Pain therapy | Anesthesia: Ano iyon?

Pain therapy

Sakit Ang therapy bilang isang sangay ng anaesthesiology ay maaaring nahahati sa tatlong mga lugar: Ang isang malawak na hanay ng mga gamot ay magagamit para sa paggamot ng mga sakit na ito, na naiiba sa kanilang pagiging epektibo at sa form kung saan pinamamahalaan ang mga ito sa katawan. Pasalita mga painkiller (mga gamot na maaaring lunukin) ay magagamit sa anyo ng mga patak at tablet at ginagamit para sa parehong banayad sakit (eg paracetamol) at grabe sakit (eg opioids).

Pangpawala ng sakit maaari ring ipakilala nang direkta sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng isang venous catheter (tinatawag na intravenous application). Ang pagsisimula ng pagkilos dito ay makabuluhang mas mabilis kaysa sa pangangasiwa sa bibig; gayunpaman, ang mga gamot na magagamit ay halos kapareho ng gamot sa bibig; dito din, opioids ay madalas na ginagamit para sa matinding sakit. Gayunpaman, dahil ang direktang pagbibigay ng gamot sa daluyan ng dugo ay nagdadala ng peligro ng labis na dosis, ang form na ito ng sakit na therapy ay bihirang ginagamit sa kapaligiran sa bahay.

Kung ang kalayaan mula sa sakit ay makakamtan sa isang tiyak na rehiyon ng katawan, ang paggamit ng panrehiyon anesthesia Inirerekomenda. Dito, isang manipis na plastik na tubo ang inilalagay malapit sa isang ugat. Ang pag-flush ng nerve sa isang analgesic (dito: lokal na pampamanhid) ay humahantong sa pag-aalis ng sakit na sensasyon sa lahat ng mga rehiyon ng katawan na konektado sa utak sa pamamagitan ng mga ito nerbiyos.

Ginagamit ito, halimbawa, para sa nerbiyos sa lugar ng kilikili upang maisagawa ang mga operasyon sa braso o sa singit upang maipatakbo ang binti. Bilang karagdagan, ang lokal na pampamanhid ay maaaring ma-injected malapit sa gulugod. Ang kalayaan mula sa sakit ay umaabot hanggang sa buong rehiyon ng katawan sa ibaba ng lugar ng pag-iiniksyon.

Pampook anesthesia ang mga pamamaraan ay madalas na ginagamit sa panahon ng isang operasyon, tulad ng mas mababang dosis ng sirkulasyon mga painkiller at pampamanhid ay kailangan. Ang plastik na tubo ay maaari ring maiugnay sa isang bomba (tinatawag na pain pump) upang magpatuloy na maibigay ang lokal pampamanhid sa loob ng mas mahabang panahon. Sa ganitong paraan posible ring makamit ang kalayaan mula sa sakit hanggang sa maraming linggo - sa pagsasanay ang pain pump ay karaniwang ginagamit nang hindi hihigit sa ilang araw bilang bahagi ng talamak sakit na therapy.

Bahagi ito dahil sa peligro ng impeksyon sa lugar ng pag-iiniksyon. Ang isa pang posibilidad para sa kaluwagan sa sakit ay ang pangangasiwa ng gamot sa pamamagitan ng balat (tinatawag na TTS = Transdermal Therapeutic System). Ang isang patch na natigil sa balat ay patuloy na naglalabas ng mga pangpawala ng sakit (opioids) sa pamamagitan ng balat sa katawan.

  • Pinipigilan ang pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit na pumipigil sa isang dati nang mahuhulaan na sakit (hal. Habang ang operasyon) ay hindi nagaganap sa unang lugar
  • Panandaliang paggamot ng matinding sakit, tulad ng na maaaring mangyari sa lugar ng sugat sa mga araw pagkatapos ng isang operasyon
  • Therapy ng pangmatagalang kondisyon ng sakit, tulad ng malalang sakit, hal. Mga sakit sa tumor, talamak na likod o ulo. Ang pamamaraang ito ay maaari ding gamitin sa pangmatagalan sakit na therapy.

Ang lahat ng mga paraan ng pain therapy na ipinakita dito ay maaari ring pagsamahin sa bawat isa. Kahit na gamot na pang-emergency ay isang larangan ng anaesthesiology, isang interdisciplinary na diskarte na kinasasangkutan ng mga dalubhasa mula sa iba't ibang mga medikal na larangan ay madalas na kinakailangan. Kadalasan, ang mga internista o siruhano ay nakukumpleto ang karagdagang kurso sa pagsasanay na "gamot na pang-emergency".

Gamot na pang-emergency sumasaklaw sa parehong lugar sa labas ng mga medikal na pasilidad (gamot sa pagliligtas) at pangangalaga sa emerhensiya sa loob ng isang ospital. Ang gawain ng pang-emergency na gamot ay ang pagpapanumbalik at pagpapanatili ng matinding pagbabanta ng mahahalagang pag-andar. Ang mga pangunahing pag-andar ay kasama ang lahat ng mga system ng organ na mahalaga para sa kaligtasan: puso, dugo sirkulasyon, baga, utak.

Upang maibalik ang sapat puso pagpapaandar at isang buo dugo magagamit ang sirkulasyon, pang-emergency na gamot upang palakasin ang lakas ng puso at panatilihin itong matalo ayon sa ritmo. Ang paglalapat ng mga de-kuryenteng salpok (tinatawag na defibrillation) ay naglalayon din sa paggawa ng tibok ng puso sa ritmo. Upang mapalitan ang tibok ng puso sa kaganapan ng tumigil ang puso, presyon ng puso masahe maaaring gumanap, madalas na sinamahan ng artipisyal na paghinga ng pasyente, mula noong sistema ng cardiovascular at ment function ay malapit na nauugnay.

Sa emergency na gamot, dugo Ang pagkalugi ay madalas na responsable para sa mga paghihigpit sa pag-andar sa sirkulasyon ng dugo. Ang layunin ng therapy ay upang mabilis na ihinto ang mapagkukunan ng pagdurugo at, kung kinakailangan, upang mabayaran ang pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng likido o donasyon ng dugo. Malalapit na pagganap na limitasyon ng utak, hal dahil sa tumaas na akumulasyon ng tubig sa ulo pagkatapos ng mga aksidente, maaari ring gamutin sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot.