Ang pamumula ng migratory (erythema migans) ay isang pamumula ng balat na madalas na nangyayari sa unang yugto ng sakit na dala ng tick Lyme sakit. Karaniwan, ang pamumula ng paglipat ay nangyayari maraming araw hanggang linggo pagkatapos ng a kumagat ng tik at kumakalat sa isang pabilog na pattern mula sa site ng kagat. Gayunpaman, ang paglipat ng pamumula ay hindi nangyayari sa lahat ng mga kaso ng Lyme sakit. Bilang karagdagan, ang hitsura ay maaaring maging ibang-iba at samakatuwid ay madalas na makilala mula sa iba pang mga sanhi ng balat pamumula. Kung pinaghihinalaan ang pamumula ng paglipat, a dugo pagsubok para sa Lyme sakit dapat samakatuwid ay ginanap. Kung positibo ito, ang paggamot sa isang antibyotiko maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit.
Sanhi ng pamamasyal sa pamumula
Ang pamamasyal sa pamumula ay sanhi ng bakterya na Borrelia burgdorferi, na, tulad ng TBE virus, ay nakukuha sa mga tao sa pamamagitan ng laway ng isang tik. Sa gayon, a kumagat ng tik maaari mamuno sa isang impeksyon sa Borrelia at sa gayon ay sa Lyme disease. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula sa hitsura ng balat pamumula, ngunit ang sakit na Lyme nang walang pamamasyal na pamumula ay nangyayari sa halos 10 hanggang 20 porsyento ng mga kaso.
Ano ang pamamasyal sa pamumula?
Ang klasikong pamamasyal na pamumula ay isang pamumula ng balat na unti-unting kumakalat sa isang pabilog na pattern sa paligid ng lugar ng kagat pagkatapos ng kumagat ng tik. Kadalasan, ang isang hugis na singsing na fade form, na may kagat ng tick na karaniwang malinaw na nakikita sa gitna. Maling, colloqually madalas na binabanggit ng isang kagat ng tick, kahit na ang mga ticks ay hindi kumagat sa tao na mahigpit na nagsasalita, ngunit nakakagat.
Kilalanin ang pamamasyal sa pamumula
Hindi tulad ng kagat ng lamok o kagat ng birdfly, ang namamasyal na pamumula ay karaniwang hindi namamaga at mas malaki (karaniwang higit sa limang sentimetro ang lapad). Sakit at nangangati ay madalas na maging bihirang, ngunit ang lugar ng pamumula ay madalas na overheated. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga sintomas na tulad ng trangkaso:
- Lagnat at panginginig
- Sakit ng ulo
- Pagod at pagod
- Alibadbad
- Kalamnan at magkasamang sakit
- Pamamaga ng mga lymph node
- Nag-aalab, nakakatubig na mga mata
Panganib ng pagkalito: hindi tipiko na namamasyal na pamumula.
Ang pagpapahayag ng libot na pamumula ay maaaring ibang-iba. Ang isang tinatawag na hindi tipiko na paglipat ng pamumula ay hindi bihira at maaaring lumihis nang malaki mula sa klasikong pabilog na larawan. Sa gayon, ang pamumula sa hindi tipiko na namamasyal na pamumula ay maaaring maging matindi at malawak o maputla lamang at madulas - posible ring maraming pamumula na ibinahagi sa katawan. Ang kulay ay maaaring mag-iba mula sa light pink hanggang sa matinding pula hanggang bluish-purple. Bilang karagdagan, ang mga wheal, paltos o nodule ay maaaring mangyari sa hindi tipikal na namamasyal na pamumula.
Sa anong oras nagaganap ang pamamasyal ng pamumula?
Ang pagsisimula at tagal ng paggala ng pamumula ay maaaring magkakaiba-iba: Karaniwan, ang pamumula ay nangyayari 3 hanggang 30 araw pagkatapos ng kagat ng tick. Kung gaano katagal nagpatuloy ang pamumula ng paglipat ay naiimpluwensyahan ng paggamot - mas maaga antibyotiko terapewtika ay nagsimula, mas maaga ang pamumula. Karaniwan ay tumatagal ito ng ilang araw hanggang linggo, ngunit ang pamumula ay maaaring magpatuloy ng maraming buwan - ito ay tinatawag na talamak na paglipat ng pamumula (erythema Chronumum migrans)
Ano ang kamukha ng pamumula ng paglipat?
Dahil sa magkakaibang hitsura nito, ang pamumula ng paglipat ay madalas na mahirap makilala mula sa iba pang mga anyo ng pamumula ng balat. Ang sumusunod na pangkalahatang ideya ay maaaring makatulong sa iyo na tukuyin ang mga posibleng dahilan:
- An kagat ng insekto ang mga kati sa karamihan ng mga kaso, bukod dito, pamumula at pamamaga ay nangyayari kaagad pagkatapos ng kagat at pagbawas pagkatapos ng ilang araw.
- In erysipelas, kasamang mga sintomas tulad ng lagnat, pagkapagod at ang sobrang pag-init ng balat ay karaniwang binibigkas. Bilang karagdagan, madalas na may pamamaga at sakit.
- An allergy reaksyon sa isang gamot (exanthema ng droga) ay madalas na sinamahan din ng sakit pati na rin ang matinding pangangati. Bilang karagdagan, ang isang koneksyon sa paggamit ng isang bagong gamot ay maaaring maitaguyod - madalas na isang antibyotiko ang dahilan
- Pamamaga ng subcutis (hypodermitis), na maaaring mangyari na may kaugnayan sa kakulangan ng kulang sa venous, bukod sa iba pang mga bagay, ay karaniwang ipinakita ng isang makapal at tumigas na pamumula at madalas na nangyayari symmetrically sa parehong ibabang binti.
- Ang ilang mga anyo ng sakit na autoimmune scleroderma maaaring maipakita sa pamamagitan ng bilog, mapula-pula na pagpapakita ng balat. Gayunpaman, ang isang hardening ng balat ay tipikal din dito.
- Buni at shingles ay karaniwang sinamahan ng sakit. Bilang karagdagan, madalas itong dumating pagkatapos ng ilang araw sa isang paltos.
- Sa tinea corporis - isang fungal disease ng balat - maaaring may hugis singsing, makati na pamumula, madalas na pag-scale at mga pustule sa paligid ng mga gilid.
Diagnostics: pagsusuri ng dugo ay hindi laging kinakailangan
Kung malinaw na kinikilala ng doktor ang isang tipikal na pamumula ng paglipat (diagnosis sa mata), ito ay katibayan ng pagkakaroon ng sakit na Lyme. Samakatuwid, paggamot sa antibiotics dapat magsimula nang walang karagdagang mga diagnostic - kahit na ang pasyente ay hindi matandaan ang isang kagat ng tick. Sa hindi malinaw na kaso, iba-iba dugo ang mga pagsusuri ay maaaring gawin upang masuri o maibukod ang namamasyal na pamumula bilang sintomas ng Lyme disease. Ito ay nagsasangkot ng pagsubok sa dugo para antibodies kay Borrelia. Bihirang, isang sample ng balat (biopsy) ay kinuha mula sa lugar ng pamumula upang direktang makita ang mga pathogens.
Wandering pamumula: ano ang makakatulong?
Karaniwan ay may antibiotic ang paggamot doxycycline. Sa pagbubuntis at sa mga batang wala pang siyam na taong gulang, gayunpaman, ang aktibong sangkap ay hindi maaaring gamitin; Bilang kahalili, amoxicillin pagkatapos ay karaniwang ginagamit, at mas bihira cefuroxime or azithromycin. Dahil ang itinerant ruash ay sanhi ng bakterya, mga cream - tulad ng mga naglalaman cortisone - ay hindi epektibo.
Therapy: mas maaga mas mabuti
Ang tagal ng paggamot ay karaniwang dalawa hanggang tatlong linggo. Kung terapewtika ay nagsimula nang maaga, ang pagbabala para sa paggala ng pamumula ay napakahusay: isang malalang kurso o isang paglipat sa mga advanced na yugto ng sakit na Lyme ay madalas na maiiwasan.
Pinipigilan ang pamamasyal ng pamumula
Ang isang bakuna laban kay Borrelia ay kasalukuyang hindi umiiral. Ang proteksyon laban sa mga ticks samakatuwid ay ang pinakamahalagang hakbang sa pag-iingat. Kung gayon ang isang kagat ng tik ay naganap, ang tik ay dapat na alisin nang maaga hangga't maaari (sa loob ng unang 24 na oras). Ito ay sapagkat mas matagal ang pananatiling nananatili sa balat, mas mataas ang peligro na mailipat ang Borrelia bakterya. Pagkatapos, ang mabutas site ay dapat na obserbahan para sa anim na linggo upang makita ang libot sa pamumula sa isang maagang yugto.
Ang Antibiotic prophylaxis ay hindi kapaki-pakinabang
Ang paggamot sa Prophylactic na antibiotic pagkatapos ng isang kagat ng tik ay maaaring mabawasan ang panganib ng impeksyon ng Borrelia sa ilang mga pangyayari. Gayunpaman, ang peligro ng pagkontrata ng Lyme disease ay karaniwang mababa: sa 0.3 hanggang 1.4 porsiyento lamang ang sakit na nagaganap pagkatapos ng kagat ng tick. Samakatuwid, dahil sa posibleng mga epekto, paggamit ng pag-iwas sa antibiotics ay hindi inirerekomenda.
