Urodynamic Examination: Paggamot, Epekto at Mga Panganib

Ang mga pagsusuri sa Urodynamic ay mahalagang pamamaraan ng mga pagsisiyasat na ginagamit pangunahin sa operasyon ng bata at urolohiya. Nagsasangkot ito ng mga sukat ng pantog presyon gamit ang pressure probes at electrodes upang linawin ang pagpapaandar ng pantog sa ihi. Ang isang urodynamic na pagsusuri ay karaniwang walang sakit, ngunit mahalaga para sa paglilinaw kahalayan at iba pang mga sintomas na nauugnay sa ihi pantog.

Ano ang isang urodynamic na pagsusuri?

Ginagamit ang isang pagsusuri sa urodynamic upang masukat ang mga proseso ng pag-andar sa urinary tract upang suriin ang pagpapaandar ng pag-iimbak at pag-alis ng laman ng ihi. Ginagamit ang isang pagsusuri sa urodynamic upang masukat ang mga proseso ng pag-andar sa urinary tract upang suriin ang pagpapaandar ng pag-iimbak at pag-alis ng laman ng ihi. Sa pamamaraang ito, ang isang manipis na pagsisiyasat ay ipinasok sa ihi pantog upang linawin ang pagsukat ng presyon sa pantog sa ihi. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri tulad ng uroflowmetry, natitirang pagpapasiya ng ihi, cystometry at urethrometry. Bilang karagdagan, mga karagdagang pagsusuri tulad ng a sahig ng pelvic ginaganap ang electromyogram o sonography kung kinakailangan. Kinakailangan ang pagsusuri ng urodynamic upang linawin ang mga karamdaman sa urinary tract at suriin ang mas mababang urinary tract nang mas detalyado. Ang mga pamamaraan ng isang urodynamic na pagsusuri ay maaaring isagawa nang wala sakit o peligro at magbigay din ng impormasyon tungkol sa kung mayroong isang sagabal sa yuritra. Ang mga nasabing pagsusuri sa urodynamic ay nakakaalam din kung ang paggamot ng kahalayan ay hindi matagumpay, pati na rin bago ang isang nakaplanong interbensyon sa pag-opera para sa kawalan ng pagpipigil o mga porma ng kawalan ng pagpipigil na hindi malinaw na masuri. Bukod dito, kapaki-pakinabang ang pamamaraang pagsusuri na ito kung kahalayan hindi magagamot ng konserbatibong mga paraan ng paggamot. Humimok ng mga reklamo tulad ng isang iritadong pantog maaari ring linawin sa pamamagitan ng urodynamic examination at mamuno sa isang kapaki-pakinabang na pagsusuri.

Pag-andar, epekto at mga layunin

Ang iba't ibang mga pamamaraan ng isang urodynamic na pagsusuri ay ginagamit upang linawin ang mga reklamo na may kaugnayan sa paglabas at pag-iimbak ng ihi. Sinusuri ng pamamaraang uroflow ang daloy ng ihi, kung saan ang dami Ang oras ng yunit ng produkto ay tumpak na nasusukat at naitala. Ang mababang pag-agos ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng isang pinalaki prosteyt, panghihina ng kalamnan o paghihigpit ng yuritra. Sinusuri ng Cystometry ang kapasidad ng pag-iimbak ng pantog sa ihi. Ang presyon ay sinusukat sa lukab ng tiyan pati na rin sa tuwid, upang ang presyon ng pagsasara ng urinary bladder ay masusukat sa pamamagitan ng paghahambing ng dalawang halaga. Ang profile ng presyon ng yuritra, isa pang pamamaraan ng isang urodynamic na pagsusuri, sinusuri ang kakayahan ng a urethra upang isara sa isang estado ng pahinga pati na rin habang diin kagaya ng pag ubo. Sa parehong oras, ang presyon ng urethra at sinusukat ang pantog, upang ang linaw na urethral ay maaaring linawin. Ang pagtatasa ng micturition ay ginaganap sa pamamagitan ng tumpak na pagsukat ng presyon at daloy, na nagpapahintulot sa mga konklusyon na iguhit tungkol sa kalikasan at kalubhaan ng isang micturition disorder sa pamamagitan ng mga halaga ng presyon ng sagabal, pag-agos ng ihi at pag-record ng pagpapaandar ng kalamnan. Sa panahon ng pagsusuri mismo, isang manipis na pagsisiyasat ay ipinasok sa pantog sa ihi sa pamamagitan ng urethra, na kung saan ay ginagamit upang sukatin ang presyon ng pantog at upang punan din ang pantog. Isa pang pagsukat ng pagsisiyasat sa tuwid nagbibigay ng isang mapaghahambing na halaga sa presyon na sinusukat sa tiyan. Sa mga pambihirang kaso, ang sahig ng pelvic Sinusukat ang aktibidad ng spinkter. Sa kasong ito, tatlong mga malagkit na electrode ay nakarehistro sa kuryente sa perineum. Una, ang pantog ay puno ng isang sterile saline solution sa katamtamang bilis. Kung ang pantog ay puno, tubig maaaring palabasin sa kabila ng pagsisinungaling na pagsisiyasat. Kung ang kawalan ng pagpipigil ay naroroon, inirerekumenda na ang ihi ng catheter ay alisin mula sa pantog nang dahan-dahan at naaangkop nang mabagal habang patuloy na sinusukat ang presyon ng yuritra. Sa pangkalahatan, ang urodynamic na pagsusuri ay hindi naiugnay sakit o kakulangan sa ginhawa. Inirerekomenda ang isang puwesto sa posisyon ng katawan para sa pagsusuri upang gayahin araw-araw diin kasing optimal hangga't maaari. Ang mekanismo ng koleksyon sa upuan sa pagsusuri ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa hindi sinasadyang pagkawala ng ihi sa panahon ng pagpuno ng pantog pati na rin sa kasunod na paglabas ng ihi. Minsan ang isang X-ray ang medium ng kaibahan ay inilalagay din upang maisagawa ang isang karagdagang micturition cystography. Ang patuloy na naitala na nasusukat na halaga at ang nagresultang presyon at daloy ng mga curve ay karaniwang sinusuri ng isang computer system, na pagkatapos ay binibigyang kahulugan ng manggagamot. Pinapayagan din ng pagsusuri sa urodynamic ang isang mas tumpak na pagsusuri ng iba`t ibang mga anyo ng pagtulo ng ihi tulad ng kawalan ng pagpipigil sa stress, pandama at motor gumiit kapusukan pati na rin ang halo-halong mga form. Kontrolin pantog sa neurogenic, ang urodynamic na pagsusuri ay maaaring makakita ng vesicorenal kati. Kahit na ang mga pagsusuri sa urodynamic ay hindi itinuturing na kaaya-aya para sa bawat pasyente, dapat tandaan na ang mga ito ay mahalaga para sa pagsusuri ng mga sintomas na nauugnay sa mas mababang urinary tract at suportahan ang karagdagang at, higit sa lahat, paggamot na nakatuon sa layunin.

Mga panganib, epekto, at panganib

Pagkatapos ng isang urodynamic na pagsusuri, ang pangangati ng pantog ay hindi maaaring tanggihan. Maaaring may pangangati ng pantog kaagad pagkatapos ng pagsusuri, na maaaring tumagal ng maraming oras, ngunit maaaring tumigil nang mag-isa pagkatapos ng ilang oras. Minsan ang pagpapasok ng a pantog catheter, tulad ng ginamit sa urodynamic na pagsusuri, maaari mamuno sa pantog pamamaga o pagdurugo. Kasama ang pangangasiwa of antibiotics, ang cystitis gagaling. Ang pagdurugo ay dapat huminto sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pagsusuri. Ang mga pinsala sa yuritra pati na rin ang pagkakapilat na nangyayari bilang isang resulta ay napakabihirang dahil sa pagganap ng isang urodynamic na pagsusuri at karaniwang hindi inaasahan. Baka may a nasusunog pang-amoy sa panahon ng pag-ihi sa mga oras pagkatapos ng pagsusuri. Kaagad pagkatapos ng pagsusuri, hindi inirerekumenda na magmaneho ng sasakyan, kahit na walang iniresetang gamot sa panahon ng pagsusuri sa urodynamic na maaaring makaapekto sa pansin o kamalayan. Sa isip ng pasyente, ang kakulangan sa ginhawa ay hindi kaaya-aya, ngunit ginagamit ito upang linawin ang mga sakit at ang kanilang kumpletong lunas at mabisang anyo ng paggamot.