Pinalawig na pagsubaybay
Ang pagpapalawak ng pangunahing pagmamanman maaaring ipahiwatig para sa ilang mga pamamaraan at pasyente. Totoo ito lalo na para sa mga pasyente na may paunang mayroon na mga sakit sa puso o mga pasyente na nangangailangan ng masidhing pangangalaga. Itinatala ng EEG ang utak waves.
Nagbibigay ito ng impormasyon sa lalim ng anesthesia at ang dugo dumaloy sa utak. Ginagamit ang EEG bilang karagdagan sa normal pagmamanman, kung ang mga partikular na endangered na tao ay pinatatakbo o kung ang mga interbensyon ay ginaganap dugo sasakyang-dagat pagbibigay ng utak. Sa kaibahan sa hindi nagsasalakay dugo pagsukat ng presyon, ang pamamaraang ito ay mas tumpak dahil ang isang pagsukat ng pagsisiyasat ay inilalagay nang direkta sa isang malaking ugat sa pulso upang matukoy ang presyon ng dugo.
Ang pagsisiyasat na ito ay patuloy na nagrerehistro ng presyon ng dugo, upang ang kahit maliit na pagbabagu-bago ay maaaring mapansin nang direkta. Ang nagsasalakay presyon ng dugo Ginagamit ang pagsukat lalo na para sa mga pasyente na may kawalang-tatag sa sirkulasyon, isang mataas na peligro ng pagdurugo o pangunahing operasyon ng vaskular. Ang sentral na venous catheter kumakatawan sa isang alternatibong ruta sa pag-access sa venous vascular system ng pasyente.
Karaniwan itong inilalagay sa isang malaki ugat sa pasyente leeg. Ang gitnang venous pressure ay maaaring matukoy ng sentral na venous catheter, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga kondisyon ng presyon sa sirkulasyon ng baga at sa gayon ay hindi direkta tungkol sa pasyente puso pagpapaandar at katayuan ng lakas ng tunog. Bilang karagdagan, ang mga infusions at nutrient solution ay maaaring maibigay sa pamamagitan ng CVC, na hahantong sa pangangati ng mga ugat kung ang pag-access sa mga paa't kamay ay mas maliit.
Ang mga pasyente na partikular na nasa peligro para sa kakulangan sa myocardial o a puso ang pag-atake ay sinusubaybayan ng isang espesyal na ECG. Bilang karagdagan, ang tinaguriang segment ng ST ay masusing sinusubaybayan, na nagbibigay-daan sa anesthetist na makita nang maaga kung ang pasyente ay puso ay suplado ng dugo. Ang output ng puso ay ang dami ng dugo na ibinobomba ng puso sa katawan sa isang naibigay na tagal ng panahon.
Ito ay isang sukatan ng pagganap na kahusayan ng kalamnan ng puso at partikular na nabawasan sa isang estado ng pagkabigla. Ang output ng puso ay sinusukat gamit ang tinatawag na pamamaraang thermodilution. Para sa hangaring ito, ang isang probe ng temperatura ay inilalagay sa a ugat sa singit.
Pagkatapos ng isang malamig na solusyon ng asin (tinatayang 20 ° C) ay na-injected - karaniwang sa a ugat nasa leeg lugar Ang pamamahagi ng malamig na solusyon ay humahantong sa isang pagbabago sa temperatura ng dugo, na maaari ring masukat sa singit pagkatapos ng isang tiyak na oras.
Ang oras na kinakailangan upang maihatid ang malamig na solusyon sa singit ay nakasalalay sa output ng puso. Sa gayon maaari itong makalkula nang hindi direkta. Ginagamit ang pamamaraang ito lalo na para sa mga pasyente sa pagkabigla at para sa mga pasyente na may sepsis (pagkalason ng dugo).
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
