Linezolid: Mga Epekto, Gamit at Panganib

linezolid ay isang antibyotiko mula sa klase ng oxazolidinone ng gamot. Ang gamot ay ginagamit bilang isang reserba antibyotiko.

Ano ang linezolid?

Sa kasalukuyan, linezolid ang tanging MRSA-aktibo antibyotiko magagamit para sa parehong oral at intravenous na paggamit. Ang gamot linezolid kabilang sa medyo bagong pangkat ng oxazolidinones. Oxazolidinones ay may puspos na mga heterocyclic compound. Pinipigilan nila ang protein biosynthesis sa bakterya. Gayunpaman, hindi katulad ng iba antibiotics tulad ng tetracyclines, macrolides at lincosamides, pinipigilan na nila ang pagsisimula ng pagbubuo. Ang Linezolid ay isang antibiotic na pangunahing ginagamit para sa mga impeksyon na may vancomycin-resistant mga pathogens. Partikular na epektibo ang Linezolid sa mga impeksyon na may positibong Gram bakterya. Kasalukuyan lamang ito MRSA-active antibiotic na magagamit para sa parehong oral at intravenous na paggamit. MRSA tumutukoy sa mga strain ng bakterya Staphylococcus aureus na lumalaban sa lahat ng ß-lactam antibiotics, Gaya ng penisilin. Karaniwan, ang mga ito mga pathogens lumalaban sa multidrug at mayroon ding paglaban sa antibiotics tulad ng quinolones, tetracyclines, erythromycin, sulfonamide at vancomycin. Ang Linezolid ay may mga pag-apruba para sa paggamot ng nosocomial pulmonya at malubha balat at mga impeksyon sa malambot na tisyu.

Pagkilos sa Pharmacologic

Pinipigilan ng antibiotic linezolid ang synthesis ng protina sa bakterya. Sa protein biosynthesis, gumagawa ng mga nabubuhay na organismo proteins (album) sa pamamagitan ng pagsasalin. Mahalaga ang biosynthesis ng protina para sa pagbuo ng bago proteins sa mga cell. Nang walang paggawa ng proteins, gene hindi posible ang expression. Nangangahulugan din ito na walang protein biosynthesis, ang mga cell ay hindi maaaring magpatuloy na lumaganap. Hindi rin nila maaaring magpatuloy lumaki. Pinipigilan ni Linezolid ang protina biosynthesis ng bakterya sa simula pa lamang. Upang magawa ito, ang gamot ay nagbubuklod sa 50S subunits ng ribosom. Nagaganap ang biosynthesis ng protina sa ribosom. Gayunpaman, pinipigilan ng linezolid ang synthesis ng protina sa pamamagitan ng pagbuo ng tinatawag na complex ng pagsisimula. Gayunpaman, positibo lamang sa Gram mga pathogens ay apektado ng bacteriostatic effect na ito. Ang mga pathogens na walang negatibong Gram ay lumalaban sa linezolid.

Paglalapat at paggamit ng medikal

Ang Linezolid ay naging isang mahalagang reserbang antibiotic, na may kaugnayan sa Gram-positive bacteria, ilang sandali matapos ang pag-unlad nito. Ang Reserve antibiotics ay maaaring ibigay sa ilalim lamang ng mga paghihigpit. May mahigpit na mga indikasyon na mayroon. Ang isang dahilan para sa paghihigpit na ito ay ang matinding epekto ng mga ahente. Bilang karagdagan, ang naka-target na paggamit ng mga reserba na antibiotics ay inilaan upang maiwasan ang karagdagang paglaban. Karaniwan, vancomycin ay ang karaniwang MRSA na antibiotic. Gayunpaman, dumarami ngayon at higit pa kagaw lumalaban din yan sa vancomycin. Sa mga kasong ito, ginagamit ang linezolid. Ginampanan ito ng isang papel partikular sa paggamot ng malubhang impeksyon ng MRSA sa mga ospital at sa terapewtika ng multidrug-lumalaban tuberkulosis. Staphylococci kabilang ang mga methicillin-resistant strains (MRSA), enterococci kasama ang mga vancomycin-resistant strains (VRE) at streptococci kabilang penisilin-resistant strains ay sensitibo sa linezolid. Ang gamot ay naaprubahan para sa paggamot ng nosocomial o nakuha sa pamayanan pulmonya. Ginagamit din ang Linezolid para sa matindi balat o mga impeksyon sa malambot na tisyu. Gayunpaman, bago ang paggamot, dapat isagawa ang pagsusuri ng microbiologic upang matukoy kung ang impeksyon ay sanhi ng linezolid-madaling kapitan na gram-positibong bakterya.

Mga panganib at epekto

Ang isang seryosong epekto ng linezolid ay utak ng buto pagpigil. Kasi dugo nangyayari ang pagbuo sa utak ng buto, mga pagbabago sa bilang ng dugo maganap Sa pancytopenia, lahat dugo ang mga cell sa dugo ay malubhang nabawasan, kaya anemya, leukopenia, at thrombocytopenia umiiral nang sabay. Gayunpaman, neutropenia at thrombocytopenia maaari ring maganap nang nag-iisa. Sa neutropenia, neutrophil granulocytes ay nabawasan. Dahil ang immune system ay direktang apektado, malubhang impeksyon sa bakterya na may lagnat at panginginig maaaring bumuo. Ang mga apektadong indibidwal ay nakadarama ng masamang sakit at nagdurusa mula sa mucosal nekrosis ng bibig, lalamunan, leeg, at ari. Sa thrombocytopenia, dugo may pagkasira ang clotting. Ang mga pasyente ay mas mabilis na nagdurusa sa hematomas o nadagdagan ilong at / o gum dumudugo. Ang isa pang epekto ng linezelide ay altapresyon (Alta-presyon). Bilang karagdagan, maaaring maganap ang pagsugpo ng monoaminooxidase-A at monoaminooxidase-B. Maaari itong negatibong makaapekto sa nervous system. Bukod dito, ang mga pasyente na kumukuha ng ulat ng linezolid ulo at pangangati ng gastrointestinal tract. Ang Linezolid ay hindi dapat ibigay sa pagkakaroon ng isang kilalang hindi pagpayag. pagbubuntis at paggagatas ay din contraindications dahil sa mga malubhang epekto. Bukod dito, ang linezolid ay hindi dapat gamitin sa kasabay na paggamit ng Mga inhibitor ng MAO. Mga inhibitor ng MAO ay gamot mula sa pangkat ng antidepressants. Inireseta ang mga ito para sa Karamdaman ni Parkinson at depresyon, Bukod sa iba pa. Dapat ding tandaan na nakakaapekto rin ang linezolid serotonin mga antas sa gitnang nervous system (CNS) sa pamamagitan ng pagsugpo ng monoamine oxidase. Kapag ang gamot ay ibinibigay sa iba pang mga gamot na tumataas serotonin mga antas sa dugo, isang nagbabanta sa buhay serotonin syndrome maaaring magresulta. Katangian ng karamdaman, na mga resulta mula sa isang akumulasyon ng neurotransmitter serotonin, ay mga sintomas ng neuromotor at nagbibigay-malay. Ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa pagkaligalig, hindi sinasadya kalamnan twitching, panginginig, panginginig, pagpapawis, at pagtaas pinabalik.