pagpapakilala
Ang lymphoma ni Hodgkin ay isang malignant tumor disease ng ang sistemang lymphatic na may isang walang sakit na pamamaga ng lymph mga node Ang pagbabala nito, kumpara sa maraming iba pang mga malignant na bukol, ay nauugnay sa mataas na mga rate ng paggaling at nakasalalay sa pagkalat ng bukol. Sa huling 30 taon, ang makabuluhang pag-unlad ay nagawa sa paggamot ng sakit na ito.
Ang mga therapeutic na hakbang ay inangkop ayon sa mga yugto. Sa ganitong paraan, isang average ng halos 80% ng lahat ng mga pasyente na may Hodgkin lymphoma maaaring gumaling. Kung ang sakit ay napansin sa maagang yugto, ang rate ng paggamot ay tumataas pa hanggang sa 90%. Ang ilang mga pasyente ay hindi magagaling sa kabila ng mga advanced na pagpipilian sa therapy. Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot, tulad ng therapy na may naka-target antibodies, kasalukuyang paksa ng pagsasaliksik.
Ang pagkilala sa maagang yugto ng 1 at 2 ng lymphoma
Sa yugto ko ng pag-uuri ng Ann-Arbor, Ang lymphoma ni Hodgkin ay pinaghihigpitan sa isang solong lymph rehiyon ng node Ang kasalukuyang mga alituntunin sa paggamot para sa Ang lymphoma ni Hodgkin nang walang mga kadahilanan sa peligro na ipinagkakaloob chemotherapy sa dalawang siklo na sinundan ng radiation. Sa yugto II ng pag-uuri ng Ann-Arbor, ang Hodgkin's lymphoma nakaapekto sa hindi bababa sa dalawa o higit pa lymph mga node na rehiyon sa isang bahagi ng dayapragm.
Kahit na sa kaso ng Hodgkin's lymphoma II nang walang mga kadahilanan sa peligro, inirerekumenda ng kasalukuyang mga alituntunin chemotherapy na binubuo ng dalawang siklo na sinundan ng radiation. Ang parehong yugto ay nahahati pa sa A at B. Kaugnay ito ng pagkakaroon ng tinaguriang B sintomas, ie ang paglitaw ng lagnat, pawis sa gabi at pagbawas ng timbang.
Ang tinaguriang mga intermediate na yugto na may isa o higit pang mga kadahilanan sa peligro, ang paggamot na kasalukuyang binubuo ng apat na siklo ng chemotherapy sinundan ng radiation. Sa mga maagang yugto ng Hodgkin's lymphoma, ang rate ng paggaling pagkatapos ng isang panahon ng limang taon ay halos 90%. Ang mga rate ng kaligtasan ng buhay sa loob ng parehong panahon ay 95%.
Ang mga hakbang sa Chemo- at radiotherapeutic, lalo na sa mataas na dosis, ay walang mga epekto. Humigit-kumulang 15% ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa huli na mga komplikasyon sa kurso ng 10 hanggang 20 taon. Kabilang dito ang pangunahing pangalawang neoplasia (paglitaw ng isa pang tumor) tulad ng dibdib kanser or teroydeo kanser, Ngunit din puso sakit.
Ang nasabing sequelae na nauugnay sa therapy ay may mahalagang papel lalo na sa maagang yugto ng Hodgkin lymphomas. Bilang isang resulta ng mahusay na mga prospect ng pagpapagaling, ang panganib na mamatay sa isang huli na komplikasyon ay medyo mas mataas. Pagkatapos ng halos 15 taon, ang taunang posibilidad ng paglitaw ng mga sakit na nauugnay sa therapy ay halos 1%.
Ang mga pamantayan para sa isang ugali patungo sa isang mas masahol na pagbabala ng maagang Hodgkin's lymphoma ay isang malaking bukol sa mediastinum (lugar ng tisyu na matatagpuan sa lukab ng thoracic), higit sa tatlong apektadong mga rehiyon ng lymph node, isang mataas dugo sedimentation rate at B-sintomas, at edad na higit sa 50. Sa yugto III ng pag-uuri ng Ann-Arbor, hindi bababa sa dalawa o higit pang mga rehiyon ng lymph node hindi lamang sa isa ngunit sa magkabilang panig ng dayapragm ay apektado ng non-Hodgkin's lymphoma. Sa yugto IV ng pag-uuri ng Ann-Arbor, mayroong malawak na paglahok ng mga organo tulad ng atay at baga pati na rin mga infiltrations ng tisyu.
Lymph nodes maaari ring maapektuhan. Ang karaniwang therapy sa mga advanced na yugto ay ang chemotherapy na binubuo ng anim na cycle. Kasunod nito, a radiotherapy ang paggamot ay maaaring ilapat upang sirain ang natitirang malignant na tisyu.
Ang pamumuhay ng paggamot ay naiiba depende sa edad, pagkalat at mga kadahilanan sa peligro. Sa mga advanced na yugto, ang mga rate ng lunas sa unang limang taon pagkatapos ng diagnosis ay nag-iiba sa pagitan ng bahagyang higit sa 50% at 80%, habang ang mga rate ng kaligtasan ay nasa pagitan ng 80% at 90%. Ang magkakaibang mga kadahilanan ng prognostic, pati na rin ang iba't ibang mga regimen sa paggamot na ginamit, ay nagpapaliwanag ng malawak na saklaw ng 5-taong mga rate ng kaligtasan.
