Ang Piotrowski reflex ay isang paa reflex ng tibialis na nauuna na kalamnan. Ito ay may pisyolohikal na kasalukuyan lamang mahina o wala. Ang nadagdagang kilusang reflex ay maaaring magpahiwatig ng pinsala ng neurologic sa mga pyramidal tract ng gulugod.
Ano ang Piotrowski reflex?
Ang Piotrowki reflex ay nangyayari pagkatapos ng isang suntok sa distal na dulo ng tibialis na nauunang kalamnan (shin muscle). Kilala bilang mga palatandaan ng pyramidal tract, ang mga neurologistIn ay may kamalayan ng isang bilang ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga pyramidal tract. Ang mga pyramidal tract ay bahagi ng sistemang pyramidal, na matatagpuan sa gulugod at gumaganap ng mahalagang papel sa kusang-loob at pinabalik na pagpapaandar ng motor. Ang mga nakahihigit na lumilipat na site ng mga pyramidal tract ay ang dalawang gitnang motor neuron, na konektado ng mga tract. Ang isang malakas na Piotrowki reflex ay sinusuri bilang isang hindi sigurado na piramidal tract sign. Ito ay isang reflex plantar flexion kasunod ng isang suntok sa distal na dulo ng tibialis na nauunang kalamnan (shin muscle). Ang Plantar flexion ay isang pagbaluktot ng paa o mga daliri sa direksyon ng talampakan ng paa. Ito ay katulad ng paggalaw na ginawa ng paa sa accelerator pedal ng kotse. Ang Piotrowki reflex ay maaari ring ma-trigger sa mga malulusog na tao, ngunit kadalasan ay halos hindi ito nakikita. Sa ilalim ng mga kundisyon ng pathological ito ay pinaigting. Lahat ng plantar pinabalik ay panlabas na reflexes. Ang kanilang mga epekto at nakakaapekto ay hindi matatagpuan sa parehong organ. Ang polysynaptic circuitry ay nagpapalitaw ng mga kilusang reflex.
Pag-andar at gawain
Ang Piotrowki reflex ay hindi isang mahalagang reflex at ganap na na-regress o kahit papaano ay nabawas sa karamihan ng mga tao. Samakatuwid, ang kilusang reflex sa ngayon ay higit na nauugnay sa konteksto ng pagsusuri ng neurologic reflex, kung saan maaari itong gampanan ang isang mahinang tool sa diagnostic. Ang Piotrowski reflex ay isang reflex ng tibislis na nauuna na kalamnan. Ang kalamnan na ito ay isang mahaba, hugis spindle na kalamnan ng kalansay na kabilang sa mas mababang bahagi binti kalamnan. Kinukuha ang pinagmulan nito sa condyle lateralis at sa itaas na kalahati ng lateral tibia. Sinamahan ito ng mga hibla ng interosseous membrane at kalamnan septum at ihiwalay ito mula sa extensor digitorum longus na kalamnan. Ang litid ng kalamnan ay tumatakbo sa ilalim ng retinaculum extensorum superius sa panggitnang bahagi ng bukung-bukong papunta sa paa. Sa antas ng paa, ang litid ng kalamnan ay nakakabit sa os cuneiforme mediale at ang os metatarsale I. Ang kalamnan ay pinaloob ng profundal fibular nerve, na konektado sa L5 at S1 na mga segment ng tract. Ang ugat ay isang sangay ng karaniwang fibular nerve, na nagmula sa sciatic nerve. Ang profundal fibular nerve ay isang halo-halong nerbiyos at mga sanga sa bifurcation ng karaniwang fibular nerve. Pagkatapos paglagos ang nauunang intermuscular crural septum, umaabot ito sa ibaba ng extensor digitorum longus na kalamnan sa mga direksyong medial at caudal, kung saan tumatawid ito sa nauunang ibabaw ng interosseous crural membrane. Sa midline ng mas mababa binti, ang ugat ay sumali sa nauunang tibial malaking ugat at kasama ng arterya na ito sa bukung-bukong magkasabay Sa motor, ang profundal fibular nerve ay nagbibigay ng tibialis na nauuna na kalamnan bilang karagdagan sa maraming iba pang mga kalamnan ng mas mababa binti. Ang mga sensitibong bahagi nito ay nagbibigay ng balat ng mga daliri sa paa Ang Piotrowski reflex ay na-trigger sa pamamagitan ng nevus fibularis profundus. Ang mga segment ng L5 at S1 na nerve pathway ay namamagitan sa tugon ng motor reflex. Sa distal na dulo ng tibialis na nauuna na kalamnan ay nakasalalay ang mga epekto ng kilusang reflex. Ang reflex arc ay sarado ng mga effectors, na umaabot pabalik sa nauunang tibial muculus para sa suplay ng motor.
Mga karamdaman at karamdaman
Dahil ang Piotrowski reflex ay isang hindi sigurado na piramidal pathway sign lamang, ang pagkakaroon o kawalan nito ay hindi maaaring gamitin nang walang kondisyon bilang isang diagnostic tool. Para sa isang bagay, ang isang extraneous reflex tulad ng Piotrowski reflex ay maaaring sumailalim sa mga pagbabago sa pisyolohikal na nauugnay sa edad at sa gayon ay maubos pagkatapos ng isang tiyak na edad. Sa kabilang banda, ang ilang mga tao ay karaniwang walang Piotrowski reflex, habang ang iba ay binigyan ng isang physiologically malakas na Piotrowski reflex. Ang parehong mga binti ay nasubok para sa kilusang reflex sa reflex na pagsusuri. Kung ang tindi ng tugon na reflex ay makabuluhang mas malakas sa isang binti kaysa sa isa, maaaring ito ay nagpapahiwatig ng isang pyramidal lesion. Siyempre, kahit na, ang pangkalahatang larawan ng pasyente ay nagbibigay ng balangkas para sa diagnosis. Kung ang larawang ito ay pare-pareho sa pinsala ng pyramidal at iba pang mga palatandaan ng pyramidal tract ay naroroon bilang karagdagan sa Piotrowski reflex, kung gayon ang pinsala sa pyramidal ay isang mapanipiling pagsusuri. Ang pinsala sa Pyramidal ay maaaring ipakita bilang isang resulta ng trauma. Gulugod naiisip na mga sanhi ng bukol o spinal cord. Ang mga sakit na neurological ay maaari ding maiugnay sa pinsala sa mga pyramidal tract. Ang pinakakilala sa mga sakit na ito ay ang autoimmune disease multiple sclerosis. ang immune system ng pasyente ay inaatake ang sariling nerve tissue ng katawan ng gitnang nervous system sa pamamagitan ng maling programa. Ang mga pag-atake ng immunological sanhi pamamaga sa nerve tissue at sa gayon ay nasisira ang mga nerve cells. Kapag ang prosesong ito ay nangyayari sa mga pyramidal tract, maaaring magresulta ang malubhang immobility. Ang paggana ng motor ng iba't ibang mga limbs ay maaaring matindi na apektado ng naturang pamamaga. Ang mga sintomas ay depende sa detalye sa lokalisasyon, laki at pagiging agresibo ng pamamaga. Ang mga Neurological degenerative disease tulad ng ALS ay maaari ring hindi maibalik na makapinsala sa motor nervous system at mga pyramidal tract. Sa mga bihirang kaso, ang mga sugat na sumasakop sa puwang ng spinal cord ay sanhi ng mga palatandaan ng pyramidal tract. Ang nasabing mga sugat na nasasakop sa kalawakan ay maaaring mga cyst o tumor ng iba't ibang antas ng pagkabalisa.
