Ang mga inhibitor ng ACE ay mga gamot mula sa pangkat ng mga antihypertensive na gamot. Sanay na silang magpagamot altapresyon, talamak puso pagkabigo at bilang prophylaxis laban sa mga stroke at atake sa puso. Binuo nila ang kanilang epekto sa pamamagitan ng pagbabawal ng ilang enzymes na gumagawa ng angiotensin II mula sa angiotensin I.
Ang enzyme na ito ay tinatawag na angiotensin na nagko-convert na enzyme, kung saan nagmula ang pangalang ACE inhibitor. Ang ACE enzyme ay responsable sa katawan para sa pagpapaliit dugo sasakyang-dagat. Kung ang mekanismong ito ay pinatay ng isang ACE inhibitor, nangyayari ang vasodilation (pagluwang).
Ang pagluwang na ito ay humahantong sa isang pagbawas sa tono ng dugo sasakyang-dagat at sa gayon ay sa isang drop in presyon ng dugo. Bilang karagdagan sa dugo epekto sa pagbawas ng presyon sa pamamagitan ng pagluwang ng sasakyang-dagat, Ang ACE ay humahantong sa isang pagbawas sa pagpapalabas ng aldosteron (tingnan ang: mga mineral corticoid) mula sa adrenal cortex. Ang Aldosteron ay isang steroid hormon na hahantong sa isang nadagdagan na muling pagsisipsip ng tubig at sosa nasa klase.
Ang isang muling pagsisiksik ng tubig ay humahantong sa isang pagtaas sa dami ng dugo sa mga daluyan ng dugo, na tumataas presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng pamamahala Ang mga inhibitor ng ACE, ang mekanismong ito ay pinatay at presyon ng dugo patak. Ang isa pang mahalagang pag-andar ng ACE ay ang hindi aktibo ng bradykinin-degrading kinases (isang uri ng enzyme).
Bradykinin ay isang vasodilating tissue hormone. Sa pamamagitan ng pagbabawal sa kinase na nabanggit sa itaas, bradykinin samakatuwid ay mananatiling kasalukuyan mas mahaba. Ang pinakamahalagang aktibong sangkap ng Ang mga inhibitor ng ACE ay captopril, enalapril, lisinopril at ramipril.
Mga side effects ng ACE inhibitors
Ang mga epekto na maaaring maging sanhi ng lahat ng mga ACE inhibitor ay ang Pag-iingat ay lalong mahalaga kung kinuha habang pagbubuntis. Ang isang epekto na sanhi ng pagkuha ng mga ACE inhibitor ay ang tinatawag na ACE inhibitor ubo. Matuyo ito ubo na maaaring mangyari sa 5-35% ng mga pasyente.
Ang pag-atake ng hika at paghinga ng hininga ay maaari ding mangyari. Ang epekto na ito ay sanhi ng pagsugpo ng bradykinin-degrading kinases na humahantong sa isang overactivation ng bradykinins. Ang Bradykinin, na nagdudulot ng pag-ikli sa mga bronchial tubes, ay maaaring humantong sa bronchospasms at magpalitaw ng tuyo ubo.
Ang pag-atake ng mga ACE inhibitors sa klase Ang pagpapaandar, sa anyo ng pagpapanatili ng tubig, ay maaaring humantong sa matinding pagkabigo sa bato. Ang epekto na ito ay higit sa lahat sinusunod sa mga pasyente na may klase kabiguan. Hyperkalemia nangyayari sa mas mababa sa 10% ng mga pasyente.
Pangunahing nangyayari ito sa mga pasyente na may kakulangan sa bato. Ito rin ay isang kadahilanan sa peligro para sa mga pasyente na kumukuha potasa-pagtipid diuretics o mga NSAID nang sabay o na nagdurusa puso pagkabigo Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may pagkabigo ng bato or puso Ang kabiguan ay dapat na maging mas maingat kapag kumukuha ng mga ACE inhibitor.
Maaaring mangyari ang matinding pagkabigo sa bato dahil sa pag-atake ng mga ACE inhibitor sa pagpapaandar ng bato, sa anyo ng pagpapanatili ng tubig. Ang epekto na ito ay pangunahing sinusunod sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato. Hyperkalemia nangyayari sa mas mababa sa 10% ng mga pasyente.
Pangunahing nangyayari ito sa mga pasyente na may kakulangan sa bato. Ito rin ay isang kadahilanan sa peligro para sa mga pasyente na kumukuha potasa-pagtipid diuretics o mga NSAID nang sabay o na nagdurusa pagpalya ng puso. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may pagkabigo ng bato or pagpalya ng puso dapat maging mas maingat kapag kumukuha ng mga ACE inhibitor.
- Hypotension, dahil sa isang napakalakas na pagbawas ng presyon ng dugo,
- Hyperkalemia dahil sa pagtaas ng sodium excretion at
- Ang pagkabigo sa talamak na bato.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
