Ang pagpindot sa pag-uudyok ay naiintindihan bilang ang pagpindot sa yugto sa proseso ng kapanganakan. Ito ay nangyayari sa tinatawag na panahon ng pagpapatalsik.
Ano ang pagpindot?
Ang pagpindot sa pag-uudyok ay naiintindihan na ang pagpindot sa yugto sa proseso ng kapanganakan. Ang pangganyak na tulak, na nauugnay sa pagtulak contraction, ay ipinakita sa huling yugto ng paggawa, na tinatawag ding panahon ng pagpapatalsik. Sa panahong ito, itinutulak ng ina ang sanggol mula sa kanyang katawan nang paunahin sa pamamagitan ng pagtulak. Karamihan sa mga kababaihan ay nakadarama ng pagganyak na itulak nang labis. Sa proseso, ang sanggol ay dapat na magtagumpay tungkol sa 15 sentimetro, na nangangailangan ng tibay mula sa parehong ina at anak. Bilang isang patakaran, ang pagpindot sa urge ay tumatagal lamang ng ilang segundo. Nabuo ng ina ang pangangailangan na palabasin ang kanyang sanggol sa kanyang katawan. Sa proseso, ang pagnanasa na itulak ay halos hindi mapigilan.
Pag-andar at gawain
Bilang bahagi ng pagnanasa na itulak, ang ina ay nakakaranas ng matindi contraction. Ang mga ito ay nagsisilbing tulak ng sanggol sa puki. Ang proseso ng kapanganakan ay nagsisimula sa panahon ng pagbubukas, kung saan contraction mangyari tungkol sa bawat tatlo hanggang anim na minuto. Sa panahong ito, nangyayari ang mga pag-ikli, na nagreresulta sa pagbubukas ng serviks. Sa pagtatapos ng panahon ng pagbubukas, ang serviks ay nagbukas ng halos sampung sentimetro at nagpapalaki pa sa bawat karagdagang pag-urong. Sa mga unang ina, ang tagal ng pagbubukas ay tumatagal ng 12 hanggang 14 na oras. Sa mga kababaihang mayroon nang mga anak, ang bahaging ito ay karaniwang tumatagal lamang ng anim hanggang walong oras. Kasunod sa yugto ng pagbubukas, mayroong - medyo hindi sensitibo na tinawag - ang panahon ng pagpapatalsik, kung saan nagsisimula rin ang pagtulak ng mga pag-urong. Nagtatapos ito sa pagsilang ng sanggol. Sa panahon ng pagpapatalsik, ang mga pag-urong ay naging mas maikli at mas maikli. Bilang karagdagan, ang pag-ikli ng matris nangyayari, itulak ang millimeter ng bata sa pamamagitan ng millimeter sa kanal ng kapanganakan. Ang presyon sa serviks sa panahon ng prosesong ito ay nagiging sanhi ito upang buksan nang labis na hindi na ito hadlang para sa sanggol. Sa panahon ng prosesong ito, ang sanggol ulo ay maaaring umangkop sa kanal ng kapanganakan sa pamamagitan ng kahabaan. Sa ganitong paraan, ang bata ay maaaring mas madaling tumawid sa ari. Kapag ang sanggol ay ulo ay tumagos ng sapat na lalim sa kanal ng kapanganakan, ang presyon ay ibinibigay sa perineum ng ina. Ito ay sanhi ng isang reflex urge na itulak ang bahagi ng babaeng nanganak. Ang pagganyak na itulak ay pangunahing sanhi ng presyon sa isang nerve plexus na matatagpuan sa coccyx. Ang plexus na ito ay tinatawag na lumbosacral plexus. Sa konteksto ng pagpindot, ang ina ay may posibilidad na suportahan ang kapanganakan ng kanyang anak sa pamamagitan ng pagpindot. Ang tindi ng pag-uudyok ng tulak ay nag-iiba-iba. Ang mga contraction na nagaganap ay nadarama bawat dalawa hanggang tatlong minuto. Gayunpaman, ang ina ay hindi dapat magtulak ng masyadong maaga. Ito ay humahantong sa compression ng cervix, na kung saan ay hindi pa lumipas, na nagdaragdag ng panganib ng cervix edema. Dahil sa hindi sinasadyang pagganyak na itulak, ang sanggol ulo pinipilit nang husto ang cervix. Bilang isang resulta, ang dugo naipon, na siya namang sanhi ng pamamaga. Bago payagan ang ina na sumuko sa kanyang pagnanasa na itulak, suriin ng isang komadrona kung naabot na ng sanggol ang sahig ng pelvic sa pamamagitan ng pagsasagawa ng naaangkop na palpations. Sa isang normal na paggawa, maihahatid ng ina ang kanyang sanggol sa loob ng sampung pag-urong. Sa prosesong ito, nakikita niya ang isang matinding panlabas kahabaan habang ang ulo ay lumalabas sa puki. Paghinga sa pamamagitan ng mga pag-urong gayunpaman ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa counteracting pinsala sa perineal at vaginal lugar. Ang pamamaraan na ito ay maaaring natutunan sa mga kurso sa paghahanda ng panganganak. Kapag ang ulo ng sanggol ay kitang-kita mula sa ari, ang babae ay nanganak at itinulak ito mula sa kanyang katawan sa susunod na pag-urong. Sa karamihan ng mga kaso, nangangailangan ito ng dalawa o tatlong mga contraction.
Mga karamdaman at reklamo
Sa konteksto ng pagtulak at pagdadala ng mga contraction, mayroon ding peligro ng ilang mga komplikasyon. Una at pinakamahalaga sa mga ito ay ang perineal rupture, kung saan may pagkawasak ng perineal area, na matatagpuan sa harap ng paglabas ng bituka at sa likod ng puki. Kung pinaghihinalaan ang isang luha ng perineal, an episiotomy ay maaaring gumanap bilang isang panukalang pang-iwas, na sa paglaon ay tinahi ng ilang mga tahi. Gayunpaman, una, ang komadrona ay nagsisikap na maiwasan ang luha ng perineal sa pamamagitan ng paglalagay ng kaunting pag-compress sa ulo ng sanggol nang manu-mano. Bilang karagdagan sa isang perineal na luha, maaaring mayroon ding luha sa puki, na kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagdurugo. Gayunpaman, ang mga luhang ito ay maaaring muling maitahi ng gynecologist pagkatapos ng kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang ina ay hindi na nakaramdam ng anumang pangunahing mga epekto ng luha sa kasunod na panahon. Minsan ang puso ang mga tono ng hindi pa isinisilang na bata ay lumalala habang ang mga contraction. Isang patak sa puso tone ay madalas na isang palatandaan na ang pusod ay nakabalot sa sanggol leeg. Sa kasong ito, mahalagang kumpletuhin ang pagsilang sa lalong madaling panahon. Upang mapabilis ang pag-unlad ng kapanganakan, ang doktor ay karaniwang gumagamit ng isang suction cup o forceps. Kung ang pusod masyadong mahigpit na nag-ikot sa ulo ng sanggol, may panganib na malubhang sagabal o kahit na panganganak pa. Samakatuwid maingat na timbangin ng mga doktor kung ang pagsilang ay hindi dapat mahimok ng cesarean section. Ang isa pang peligro sa panahon ng paggawa ay baka ang sanggol ay maaaring lumiko nang hindi tama. Ang sanggol ay kailangang lumiko ng maraming beses sa panahon ng pagtulak upang maipasa ang kanal ng kapanganakan. Kung nabigo ang sanggol na lumiko sa panahon ng pagtulak, susubukan ng komadrona na ibaling ang sanggol sa pader ng tiyan ng ina. Kung hindi ito magtagumpay, ginagamit din ang mga forceps o isang suction cup.
