Intubation anesthesia

Ano ang isang anesthesia ng intubation?

Intubation anesthesia ay a pangkalahatang kawalan ng pakiramdam kung saan ang natutulog na pasyente ay nagpapahangin sa pamamagitan ng a bentilasyon tubo (tubo) na ipinasok sa trachea. Intubation ay ang pamantayang ginto ng proteksyon ng daanan ng hangin na may pinakamataas na proteksyon ng hangarin, ibig sabihin, isang lobo na napalaki sa paligid ng tubo ang mahigpit na tinatatakan ang trachea upang maiwasan ang pag-backflow ng tiyan nilalaman sa baga.

Indikasyon

Ang pinakamahalagang indikasyon para sa intubation ang anesthesia ay ang mas mataas na peligro ng pag-asam. Ang hangarin ay ang kati of tiyan mga nilalaman sa pamamagitan ng lalamunan sa trachea. Kapag na-anesthesia ang isang pasyente, inaalis ng gamot na ibinibigay ang lahat ng proteksiyon pinabalik, ibig sabihin tiyan ang mga nilalaman na pumapasok sa trachea ay hindi maiubo ngunit tahimik na dumadaloy sa baga.

Maaari itong humantong sa malaking pinsala at pamamaga sa baga. Naroroon ang panganib sa aspirasyon sa lahat ng hindi pag-aayuno mga pasyente, ie sinumang kumain ng isang bagay 6 na oras bago ang operasyon o uminom ng isang bagay 2 oras bago ang operasyon. Nalalapat ang pareho sa lahat ng mga pasyenteng pang-emergency, mga taong mayroong trauma ng craniocerebral at / o walang malay na mga tao, dahil wala ding proteksiyon pinabalik.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga pasyente na may mas mataas na presyon ng intra-tiyan (presyon sa tiyan) ay dapat na intubated. Ito ang kaso sa partikular na makapal (napakataba) at mga buntis na kababaihan. Ang presyon ay sanhi ng paglipat ng tiyan paitaas at pinapataas ang peligro ng backflow ng mga nilalaman ng tiyan.

Ang presyon sa lukab ng tiyan ay nadagdagan din sa panahon ng lahat ng operasyon ng tiyan, ang parehong laparoscopic at bukas na operasyon ay apektado. Sa laparoscopic surgery, ang camera at surgical tool ay ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng maliit na paghiwa ng balat. Para sa isang mas mahusay na pagtingin, ang tiyan ay puno ng carbon dioxide at napalaki, sa gayon ay makabuluhang pagtaas ng presyon sa tiyan.

Ang iba pang mga operasyon na nangangailangan ng intubation ay mga operasyon sa ilong, lalamunan at bibig lugar, hal tonsillectomy o malalaking pinsala sa craniofacial, bilang dugo maaaring dumaloy mula doon papunta sa baga. Pinipigilan ito ng naka-block na tubo (napalaki na lobo sa paligid ng tubo). Ang mga mahahabang operasyon na tumatagal> 3-4 na oras ay dapat ding isagawa sa ilalim ng anesthesia ng intubation. Nalalapat din ang parehong sa mga pagpapatakbo kung saan ang pasyente ay inilalagay sa isang madaling kapitan ng sakit na posisyon o pinatatakbo sa isang posisyon na nakaupo. Ang karagdagang mga pahiwatig ay malawak na pagkasunog, paglanghap trauma, resuscitation, mga reaksyong anaphylactic at hindi nasisira na status epilepticus.