Intestinal Obstruction (Ileus): Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Ang ultrasonography ng tiyan (ultrasonography ng mga bahagi ng tiyan) - bilang isang karaniwang tool sa diagnostic para sa sakit ng tiyan (sakit sa tiyan); dahil sa distansya ng tiyan, ang tiyan ultrasonography ay karaniwang pangalawang kahalagahan [libreng likido ?, nakakulong hernia?]
    • Maliit na bituka ileus [likido na puno ng likido (> 25 mm); "Pag-sign ng hagdan" sa lateral / lateral sonication]
  • X-ray ng tiyan (X-ray tiyan; pangkalahatang-ideya ng tiyan bilang isang blangko na imahe) - sa pasyente na matatag sa klinika na walang malubhang sintomas at kawalan ng mga palatandaan ng impeksyon Pagpapatupad: kung ang isang imahe sa nakatayo na posisyon ay hindi posible para sa pasyente, isang pangkalahatang-ideya ng X-ray ay dapat na isagawa sa kaliwang pag-ilid posisyon pagkatapos ng 15- hanggang 20 minutong pagpoposisyon. [Pagbuo ng salamin? ; Kahalagahan (posibilidad na ang tunay na malulusog na tao na hindi nagdurusa sa sakit na pinag-uusapan, ay napansin din bilang malusog sa pagsubok) ng hanggang sa 74% sa diagnosis ng ileus; pagtuklas ng libreng hangin? pagkatapos ang pamamaraan ay mas sensitibo kaysa sa nakatayo (96% kumpara sa 85%)].
    • Paglalapat ng 100 ML ng tubig-nakalulutas, yodo-na naglalaman ng medium ng kaibahan sa pamamagitan ng isang ipinasok tiyan tubo - kung pinaghihinalaan ang hindi kumpletong ileus [Kung ang medium ng kaibahan ay umabot na sa tutuldok sa loob ng 24 na oras, ang pagiging sensitibo ng 96% at isang pagtukoy ng 98% ay maaaring mahulaan ang matagumpay na konserbatibo terapewtika (antas ng katibayan: 1a).
  • Computed tomography (CT) ng tiyan (tiyan CT) na may oral at intravenous na kaibahan - pagtuklas ng sanhi ng sagabal [ginto pamantayan; pagkasensitibo at pagtitiyak> 90%] Bilang karagdagan sa kalubhaan, lokasyon, at sanhi ng ileus, maaari ring matukoy ang mga posibleng komplikasyon (pagbubutas, ischemia).
  • Colonoscopy (colonoscopy) - Mga pahiwatig:
    • Paghinala ng pagdurugo / mga bukol sa lugar ng tutuldok (malaking bituka).
    • Pagkakaiba-iba ng malignant kumpara sa benign stenosis (malignant kumpara sa benign makitid).
    • Bridging (bridging; pagpapasok ng isang relief tube o stenting ng isang stenosis / implant upang mapanatili ang tutuldok buksan).

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.

  • Electrocardiogram (ECG; pagrekord ng aktibidad ng kuryente ng puso kalamnan) - upang maibukod ang myocardial infarction (atake sa puso).
  • X-ray ng pelvis - kung ang mga bato sa ihi ay pinaghihinalaan.
  • X-ray ng thorax (X-ray thorax /dibdib), sa dalawang eroplano - kung pulmonya ay pinaghihinalaan.
  • X-ray ng gulugod, buto-buto - kung pinaghihinalaan ang bony sanhi.
  • Pagsusuri sa pagpapaandar ng baga - kung ang sakit sa baga ay pinaghihinalaan na nakahahadlang o mahigpit ment sakit.
  • Gastroscopy (gastroscopy) - para sa pinaghihinalaan sakit ng lalamunan (lalamunan), tiyan.
  • Endosonography (endoscopic ultratunog (EUS); isinagawa ang pagsusuri sa ultrasound mula sa loob, ibig sabihin, ang ultratunog ang pagsisiyasat ay dinala sa direktang pakikipag-ugnay sa panloob na ibabaw (halimbawa, ang mauhog ng tiyan/ bituka) sa pamamagitan ng isang endoscope (optikal na instrumento)). - Sa mga kaso ng pinaghihinalaan sakit ng lalamunan (lalamunan), tiyan.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) - imaging ng mga apdo mga duct sa pinaghihinalaang mga gallstones.
  • Echocardiography (echo; puso ultratunog) - kung pericarditis (pamamaga ng pericardium) ay pinaghihinalaan.
  • Urography o retrograde pyelography - kung ang mga bato sa ihi ay pinaghihinalaan.
  • Computed tomography ng thorax /dibdib (thoracic CT) - kung baga embolism, mediastinitis (pinaghihinalaang (pamamaga ng midfield).
  • Magnetic resonance imaging (MRI; tulong na tinutulungan ng computer na cross-sectional imaging (gamit ang mga magnetic field, ibig sabihin, walang X-ray)) ng gulugod (spinal MRI) - para sa pinaghihinalaang mga discopathies (disc lesions) o nucleus pulposus prolaps (herniated disc) .