Physiotherapy batay sa neurological na batayan ayon kay Bobath | Neurophysiological physiotherapy

Ang Physiotherapy sa batayang neurological ayon kay Bobath

Ang konsepto ni Bobath ay binuo noong kalagitnaan ng ika-20 siglo ng mag-asawang Berta (physiotherapist) at Dr. Karel (neurologist) na si Bobath. Bagaman ang mga pangunahing hipotesis ng neurophysiological kung saan nabuo ang therapy ay hindi na napapanahon ngayon, hindi nito binabawasan ang tagumpay ng therapy sa paggamot ng mga batang may sakit na neurologically at matatanda. Ang konsepto ng paggamot ayon kay Bobath ay batay sa palagay na ang mga karamdaman ng neurological ng gitnang nervous system, na madalas na nagpapakita ng kanilang mga sarili, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng binago na pag-igting ng kalamnan at hindi normal na mga pattern ng paggalaw, ay maaaring maimpluwensyahan ng paulit-ulit na sensitibo na stimuli at ang pag-aalok ng normal na pagkakasunud-sunod ng paggalaw sa isang paraan na ang halos normal na pag-unlad ng kilusan ay maaaring stimulated.

Sinamantala ng mag-asawang Bobath ang kaplastikan (ie ang utakKakayahang "muling ayusin") upang malaman o makuha muli ang mga bagong pag-andar sa pamamagitan ng pag-network at pag-aktibo ng iba pang mga lugar ng utak. Sa mga batang may congenital neurological disorders, na walang dating karanasan sa paggalaw, ang normal na pag-unlad na naaangkop sa edad ng motor mula ulo Ang kontrol sa patayo na paglalakad ay nagsisilbing batayan para makilala ang mga hindi normal na pattern ng paggalaw at mga depisit sa pag-unlad. Ang may sapat na gulang na may isang nakuha na sakit sa neurological ay dapat na kunin at suportahan sa antas ng kanyang kasalukuyang karamdaman sa paggalaw, na maaaring saklaw mula sa pagkawala ng lahat ng paggalaw sa paggalaw hanggang sa menor de edad mga natitirang sintomas tulad ng hindi kumpleto na pagmultahin kasanayan sa motor. atake serebral Ang mga pasyente na partikular ay madalas na nag-aalok ng isang napakataas na potensyal para sa muling pagkuha ng mga kakayahan sa motor at kaisipan.

Mula sa ilang mga pangunahing punto (hal. Balikat at pelvis) ang mga hindi normal na pattern ng paggalaw ay pinipigilan ng pagsasaayos ng pag-igting ng kalamnan at malusog na pagkakasunud-sunod ng paggalaw ay paulit-ulit na pinasimulan ("ground in"). Ang mga mahahalagang diskarte ay ang pagpapasigla ng mga aktibong paggalaw ng pag-andar, postura at lakad na pagsasanay, ngunit mayroon ding mga diskarte na walang pasubali tulad ng pagpoposisyon at pagpapakilos ng isang paralisadong pasyente. Kung hindi posible upang makamit ang pagpapaunlad ng kilusang pisyolohikal, ang mga kapalit na pag-andar ay sinanay at ang paggamit ng tulong na salapi ay sinamahan

Ang mga panimulang posisyon sa therapy ay mula sa paggamot sa kandungan ng mga sanggol hanggang sa lakad ng pagsasanay para sa mga may sapat na gulang na may hemiplegia. Ang mga tagumpay sa paggamot tulad ng regulasyon ng pag-igting ng kalamnan, pagpapabuti ng magkasanib na kadaliang kumilos at aktibidad ng sarili ay batay sa mga pagbabago sa biomekanikal tulad ng pagbuo ng kalamnan at lakas. Para sa pinakamahusay na posibleng tagumpay sa therapeutic, lahat ng mga kasangkot sa pangangalaga ng pasyente - lalo na ang mga kamag-anak - ay dapat na turuan sa tinatawag na paghawak (imbakan, pagdala, paglipat, atbp.)

ng pasyente. Mahalaga ito para sa tagumpay ng therapy na ang mga pagkakasunud-sunod ng kilusan na inaalok nang paulit-ulit na nauugnay sa pang-araw-araw na mga kakayahan at kasanayan (pang-araw-araw na buhay = therapy), dahil maaari nitong dagdagan ang pag-aaral tagumpay at pagganyak ng pasyente. Ang mga tagumpay tulad ng pag-abot sa isang laruan, pag-ikot sa kama, pagbibihis nang nakapag-iisa o muling pagkakaroon ng kakayahang maglakad ay mas nakakatulong sa sariling aktibidad ng pasyente kaysa sa isang kumplikadong ehersisyo na nakamit sa therapy. Para sa pagpapatupad ng physiotherapy sa isang neurophysiological na batayan ayon sa Bobath para sa mga bata at matatanda, kinakailangan ng isang karagdagang kwalipikasyon ng therapist.