Sinasaklaw ng term na germ cell tumor ang iba't ibang mga iba't ibang mga bukol na lumabas mula sa mga cell ng mikrobyo. Ang mga katangian ng mga bukol na ito ay lubos na nakasalalay sa kasarian.
Ano ang tumor ng mikrobyo?
Ang isang tumor ng germ cell ay may panimulang punto sa mga cell ng mikrobyo ng organismo. Mayroong ibang mga anyo ng sakit na ito. Ang dignidad (valence o pagiging delikado ng kurso) ng mga bukol ay nakasalalay sa kasarian. Sa mga kalalakihan, bilang karagdagan sa ilang mga benign neoplasms, ang mga malignant na space-occupying tumor ay madalas na nangyayari, habang sa mga kababaihan ang tumor ay karaniwang benign. Ang mga tumor ng germ cell ng mga lalaki ay nahahati sa seminomas (nagmula sa semilya) at hindi seminomas. Ang Seminomas ay malignant na testicular tumors na madalas na nangyayari sa pagitan ng edad na 30 at 40. Ang Seminomas ay kumakatawan sa karamihan ng mga tumor ng germ cell sa mga lalaki. Kasama sa mga di-seminoma ng lalaki ang yolk sac tumor, chorionic carcinoma, embryonal carcinoma, at teratoma. Mayroon ding mga nakakapinsalang form sa mga di-seminomas. Sa mga kababaihan, nakikilala ang teratomas, mga bukol ng yolk sac, disgerminomas, at chorionic carcinomas. Ang bawat isa sa mga magkakaibang anyo ng mga tumor ng mikrobyo ay kumakatawan sa mga tukoy na sakit na may iba't ibang mga prognose para sa paggaling.
Sanhi
Ang mga sanhi ng mga tumor ng mikrobyo ay magkakaiba at nakasalalay sa kung aling form ito. Ang mga seminomas ng lalaki ay resulta ng pagkabulok ng spermatogonia. Ang Spermatogonia ay ang mga stem cell sa germinal epithelium ng testis. Ang pagkabulok ng mga cell na ito ay nangyayari sa iba't ibang mga hakbang. Una, ang pagtaas ng DNA sa mga gamet na naroroon bilang spermatogonia, na nagreresulta sa isang tetraploid nucleus. Sa karagdagang kurso, ang dami ng DNA ay bumababa ng higit pa at higit pa, kung saan ang mga seminoma cells ay nagiging aneuploid. Iyon ay, ang bilang ng chromosome sa cell ay nagiging ganap na hindi regular. Bilang isang resulta, nagaganap ang agresibong paglaki ng cell. Ang isa pang germ cell tumor ng lalaki ay embryonal carcinoma. Dito, nagkalat ang mga nakakalat na embryonic stem cell. Ang ganitong uri ng kanser madalas na nangyayari sa pagitan ng edad na 20 at 30. Ang mga tumor ng germ cell na nangyayari sa mga kababaihan ay kadalasang benign teratomas ng mga ovary sa 95 porsyento ng mga kaso. Ang Teratomas ay kasangkot sa paglaki ng mga stem cell. Nakasalalay sa kung paano naiiba ang mga stem cell na, ang tumor ay maaaring maglaman ng tisyu mula sa iba't ibang mga organo, tulad ng matabang tisyu, kalamnan, buhok, ngipin, at buto, kartilago, mauhog lamad, o nerve tissue. Ang mga kalalakihan ay maaari ring makakuha ng teratomas. Tukoy sa mga kababaihan ay ang dysgerminoma ng obaryo, na maaaring ihambing sa seminoma sa mga kalalakihan. Lumilitaw ito mula sa hindi naiiba na mga cell ng mikrobyo. Ang mga tumor ng germ cell na nakakaapekto sa parehong kasarian ay ang yolk sac tumor na nagmumula sa mga hindi naiiba na mga cell ng maagang embryogenesis at choriocarcinoma na nagmula sa mga placental cells.
Mga sintomas, palatandaan, at reklamo
Ang mga sintomas ng bawat tumor ng mikrobyo ay magkakaiba. Ang Teratomas ay mga benign tumor ng mga ovary o mga malignant na bukol ng mga pagsubok na lumabas mula sa magkakaibang pagkakaiba-iba ng mga stem cell at sa gayon ay maaaring tumagal ng mga katangian ng ilang mga uri ng tisyu. Ang Seminoma, sa kabilang banda, ay kapansin-pansin sa mga kalalakihan sa pagitan ng edad na 30 at 40 bilang isang walang sakit na pamamaga ng testicle. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Ipinapakita ng male embryonal carcinoma ng testis nekrosis, dumudugo at mga cyst. Ang babaeng dysgerminoma ay tumutugma sa male seminoma at lilitaw bilang isang solidong tumor sa mga maselang bahagi ng katawan ng mga batang babae, pubescents o mga buntis. Ang Chorionic carcinoma ng lalaki ay isang espesyal na kaso. Dahil ang paunang mga cell ng germ cell tumor na ito ay mga embryonic placental cells, gynecomastia (pag-unlad ng suso) ay maaaring mangyari.
Diagnosis at paglala ng sakit
Ang diagnosis ng isang tumor ng germ cell ay nakasalalay sa kung ano ang sakit. Kadalasan, ang mga pansamantalang pagsusuri ay maaaring gawin batay sa mga sintomas, ngunit ang mga ito ay kailangan pa ring kumpirmahin ng mga pagsubok sa laboratoryo. Halimbawa, sa male chorionic carcinoma, mataas na konsentrasyon ng pagbubuntis ang hormon hCG ay matatagpuan sa dugo dahil ang carcinoma na ito ay bubuo mula sa mga nakakalat na placental cells.
Komplikasyon
Ang isang tumor ng mikrobyo ay kumakatawan sa isang napakatindi kalusugan limitasyon para sa pasyente. Kung ang paggamot ay hindi natanggap, ang tumor ng germ cell ay maaari ding mamuno sa pagkamatay ng pasyente. Hindi pangkaraniwan na ang tumor ng mikrobyo ay nagdudulot ng matinding pamamaga sa testicle. Ang pamamaga na ito ay karaniwang hindi naiugnay sakit. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa din sa pagdurugo o mga cyst. Tulad ng ibang mga kanser, ang tumor na ito ay maaaring kumalat sa ibang mga rehiyon, na humahantong sa matinding mga limitasyon at komplikasyon. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang nababawasan ng bukol na ito. Ang pasyente ay patuloy na nagdurusa pagkapagod at pagod. Ito ay hindi bihira para sa kanser mga pasyente na magdusa din mula sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa o depresyon. Ang paggamot ng germ cell tumor ay nakasalalay sa posisyon ng tumor. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon, at chemotherapy kailangan din. Ang mga reklamo sa sikolohikal ay maaari ding gamutin ng isang psychologist. Hindi ito mamuno sa karagdagang mga komplikasyon. Ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay sa lawak ng bukol.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang mga pagbabago sa mga genital organ ay dapat suriin ng doktor sa kapwa kalalakihan at kababaihan. Kung may pamamaga ng testicle o ang lugar ng kasarian ng babae, isang pagbuo ng mga cyst o iba pang paglago, kailangan ng doktor. Kung may mga iregularidad sa siklo ng panregla ng babae, pinaikling o matagal na panahon ng panregla, o isang pagkabigo na regla, kailangan ng pagbisita ng doktor. Ang isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, isang pakiramdam ng higpit sa tiyan, panloob na pagkabalisa o karamdaman ay mga babalang palatandaan ng organismo na dapat linawin ng isang doktor. Ang mga pagbabago sa sekswal na paghimok, kawalan ng listahan, isang nagkakalat na sensasyon ng sakit, at iba pang mga reklamo sa panahon ng sekswal na kilos ay dapat na masuri nang mas malapit sa isang manggagamot. Dahil ang germ cell tumor ay maaaring tumagal ng isang nakamamatay na kurso nang walang napapanahong pangangalagang medikal, ipinapayo ang pagbisita sa doktor sa isang maagang yugto sa pagsisimula ng mga unang abnormalidad. Kung ang pagkamatay ng mga layer ng tisyu ay napansin o hindi maipaliwanag na dumudugo, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Pagod na, binawasan ang pagganap at pagkapagod ay mga palatandaan ng isang mayroon nang sakit. Kung ang mga sintomas ay mananatili sa isang mas mahabang panahon, pagtaas ng kasidhian o pagkalat, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Kung nangyari ang mga problemang sikolohikal, abnormalidad sa pag-uugali o isang nalulumbay na kalooban, inirerekumenda ang konsulta sa isang doktor na linawin ang sanhi.
Paggamot at therapy
Ang iba't ibang mga tumor ng cell ng mikrobyo ay tumutugon sa iba't ibang paggamot at mayroon ding magkakaibang mga pagbabala. Ang mga babaeng teratomas, halimbawa, ay karaniwang may mahusay na pagbabala. Ang mga malignant teratomas ay nangyayari lamang sa mga batang babae at kabataang kababaihan, ngunit hindi rin sila tumutugon sa radiation o chemotherapy. Sa mga lalaki, ang kurso ay karaniwang benign in pagkabata, Habang metastases maaaring bumuo sa mga matatanda. Ang male seminoma ay isang malignant na tumor ng testis. Ang paggamot nito ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Ang Orchiectomy (pagtanggal ng apektadong testicle) ay madalas na gumanap. Pagkatapos nito, isara pagmamanman ay ginanap. Kung ang sakit ay umuulit, chemotherapy ay ibinigay. Dahil ang radiation ay maaari ring magkaroon ng mapanganib na mga epekto, ginagamit lamang ito sa susunod na yugto ng sakit. Sa paggamot sa maagang yugto ng sakit, ang peligro ng pag-ulit ay 20 porsyento kung terapewtika hindi natuloy. Ang gamit ng gamot nakasalalay din sa yugto ng sakit. Sa paggamot ng mga di-seminomas, ginaganap din ang orchiectomy. Ang kanilang karagdagang paggamot ay nakasalalay din sa yugto o uri ng sakit. Sa mga benign na pag-unlad, wala nang karagdagang terapewtika ay kinakailangan. Sa kaso ng pag-ulit, ginagamit ang mga chemotherapies. Pinipigilan, ang lymph ang mga node sa posterior tiyan ay maaaring alisin. Sa mga pasyente na nonseminoma, kinakailangan ang agarang paggamot ng tumor ng mikrobyo na may chemotherapy lymph buko metastases at para sa metastases sa iba pang mga organo.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa tumor ng mikrobyo ay depende sa likas na katangian ng bukol pati na rin ang yugto ng pagsusuri. Kung ang tumor ay benign, ang pagbabala ay mas mahusay kaysa sa kung ito ay malignant. Bilang karagdagan, ang pangkalahatang estado ng pasyente ng kalusugan ay mapagpasyahan para sa karagdagang kurso ng sakit. Kung ang immune system ay humina, ang mga pagpipilian sa paggamot at ang kanilang tagumpay ay limitado. Kung ang diagnosis ay ginawa nang maaga at ang paggamot ay mabilis na nasimulan, ang paggaling ay maaaring idokumento sa karagdagang kurso ng sakit sa isang malaking bilang ng mga pasyente. Nang walang pangangalagang medikal, ang taong apektado ay nanganganib sa pagkalat ng kanser mga selyula at wala sa panahon na kamatayan. Ang parehong nalalapat sa isang advanced na yugto ng sakit pati na rin sa isang malignant germ cell tumor. Kanser terapewtika ay nauugnay sa maraming mga epekto at panganib. Maaari itong mamuno sa pangalawang sakit. Bilang karagdagan, ito ay isang pangmatagalang therapy kung saan limitado ang kalidad ng buhay ng pasyente. Kung isinagawa ang operasyon, maaaring mangyari ang karagdagang mga komplikasyon. Gayunpaman, ang pag-asam ng isang kanais-nais na pagbabala ay napabuti sa mga nagdaang taon. Dahil sa iba't ibang mga therapeutic na diskarte at opsyon sa paggamot, ang kaligtasan ng buhay ng mga pasyente ay tumaas nang malaki. Sa kurso ng buhay, sa kabila ng paggaling, ang pag-ulit ng tumor ay maaaring mangyari sa anumang oras. Ang pagbabala ay hindi nagbabago kung ang isa pang tumor ng cell ng mikrobyo ay bubuo.
Pagpigil
Ang pangkalahatang pag-iwas sa mga tumor ng mikrobyo ay hindi posible. Ang kanilang mga sanhi ay madalas na nakasalalay sa isang pagdidistribusyon ng mga proseso ng hormonal. Gayunpaman, ang mga undescended testis ay itinuturing na isang pangunahing panganib para sa testicular cancer. Sa kasong ito, ang testicle ay mananatili sa singit na lugar o lumipat doon. Iba pa panganib na kadahilanan para sa mga tumor ng germ cell ay maaaring maging predisposition ng genetiko.
Pag-asikaso
Pagkatapos ng anumang sakit na tumor, ang pag-aalaga ng pag-follow up ay hindi maiiwasan. Ito ay upang matukoy kung bumubuo muli ang tumor. Inaasahan ng mga doktor na ang pagsusuri sa maagang yugto ay magbibigay ng mas mahusay na mga pagpipilian sa paggamot. Pinapayagan din nito ang nagbabanta sa buhay metastases at sa gayon ang pagkalat ng sakit na maipapasa. Ang sitwasyon ay hindi naiiba sa mga tumor ng germ cell. Indibidwal na nakaayos ang nakaiskedyul na mga pagsusuri sa pag-follow up. Karaniwan silang nagaganap sa klinika kung saan isinagawa ang paunang interbensyon. Natutukoy ang ritmo, bukod sa iba pang mga bagay, sa pag-unlad ng sakit sa simula ng therapy. Sa prinsipyo, ang mga pasyente ay kailangang asahan ang mas madalas na mga follow-up na pagsusuri sa unang taon. Ang agwat mula sa appointment hanggang appointment ay nababawasan sa mga sumusunod na taon. Matapos ang ikalimang taon ng kalayaan mula sa mga sintomas, sapat na ang taunang pag-follow-up. Ang panganib na maulit ang sakit ay mababa. Ang mga parehong pamamaraan ay ginagamit upang makita ang isang tumor ng mikrobyo bilang para sa paunang pagsusuri. Dugo Ang mga pagsusuri at pamamaraang radiological, kasama ang isang detalyadong panayam, ay mahalagang bahagi ng pangangalaga sa follow-up. Nagbibigay din ang impormasyon ng mga doktor tungkol sa mga sentro ng contact at counseling. Kung kinakailangan, tinalakay ang propesyonal na muling pagsasama. Kung ang mga reklamo ay mananatili pagkatapos ng paunang paggamot, isang kasamang sakit ipinahiwatig ang therapy. Ang isang pangunahing pagbabago sa mga gawi sa pamumuhay ay maaaring maituro sa rehabilitasyon sa ilalim ng patnubay ng dalubhasa.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa isang umiiral na germ cell tumor, may mga limitadong pagpipilian o mga panukala na makakatulong sa mga apektadong indibidwal na mapabuti. Mahalagang mag-diagnose nang maaga at mabilis nang sa gayon ay masimulan ang naaangkop na therapy. Kung ang pagbisita sa doktor ay agaran at mabilis, ang mga pagkakataong magkaroon ng buong paggaling ay mabuti. Mga remedyo sa bahay o malayang magagamit na mga reseta ay walang epekto sa isang umiiral na germ cell tumor. Kung mayroong isang malignant na tumor, maaaring kailanganin pa ang chemotherapy upang makamit ang isang kumpletong paggaling. Kahit na pagkatapos ng therapy, ang mga regular na pagbisita sa doktor ay inirerekomenda at kailangang-kailangan. Maaari nitong maiwasan ang pagbabalik ng bukol at paglitaw ng mga komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, nalalapat ang sumusunod: Ang sarili mga panukala para sa pagpapabuti ay maaari lamang isagawa sa isang limitadong sukat sa kaso ng isang tumor ng mikrobyo. Upang mabilis na makabawi ang katawan ng tao mula sa therapy, isang malusog at balanseng diyeta napakahalaga din. Pinatitibay nito ang immune system upang ang mabilis na pagbabagong-buhay ay maaaring masimulan. Kung hindi man, walang epektibo mga panukala na maaaring magdulot ng isang pagpapabuti.
