Pamamaga ng intervertebral disc sa servikal gulugod
Ang servikal gulugod sa katawan ng tao ay isang napaka-sensitibong lugar. Isang pamamaga ng intervertebral disc sa taas na ito ay nagreresulta sa labis na matinding mga limitasyon para sa mga apektado. Ang servikal na gulugod ay gumagalaw nang napakalakas sa pang-araw-araw na buhay at halos bawat paggalaw ng mata ay hindi sinasadyang sinamahan ng paggalaw sa servikal gulugod.
Sa kaso ng pamamaga ng intervertebral disc, Ito sakit samakatuwid ay permanenteng nadama. Ang isang kwelyo ng cervix ay maaaring magpapatatag ng leeg sa panahon ng paggamot at limitahan ang kalayaan ng paggalaw. Ang antibiotic therapy para sa isang pamamaga ng intervertebral disc sa servikal gulugod ay lubhang mahalaga, tulad ng kung hindi man ang mga bacterial pathogens ay maaaring kumalat at kumalat sa mga nakapaligid na organo. Lalo na sa leeg mayroong ilang mahahalagang landas at organo.
Terapewtika
Sa therapy ng hindi komplikadong intervertebral disc pamamaga, paggamot sa antibiotiko at immobilization ng apektadong lugar ang pangunahing pokus. Bilang karagdagan, isang supply ng mga painkiller at mga anti-namumula (antiphlogistic) na sangkap ay dapat ibigay. Kung nerve pinsala o ang mga palatandaan ng pagkulong ay mayroon na, o kung ang impeksyon ay hindi mapigilan sa anumang ibang paraan, kinakailangan ng paggamot sa pag-opera.
Ang pangunahing bahagi ng konserbatibong therapy para sa pamamaga ng intervertebral disc ay paggamot sa antibiotic sa loob ng maraming linggo. Ito ay dapat, maliban sa mga emerhensiya, tulad ng pag-unlad ng septic, palaging pagkatapos lamang matukoy ang pathogen at pagsubok sa paglaban. Ito ay pupunan ng maraming araw na immobilization sa bed rest.
Ang apektadong lugar ay dapat na patatagin sa loob ng maraming linggo na may isang corset o orthosis upang maiwasan ang karagdagang pangangati. Kung ang pamamaga ng disc ay nakakaapekto sa lugar ng mas mababang gulugod ng gulugod, isang mas mahabang panahon ng pahinga sa kama ng humigit-kumulang. 6 - 12 linggo ay kinakailangan, dahil ang immobilization ay hindi maaaring makamit kung hindi man.
Samakatuwid, ang pamamaraang pag-opera ay madalas na ginusto. Ang kabuuang panahon ng paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang isang taon. Kung pagkatapos ng 4-6 na linggo ng conservative therapy ay walang bony development ng apektadong lugar, o mananatili ang impeksyon, karaniwang kinakailangan ang operasyon.
Ang therapy ng isang pamamaga ng intervertebral disc dapat na higit na mapagamot. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng sanhi at nagpapakilala na therapy. Parehong dapat maganap, kung saan ang una ay lubhang kailangan sa paggamot ng intervertebral disc pamamaga.
Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ay isang metastasis ng mga bacterial pathogens. Ang mga ito ay madalas na paulit-ulit at kumalat pa sa kanilang kapaligiran. Sa paglipas ng panahon, matinding pamamaga metastases maganap at sa pinakapangit na kaso, ang kolonisasyon ng dugo at mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.
Antibiotics dapat gamitin upang maglaman ng pamamaga ng bakterya. Meron antibiotics iyon ay may isang napakalawak na epekto laban sa isang malaking bilang ng mga pathogens. Sa mga partikular na matinding kaso, ginagamit muna ang mga ito.
Gayunpaman, mayroon silang mga kalamangan kumpara sa mga naka-target na ahente, dahil ang isang pathogen-specific antibiotic ay mas epektibo at mas madalas na humantong sa pag-unlad ng paglaban sa bakterya. Sa tulong ng dugo mga sample at mga sample din ng tisyu ng intervertebral disc, ang mga causative pathogens ay dapat makuha at makilala. Sa gayon lamang mapipili at maibibigay ang pinakaangkop na antibiotic.
Sa ospital, higit sa lahat ito ay binibigyan ng intravenously sa pamamagitan ng isang pagbubuhos, dahil sa ganitong paraan ang mas aktibong sangkap ay umabot sa intervertebral disc at mas mababang dosis ay kinakailangan. Sa kaso ng pamamaga ng intervertebral disc, ang intravenous antibiotic ay dapat sa maraming mga kaso ay ibibigay hanggang sa 4 na linggo. Ang buong therapy ay tumatagal ng ilang buwan. Bilang karagdagan sa antibiotics, mga painkiller ay ginagamit din sa therapy ng intervertebral disc pamamaga.
Dahil sa mahabang panahon ng pagpapagaling, ang sakit dapat gawin bilang matatagalan hangga't maaari. Sa una, ang mga naturopathic na remedyo ay maaaring gamitin. Para sa katamtamang malubha sakit, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga NSAID ay ginagamit, halimbawa ibuprofen or diclofenac.
Para sa matinding matinding sakit, ang mga opiat ay maaari ding ibigay, halimbawa morpina. Homyopatya kumakatawan sa isang kahaliling medikal na diskarte sa paggaling, kung saan hindi isang sakit ang dapat gamutin, ngunit ang holistic na tao. Ang mga remedyo sa homeopathic ay lubos na natutunaw sa mga aktibong sangkap, halimbawa sa anyo ng mga globula, na kung kukunin ay dapat na pasiglahin ang mga kapangyarihan ng paggaling sa sarili ng katawan.
Sa kaso ng isang talamak pamamaga ng intervertebral disc, ang mga globula ay maaaring magamit bilang a suplemento sa mga antibiotics. Napakahalaga na kumuha ng antibiotics sa sakit na ito. Sa kasong ito ang mga globula ay hindi kumakatawan sa isang independiyenteng alternatibong therapy.
Maaari lamang nilang suportahan ang mga panloob na kapangyarihan sa pagpapagaling kapag humupa ang pamamaga at naproseso ang sakit. Sa lugar ng thoracic o lumbar gulugod, ang parehong mga therapist sa pag-opera at konserbatibo ay posible, sa lugar ng sakramal na lugar ay palaging ipinahiwatig. Ang layunin ng paggamot sa pag-opera ay nasa isang banda upang maalis ang pokus ng impeksyon (sugat sa sugat) at sa kabilang banda upang patatagin ang haligi ng gulugod.
Ang pagpapatibay ay nakamit ng isang tinatawag na spondylodesis, kung minsan na may karagdagang pagtatanim ng tisyu ng buto, hal mula sa iliac crest. Ang mga indibidwal na vertebral na katawan ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga turnilyo at plato, o pinalitan ng mga implant ng titanium. Pagkatapos ng operasyon, ang natural na kadaliang kumilos ng gulugod ay sa gayon ay ganap o bahagyang pinaghigpitan.
Sa pangkalahatan, ang paggamot sa pag-opera ay maaaring isagawa alinman sa isang operasyon o sa dalawang operasyon. Sa huling kaso, ang nakahahawang tisyu lamang ang naalis muna, at pagkatapos, pagkatapos ng isang maikling yugto ng pagpapagaling, ang gulugod ay nagpapatatag sa isang karagdagang operasyon. Ang eksaktong pamamaraan ng pag-opera ay nakasalalay sa lawak ng pinsala at ng pasyente kalagayan.
Ang operasyon ay maaaring isagawa alinman sa harap, ibig sabihin sa pamamagitan ng tiyan bilang ruta ng pag-access, o mula sa likuran. Sa pangkalahatan, nag-aalok ang pamamaraang pag-opera ng bentahe ng pagpapaikli ng panahon ng kumpletong immobilization sa mga kaso ng pamamaga ng disc. Sa konserbatibong terapiya, partikular na nagdadala ito ng peligro ng pagkabulok ng mga hawak na kalamnan at pagbuo ng tinatawag na pseudarthroses (false joints) na may malpositions ng gulugod.
Ang panganib ng trombosis tataas din sa mahabang panahon ng pahinga sa kama. Gayunpaman, kahit na matapos ang operasyon, ang immobilization ng halos 8 linggo ay kinakailangan hanggang sa ang sugat ay gumaling nang sapat. Bilang karagdagan, karagdagang paggamot na may antibiotics para sa halos 12 linggo ay inirerekumenda.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
