Bitamina D: Pagsusuri sa Kaligtasan

Noong 2012, sinuri ng awtoridad sa kaligtasan sa pagkain sa Europa (EFSA) bitamina D para sa kaligtasan at magtakda ng tinatawag na Tolerable Upper Intake Level (UL). Ang UL na ito ay kinumpirma ng EFSA noong 2018 sa isang talahanayan ng buod. Sinasalamin ng UL ang ligtas na maximum na halaga ng isang micronutrient (mahalagang sangkap) na hindi sanhi ng anumang mga epekto kapag kinuha araw-araw mula sa lahat ng mga mapagkukunan sa buong buhay.

Ang maximum na ligtas na pang-araw-araw na paggamit para sa bitamina D ay 100 µg.100 µg ng bitamina D ay katumbas ng 4,000 IU (International Units). Ang maximum na ligtas na pang-araw-araw na paggamit para sa bitamina D ay 20 beses na inirekomenda ng EU araw-araw na paggamit (Nutrient Reference Value, NRV).

Nalalapat ang halagang ito sa mga nasa hustong gulang na kalalakihan, kababaihan, at bata na 11 taong gulang pataas, pati na rin ang mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Para sa mga sanggol na 0 hanggang mas mababa sa 6 na buwan ang edad, ang ligtas na pang-araw-araw na limitasyon sa pag-inom (UL) ay 25 µg, at para sa mga sanggol na 6 hanggang mas mababa sa 12 buwan na edad, ang halagang ito ay 35 µg. Para sa mga bata mula 1 taong gulang hanggang sa ilalim ng 11 taong gulang, ang UL ay 50 µg.

Ang NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) – ang pinakamataas dosis ng isang sangkap na walang nakikita at nasusukat salungat na mga epekto kahit na sa patuloy na paggamit - ay naitakda ng EFSA sa 250 µg. Ginagawa nitong pinakamataas dosis kung saan hindi salungat na mga epekto maaaring napansin nang higit sa dalawang beses ang ligtas na pang-araw-araw na limitasyon sa pag-inom para sa bitamina D.

Ang data mula sa NVS II (National Nutrisyon Survey II, 2008) sa pang-araw-araw na paggamit ng bitamina D mula sa lahat ng mga mapagkukunan (maginoo diyeta at supplement) ipahiwatig na ang ligtas na maximum na antas ng 100 µg ay hindi naabot.

Ang hindi kanais-nais na mga epekto ng isang permanenteng masyadong mataas na paggamit ng bitamina D na kasinungalingan sa nadagdagan na bitamina D kaltsyum pagsipsip sa bituka at ang nadagdagang pagpapakilos (paglabas) ng calcium mula sa buto. Maaari nitong mamuno sa hypercalcemia. Matagal ng mataas dugo kaltsyum maaari ang konsentrasyon mamuno sa metastatic calculification ng malambot na tisyu, kabilang ang mga bato, dugo sasakyang-dagat, puso, at baga.

Sa isang pag-aaral, ang hypercalcemia ay naganap lamang sa mga antas na 15,000 µg ng bitamina D (katumbas ng 150 beses na ligtas ang pang-araw-araw na maximum) bawat 3 buwan. Nadagdagan dugo kaltsyum walang halo hindi kinakailangan mamuno sa metastatic soft tissue calcification, ngunit ito ay isang panganib factor. Ang isa pang pag-aaral ay nagpakita ng walang pagtaas sa calcium ng dugo walang halo sa malusog na matatanda na may pang-araw-araw na paggamit ng 250 µg bitamina D sa loob ng 6 na linggo. Katulad nito, ang solong dosis na hanggang sa 10,000 µg ng bitamina D ay pinahihintulutan ng mas matandang matatanda na walang mga epekto.