Ang pulmonya na walang lagnat

Depinisyon

Pulmonya ay talamak o talamak na pamamaga ng ment tisyu (pulmonya). Ang pamamaga ay maaaring limitado sa alinman sa alveoli (alveolar pulmonya) o ang ment istraktura ng suporta (interstitial pneumonia). Siyempre, maaari ding maganap ang mga magkahalong porma.

Kung ang pamamaga ay nagaganap higit sa lahat sa alveoli, madalas itong tinukoy bilang tipikal na pulmonya, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga klasikong sintomas nito tulad ng biglaang pagsisimula ng lagnat, pag-ubo na may plema at igsi ng paghinga. Kung ang proseso ng pamamaga ay nagaganap nang higit pa sa pagsuporta at uugnay tissue ng baga, sa kabilang banda, ito ay tinatawag na atypical pneumonia, kung saan ang mga klasikong sintomas ay maaaring hindi gaanong binibigkas o wala man lang. Isang pulmonya na wala lagnat, na kilala rin bilang "malamig na pulmonya", sa gayon ay tiyak na magaganap. Dahil sa hindi pangkaraniwang kurso nito, hindi laging madaling kilalanin ito nang direkta at samakatuwid hindi ito gaanong mapanganib kaysa sa klasikal na pneumonia.

Sanhi

Ang pulmonya ay karaniwang sanhi ng iba't ibang mga pathogens, kabilang ang bakterya, virus at fungi. Aling pathogen ang malamang na maging sanhi ng pulmonya ay nakasalalay sa kung saan nakuha ang pulmonya, ie outpatient sa isang domestic environment o nosocomial sa ospital, hal. Sa konteksto ng isa pang hakbang sa paggamot kung saan kinakailangan ang pananatili ng inpatient.

Bilang karagdagan, ang mga tipikal na pathogens ay may iba't ibang mga lugar ng pamamaga. Ang ilang mga pathogens ay mas malamang na maging sanhi ng pamamaga sa alveoli, ang iba sa ment tisyu ng suporta. Ang pinakakaraniwang pathogen na nagdudulot ng outpatient pneumonia ay ang bakterya na Streptococcus pneumoniae (pneumococcus).

Ang pinakakaraniwang mga pathogens ng nosocomial pneumoniae ay ang bakterya Escherichia coli, Staphylococcus aureus o Pseudomonas aeruginosa. Ang ambulanteng nakuha na hindi tipikal na pneumonia ay klasikal na sanhi ng bakterya tulad ng mycoplasma, chlamydia o virus (eg impluwensiya). Ang nosocomial atypical pneumonia ay karaniwang sanhi ng bakterya tulad ng legionella (Legionella pneumoniae) o fungi (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii). Iba pa sanhi ng pulmonya maaari ding maging parasites, inhaled toxins o aspiration (paglanghap) ng gastric juice / acid.

Pagkilala

Kung pinaghihinalaan ang pulmonya, ang diagnosis ay dapat kumpirmahin ng isang masusing eksaminasyong pisikal. Hindi ito laging madali, tulad ng hindi tipikal na pneumonia na wala lagnat madalas ay hindi nagpapakita ng klasiko, binibigkas na mga natuklasan. Kapag nakikinig sa baga, ang isang karaniwang nakikita ang mga rales at nadagdagan paghinga tunog.

Bilang karagdagan, ang isang muffled na tunog ng pag-tap ay madalas na maririnig kapag tinatapik ang likod. Sa kasong ito, ang pagsusuri sa dugo para sa mga palatandaan ng impeksyon at pamamaga (hal. puti dugo ang mga cell, C-reactive protein) at mga pathogens (mga kultura ng dugo) ay maaaring makatulong. Bilang karagdagan, maaaring matukoy ang pathogen mula sa laway o mga sample ng pagtatago ng baga. Sa partikular na hindi malinaw na mga kaso, isang sample ng tisyu (biopsy) mula sa tisyu ng baga ay maaari ding kinakailangan upang matukoy ang eksaktong klinikal na larawan. Bilang karagdagan, isang X-ray ng dibdib ay madalas na kinuha, kung saan, halimbawa, ang mga anino sa baga ay maaaring magbigay ng karagdagang mga pahiwatig ng isang posibleng mayroon nang pulmonya.