Pagpapanatili ng intubation anesthesia | Intubation anesthesia

Pagpapanatili ng anubhesia ng intubation

Para mapanatili intubation kawalan ng pakiramdam, a narkotiko dapat na pangasiwaan nang tuloy-tuloy. Dalawang magkakaibang mga prinsipyo ang magagamit para dito. Ang isa ay maaaring magpatuloy na mag-iniksyon ng mga intravenous na gamot sa pamamagitan ng isang perfusor (hal propofol, thiopental, etomidate, barbiturates) o lumipat sa paglanghap narcotics tulad ng desflurane o sevoflurane.

Sa karagdagan, mga painkiller dapat na muling i-injected para sa mas mahaba o partikular na masakit na operasyon. Ang iba't ibang mga pangkat ng mga aktibong sangkap ay magagamit (mga narkotiko, mga di-steroidal na anti-namumula na gamot). Sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dugo presyon o puso Maaaring mangyari ang pagbabago-bago ng rate, at maaaring kailanganin ang gamot upang mapigilan ito. Bilang karagdagan, ang likido ay laging pinangangasiwaan ng pagbubuhos.

Anesthetic drainage

Ang katapusan ng anesthesia at paggising ng pasyente ay tinatawag na paglabas. Sa pagtatapos ng operasyon ang supply ng anesthetic ay tumigil, depende sa pampamanhid na tumatagal ng 5-15 minuto hanggang sa magkaroon ng malay ang pasyente, malayang huminga, buksan ang kanyang mga mata at mag-react. Mahalagang tiyakin na ang relaxant ng kalamnan ay ganap na nasira ng katawan, kung hindi man ay hindi makahinga nang malaya ang pasyente.

Kung ang pasyente ay nakakahinga ng malalim sa kanyang sarili, ang paghinga maaaring alisin ang tubo. Ang tiyan dapat na suction out muna, dahil ang mga nilalaman ng tiyan ay maaaring lunukin kahit na gumising ang pasyente. Matapos ang paagusan ng pasyente ang pasyente ay dinala sa recovery room at sinusubaybayan nang hindi bababa sa isang oras.

Ang mga panganib na ito ay mayroon

Mayroong ilang mga panganib na nauugnay sa anuman pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, tulad ng mga reaksyong alerhiya sa ibinibigay na mga gamot hanggang sa pagkabigla ng anaphylactic. Mga karamdaman sa sirkulasyon sa anyo ng mababa o altapresyon or puso rate Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga problema sa paghinga, lalo na ang mga pasyente na may ment sakit (hika, COPD) at ang mga naninigarilyo ay partikular na nasa peligro ng paghihirap mula sa bronchospasm (makitid / pag-ikli ng mga daanan ng hangin).

Espesyal na mga panganib ng intubation pinsala sa ngipin, na maaaring sanhi ng matigas na spatula, pinsala sa malambot na tissue nasa bibig at lalamunan na lugar na may dumudugo at pamamaga. Kapag ang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng glottis sa trachea, ang mga tinig na tinig ay maaaring maiirita o mapinsala. Pagkatapos intubation, maraming mga pasyente ang nagreklamo ng bahagyang namamagang lalamunan at pamamaos, ngunit ang mga ito ay nawala nang mag-isa pagkalipas ng ilang oras.

Sa mga bihirang malubhang kaso, matindi mga karamdaman sa pagsasalita hanggang sa pagkawala ng boses ay maaaring mangyari. Tulad ng inilarawan sa itaas, ang pagkawala ng proteksiyon pinabalik maaaring humantong sa paglunok ng tiyan mga nilalaman sa baga (aspirasyon). Ang acid gastric juice ay sumisira ment tisyu at nagiging sanhi ng pamamaga.

Maaari itong humantong sa matinding pulmonya, na nangangailangan ng masinsinang paggamot sa medisina. Sa panahon ng anesthesia ang tono ng kalamnan ng katawan ay nabawasan, samakatuwid mahalaga na matiyak na ang lahat ng mga bahagi ng katawan ay maingat na nakaposisyon upang maiwasan nerve pinsala (pinsala sa pagpoposisyon). Ang isang napakabihirang komplikasyon sa panahon ng kawalan ng pakiramdam ay nakamamatay na hyperthermia na pinalitaw ng anesthetic gas. Ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas at hindi mapigilan, na maaaring humantong sa kamatayan.