Mga sintomas ng AV fistula
Dahil ang isang AV fistula karaniwang maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan, mayroon ding iba't ibang mga posibleng sintomas na maaaring ipahiwatig ito. Sa pangkalahatan, ang AV fistula maaaring maging sanhi sakit o isang pakiramdam ng presyon. Ang mga tiyak na sintomas ay makikita sa utak, halimbawa, sa kaso ng an AV fistula.
Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-ring na nauugnay sa daloy sa tainga. Kung ang AV fistula ay matatagpuan sa isang rehiyon ng utak sa likod ng mata, ang eyeball ay maaaring pulsate at protrude (exophthalmos). Posible rin na ang AV fistula naglalagay ng presyon sa isang cranial nerve, na maaaring humantong sa iba't ibang mga pagkabigo. Ang mga halimbawa nito ay mga kaguluhan sa paningin tulad ng dobleng paningin o kahit pagkalumpo ng paggalaw ng mata.
Lokalisasyon ng iba't ibang mga AV fistula
Ang AV fistula sa singit ay isang pathological maikling circuit sa pagitan ng inguinal malaking ugat at ugat. Sa mga bihirang kaso ang karamdaman ay katutubo. Mas madalas na ito ay resulta ng isang pinsala sa dugo sasakyang-dagat, halimbawa habang a pagsusuri sa puso ng catheter sa pamamagitan ng singit.
Maaaring may pamamaga at sakit sa singit. Dahil ang dugo sasakyang-dagat ay malaki, isa pang posibleng kahihinatnan ng isang AV fistula sa singit ay isang makabuluhang pagtaas sa pag-load sa puso. Ito ay sapagkat ang dugo kailangan lamang mapagtagumpayan ang paglaban sa pamamagitan ng fistula at direktang dumadaloy pabalik sa puso.
Ang paksang ito ay maaari ding maging interesado sa iyo: Sakit sa singit- Ito ang pinakakaraniwang mga sanhiAV fistula sa utak ay karaniwang isang tinatawag na carotid sinus cavernosus fistula. Ito ay isang nakuha na koneksyon sa pathological sa pagitan ng carotid arterya (carotid) at ang daluyan ng nagdadala ng dugo sinus cavernosus sa bungo. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang anyo.
Ang direktang fistula ay ang resulta ng isang pinsala sa isang bali ng base ng bungo o dahil sa isang luha sa isang vascular sacculation ng malaking ugat (cerebral aneurysm). Sa form na ito mayroong isang mataas na daloy ng dugo sa pagitan ng sasakyang-dagat. Ang isang hindi direktang fistula, sa kabilang banda, ay karaniwang kusang bubuo bilang isang resulta ng sakit sa vaskular o sinusitis.
Ang mga ito ay maliit na koneksyon ng mga sangay ng malaking ugat na may sinus, kung saan maliit lamang ang daloy ng dugo. Ang direktang AV fistula na may mataas na daloy ng dugo at pag-agos ng daloy sa sistema ng sinus samakatuwid ay partikular na nauugnay. Ang resulta ay maaaring mabawasan ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak, na maaaring humantong sa mga sintomas tulad ng kapansanan sa paningin, pagkahilo o pagkawala ng kamalayan.
Isang AV fistula sa gulugod ay isang bihirang sakit, ngunit kung hindi nakita at hindi ginagamot maaari itong humantong sa paraplegia sa pinakapangit na kaso. Karaniwan itong sanhi ng isang nakuha na maling koneksyon sa pagitan ng isang maliit na arterya ng matigas gulugod balat at a ugat sa utak ng galugod. Ang nagresultang tumaas na presyon sa venous system ay maaaring humantong sa mabagal na progresibong pinsala sa gulugod.
Ang mga unang sintomas ay maaaring pagkalumpo kung saan walang ibang dahilan ang mahahanap, tulad ng isang herniated disc. Malamang na ang diagnosis ay maaaring gawin sa imaging ng magnetic resonance, ngunit kahit na madalas ay hindi posible upang matukoy ang sanhi na may kasiguruhan. Ang paggamot ng isang AV fistula sa spinal cord ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang vaskular catheter.
Ang mas maaga na ang sakit ay napansin at ginagamot, mas mabuti ang pagbabala. Isang AV fistula ng klase kumakatawan sa isang direktang koneksyon sa pathological sa pagitan ng nagdadala ng dugo na bato sa baga at ng bato na nagdadala ng dugo ugat. Sa isa sa apat na kaso ito ay katutubo, sa iba pang mga kaso ito ay resulta ng pinsala, pamamaga o interbensyong medikal tulad ng operasyon.
Kadalasan ang AV fistula ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, maaari itong humantong sa altapresyon, sakit sa paligid o madugong ihi. Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa ng isang ultratunog pagsusuri, isang compute tomography ng tiyan at isang imaging ng mga sisidlan (angiography).
Ang AV fistula ng klase ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng pagsasara sa pamamagitan ng isang vascular catheter na advanced sa mga inguinal vessel. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang bahagi o lahat ng klase. Dahil ang mga bato ay kabilang sa mga organo na may pinakamataas na suplay ng dugo, ang nagbabanta sa buhay na panloob na pagdurugo ay maaaring mangyari kung hindi ito ginagamot.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
