman ng pagkabalisa at samakatuwid ay isang nadagdagan na pagkahilig sa pagdurugo, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring maging sanhi ng cerebral haemorrhages sa bata at pagdurugo ng tiyan sa ina habang o ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan. Upang maiwasan ito, ang ina ay dapat bigyan ng bitamina K ilang sandali bago at ang sanggol ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan.
Phenytoin at phenobarbital ay maaaring humantong sa bitamina D kakulangan A diyeta Na naglalaman ng bitamina D at sapat na sikat ng araw ay maaaring maiwasan ang kakulangan na ito. Sa anumang kaso, dapat pansinin na ang katawan ng ina ay maaari ding gumana nang iba sa panahon ng pagbubuntis.
Nangangahulugan ito na ang gamot ay maaaring mas mahusay o mas masama ang pagsipsip o pagkasira, na nakakaapekto sa konsentrasyon ng gamot sa dugo. Upang maiwasan ang labis o labis na dosis ng kani-kanilang antiepileptic na gamot, samakatuwid ang isang tseke sa dugo ay dapat na regular na isagawa. Lamotrigine ay ang gamot ng unang pagpipilian para sa mga focal epilepsy na mayroon at walang pangalawang paglalahat, pangunahin sa pangkalahatan na mga seizure at mga seizure na lumalaban sa paggamot.
Ito ang gamot na pinili para sa mga pasyenteng nalulumbay na may mga karamdaman sa pag-agaw. Ang mga kalamangan ay wala itong sedative at soporific effect at pinapataas ang pagganap ng intelektwal. Sa pangkalahatan, Lamotrigine ay may kaunting epekto at hindi nakakasama sa hindi pa isinisilang na bata at samakatuwid ay ang gamot na pinili sa panahon ng pagbubuntis. Ang tanging seryosong epekto ay ang Steven Johnson syndrome (talamak na pantal sa balat).
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
